Buonasera 5 mesi fa ho avuto una polmonite che ha dato via a una serie di problemi respiratori che c
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Buonasera 5 mesi fa ho avuto una polmonite che ha dato via a una serie di problemi respiratori che continuano ad averli . Dopo la polmonite curata con antibiotico è rimasta una bronchite acuta ho preso cortisone in pastiglie al inizio poi con l’areosol e non si è curata da tante terapie pesanti per tempi prolungati mi è venuto anche il reflusso gastroesofageo che ha peggiorato ulteriormente la situazione ho preso successivamente petoprazolo per 2 mesi . dopo 4 mesi dalla polmonite ho dovuto rifare un ciclo di 14 giorni di antibiotico e antistaminico perche là torace era completamente chiusa e il respiro molto rumoroso , che non ha risolto quasi nulla . I medici qualcuno mi ha detto che e asma probabilmente altri che e il reflusso , fatto sta che non ho un diagnosi( ho 25 anni ) . Dalla ultima tac che ho fatto l esito e di aree vetro smerigliate , bronchiciastre e fibronodulo di 4 mm , ho fatto anche due volte la coltura ma i esiti escono non validi perche contaminato con cellule dal cavo orale . Adesso la respirazione è migliorata parecchio a distanza di 5 mesi ho smesso di prendere farmaci , ma la tosse persiste e anche il catarro che continua ad essere dello stesso colore giallo / verde con consistenza che cambia durante la giornata , in piu da 1 mese noto che sia dalla gola che dal naso quando soffio o tossisco escono dei filamenti o grumelli di colore nero carbone non so cosa siano ma sembrano di una composizione metallica ?
IL quadro che descrive è complesso e rinetra in un problema trespiratorio cronico, postinfettivo e richiede una valutazione pneumologica strutturata. Mancano purtorppo molti dati. Ci dice che ha 25 anni ma non dice se fuma, se ha esposizioni loavorative a polveri o a fuliggine, se ha mai avuto sangue nell'espettorato, se la tosse è notturna o diurna, se ha eseguito spirometria. Con questi limiti le consiglio di fare: 1) spirometria con broncodilatatore, 2) TC di rivalutazione per estensione bronnchiestaie, 3) esame microbiologico espettorato con campione valido, emocromo con eosinofili, IGE totali, Valutazione ORL di rinosinusite. Per il catarro il colore giallo/verde spesso indica la presenza di neutrofili e mileoperossidasi e può indicare una infezione batterica attiva, per cui insosto su di un esame microbiologico del catarro in tre campioni.
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