Buona sera! Sono stata operata 2mesi fa ad una ragade che avevo da alcuni anni. Il chirurgo che mi h

Buongiorno ci sono trattamenti mininvasivi che diminuiscono l’ipertono sfinteriale anale senza dover praticare l’intervento chirurgico. Mi contatti, resto a disposizione per ulteriori informazioni.

Buongiorno, sarebbe opportuno eseguire una manometria per determinare il reale tono dello sfintere. Poi è possibile eseguire anche un trattamento medico. È opportuno però eseguire una nuova valutazione proctologica. Cordiali saluti Dott Smerieri

Consiglio una Manometria ed eventualmente una ecografia 360 .

Manomettiamo, eco anale, evacuazione proctologo a ed eventuale sfinterotomia interna

Per quanto riguarda le ragadi croniche come quella che lei dice di avere il trattamento di scelta è la sfinterotomia interna allo scopo di abbassare il tono sfinterico e la anoplastica a copertura della ragade per agevolare e rendere più rapida la guarigione. Tutto ciò dopo il fallimento della terapia medica. A questo punto dopo intervento divulsione anale e in presenza di un ritardo di guarigione la cosa più ragionevole da fare è una terapia medica consistente in applicazione locale di un ipotonizzante dello sfintere tipo Antrolin pomata con applicazione digitale ( che ha dato migliori risultati in tal senso nella bibliografia Vedi PUBMED) più volte al giorno e tenere ben detersa l parte con detergenti non aggressivi e semicupi in acqua tiepida più volte al giorno. Fondamentale rendere sempre morbide le feci con crusca e mucillagine. Naturalmente un consulto con il proctologo è necessario per programmare la strategia terapeutica futura adatta alla sua situazione

Buongiorno
Consiglierei nel caso in cui non l’avesse ancora fatta una manometria ano-rettale per valutare eventuale dissinergia del pavimento pelvico concomitante e/o ipertono recidivo

Visita clinica sulla base della quale decisione su come proseguire l’iter diagnostico-terapeutico: eco endoanale o rmn, terapia farmacologica a base di nitroderivati, normalizzazione del transito intestinale o chirurgia.

Buonasera,
deve sicuramente essere visitata per capire quale sia la strada per risolvere il suo problema; se confermata la diagnosi di ragade cronica con ipertono sfinteriale, credo che la via chirurgica sia la soluzione al suo problema. Le alternative chirurgiche sulla base dei dati a mia disposizione potrebbe essere l'asportazione di ragade con sfinterotomia di minima posteriore e anoplastica con scorrimento di lembi Vs sfinterotomia posteriore di minima o sfinterotomia laterale sinistra e cauterizzazione del fondo della ragade.
Cordiali saluti,
Dr. Pietro Muselli