Buon pomeriggio. Ho 48 anni ed il 23/12/2021 ho subito u intervento di prostactomia radicale per un
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Buon pomeriggio.
Ho 48 anni ed il 23/12/2021 ho subito u intervento di prostactomia radicale per un carcinoma intraduttale 3+4 e 4+3.
L'esito dell'istologico ha evidenziato un adenocarcinoma prostatico ancinare Gleason score 4+5=9, grade group 5, con estesa area di carcinoma intraduttale. Tra le altre cose, si legge che la neoplasia infiltra la vescicola seminale destra ed è presente nel margine inchiostrato sinisto e che vi era un'invasione vascolare e periunerale. Non si evidenziano neoplasie nei linfonodi e nel grasso asportato [pT3b N0].
Il psa dopo l'intervento era: 23/01= 0,089; 23/02 = 0,09; 23/03 = 0,1.
Al momento non ho eseguito alcuna ulteriore visita e/o terapia. Devo anticipare la visita urologica o fare qualche terapia?
Ho 48 anni ed il 23/12/2021 ho subito u intervento di prostactomia radicale per un carcinoma intraduttale 3+4 e 4+3.
L'esito dell'istologico ha evidenziato un adenocarcinoma prostatico ancinare Gleason score 4+5=9, grade group 5, con estesa area di carcinoma intraduttale. Tra le altre cose, si legge che la neoplasia infiltra la vescicola seminale destra ed è presente nel margine inchiostrato sinisto e che vi era un'invasione vascolare e periunerale. Non si evidenziano neoplasie nei linfonodi e nel grasso asportato [pT3b N0].
Il psa dopo l'intervento era: 23/01= 0,089; 23/02 = 0,09; 23/03 = 0,1.
Al momento non ho eseguito alcuna ulteriore visita e/o terapia. Devo anticipare la visita urologica o fare qualche terapia?
Stante il grado Gleason e lo stato infiltrativo è necessario, nonché il PSA che in fatto non si azzera dopo 3 mesi, eseguire rapidamente la PET/CT con 68Gallio-PSMA ed eventualmente, se riesce, la ricerca di cellule tumorali circolanti con il recettore ARV7. Questi elementi sono fondamentali, soprattutto il primo, per decidere della ulteriore terapia. Lei è decisamente giovane non si può perdere tempo.
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Deve assolutamente sottoporsi ad una nuova visita Urologica e ad ulteriori esami. Con ogni probabilità necessita di una ulteriore terapia. Saluti.
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