BG. Ho 76 anni. Sono stato operato di prostatectomia radicale nel maggio 2014 per adenocarcinoma (Gl
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BG. Ho 76 anni. Sono stato operato di prostatectomia radicale nel maggio 2014 per adenocarcinoma (Gleason 3+4 PT3a margini resezione positivi). Ho effettuato nel settembre-ottobre successivi 35 sedute di RT adiuvante. Psa <0,04 fino al novembre 2018 (PSA 0,05). Poi 0,14 (febbraio 2019); 0,21 (marzo 2019). Poi scende a 0,13 (aprile 2019) ed oscilla tra 0,11 e 0,16 fino al maggio 2021. Quindi 0,19 (luglio 2021), 0,21 (settembre 2021), 0,22 (novembre 2021). Si può parlare di recidiva biochimica ? Quali percorsi diagnostici e terapeutici mi attendono? Grazie
Certamente si può parlare di recidiva biochimica è il livello degli ultimi 5 mesi suggerisce l'esecuzione della PET/CT con Gallio68-PSMA. Considerato che non riporta una terapia anti-androgenica è utile la determinazione degli ormoni e in particolare di LH, Testosterone, Estradiolo. Altrettanto utile potrebbe essere la ricerca di CTC (cellule tumorali circolanti) portatrici della variante del recettore androgenico ARV7. Poi si deciderà nel merito.
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