Buonasera dottori,riporto esito tac senza mdc effettuata in PS dopo coliche renali: il rene dx prese

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Buonasera dottori,riporto esito tac senza mdc effettuata in PS dopo coliche renali: il rene dx presenta parenchima assottigliato in quadro idroureteronefrosi si riconoscono alcune formazioni litiasiche nei calici sup ed inf le maggiori a quest' ultimo livello del diam max di 9 mm non si riconoscono formazioni litiasiche lungo il decorso dell' uretere che appare marcatamente dilatato si osserva marcata iperecogenicitá dell adipe perirenale e periureterale adx.
Non si osservano formazioni litiasiche in vescica.
Il rene sx presenta alcune formazioni cistiche in sede corticale fegato pancreas vie biliari milza e surreni nulla da riscontrare tutto nella norma. Cosa significa uretere marcatamente dilatato e marcata iperecogenicitá? Potrebbero essere i calcoli in sede calic. inferiore che fanno dilatare così tanto l uretere?ho l'incubo di una nuova pielonefrite
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
La TAC citata parla di idroureteronefrosi che è la dilatazione dell'uretere del bacinetto con compressione sul parenchima renale che così va in sofferenza. Le ragioni possono derivare da un restringimento importante ad un certo livello dell'uretere (dove termina la dilatazione) di natura compressiva esterna o infiammatoria, così come da calcolo radiotrasparente (non visibile con questa TAC) incuneato... fatto reale vista la presenza di altri calcoli. Ora occorre rapidamente eseguire la urotac contrastografica per definire con esattezza la situazione e prender e poi le adeguate e rapide decisioni terapeutiche. Ogni ritardo aumenta il rischio di far perdere il rene dx.

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