A livello L4-L5 protrusione discale posteriore paramediana ed intraforaminale destra ove si document

Buonasera, questi esami vanno contestualizzati parlando con il paziente. I sintomi possono variare molto ed in base ai sintomi varia l'approccio terapeutico. Alcune domande importanti da fare per capire che significato dare a questo esame riguardano l'età del paziente, il tipo di dolore che ha, se ha sintomi alla gamba oppure no, che tipo di lavoro svolge o se ha esigenze sportive/lavorative specifiche.. In base alla risposta a queste domande, si può capire se indirizzarla verso una visita fisiatrica oppure verso una visita ortopedica. Buona serata Elisa Fornaca

Buongiorno, purtroppo la situazione ha una marcata cronicità. Quello che che si può fare in queste situazioni come tipologia di terapia conservativa ha a che vedere con manipolazioni osteopatiche che tendono a togliere il costante sovraccarico sulla radice del nervo, andando ad eliminare i compensi nel distretto superiore alla lombare, allentare le pressioni viscerali che stimolano eccessivamente il nervo e allungare un sistema di catene muscolari per mantenere le articolazioni lombo - ileo - sacrale più mobili possibili. Questi trattamenti le daranno un vantaggio dal punto di vista della mobilità e intensità del dolore. Inoltre, le consiglio di fare del movimento controllato tramite la guida di un professionista. A disposizione Dott. Andrea Flori

Provi a sentire il suo ortopedico

Questo quadro può causare: Dolore lombare. Dolore che si irradia alla gamba destra. Formicolii o intorpidimento. Possibile debolezza della coscia o difficoltà a sollevare la gamba. Non è necessariamente un quadro da intervento chirurgico: molte ernie estruse migliorano con terapia conservativa (farmaci, fisioterapia mirata, esercizio terapeutico e, in alcuni casi, infiltrazioni). È invece importante una valutazione specialistica rapida se compaiono: Debolezza importante della gamba. Peggioramento progressivo della forza. Problemi a urinare o evacuare. Perdita di sensibilità nella zona genitale/perineale. Se mi dici: età, da quanto tempo hai i sintomi, dove senti il dolore esattamente, se hai formicolii o perdita di forza, posso aiutarti a capire meglio quanto il referto sia coerente con i sintomi.

Buonasera, dal referto emerge una compressione della radice nervosa L4 destra dovuta a un'ernia discale. In questi casi è consigliabile intraprendere un percorso di terapia osteopatica, finalizzato a ridurre le tensioni muscolo-fasciali e migliorare la mobilità della colonna e dei distretti correlati, favorendo una riduzione del carico sulla componente discale e dell'irritazione delle strutture nervose. Il trattamento manuale dovrebbe essere associato a un programma di esercizi terapeutici specifici, inizialmente mirati a favorire la decompressione e la riduzione della sintomatologia infiammatoria, per poi proseguire con un percorso di rieducazione del movimento e rinforzo della muscolatura del tronco e della colonna vertebrale, così da migliorare la stabilità funzionale e ridurre il rischio di future recidive. Resto a disposizione per qualsiasi chiarimento. Cordiali saluti, Dr. Lorenzo Gilardi Osteopata

Buongiorno, il reperto è da confrontare con la clinica. Spesso si riscontrano questo tipo di segnali in Risonanze Magnetiche di persone asintomatiche. Se non ha sintomi di alcun tipo non si deve preoccupare, se ha sintomi come formicolii o fastidi agli arti inferiori, si faccia visitare da un medico ortopedico per una valutazione clinica efficace.

Buongiorno, che per ciò che riporta dovrebbe esporre la sintomatologia, in base a ciò è possibile darle un consiglio riguardo la strada da seguire, cioè se indicarle ad esempio il trattamento osteopatico o la visita neurochilurgica. Per informazioni o chiarimenti rimango a disposizione, le auguro buona giornata

Buongiorno sicuramente è un quadro da valutare con un ortopedico per capire se sia da procedere con un'operazione o qualche infiltrazione per far assorbire l'ernia e valutare il da farsi. Sperando di esserle stato utile le porgo cordiali saluti e rimango a disposizione per ulteriori chiarimenti. Dott. R. Caminiti

Buongiorno, questa domanda è identica a una già risposta poco fa in questa stessa sezione — può verificare la risposta precedente che è esaustiva e applicabile anche al suo caso. In sintesi: il referto descrive una compressione della radice L4 destra che merita una valutazione neurologica o neurochirurgica, affiancata — con il via libera dello specialista — da un percorso osteopatico. Cordiali saluti.

Buongiorno, quanto riportato nel referto indica una problematica discale L4-L5 con possibile interessamento della radice L4 a destra. La risonanza da sola non basta per decidere il percorso: va confrontata con i sintomi, la visita neurologica, forza, sensibilita, riflessi e distribuzione del dolore. Le suggerisco una valutazione fisiatrica, ortopedica o neurochirurgica, soprattutto se il dolore scende alla gamba o se ci sono formicolii o perdita di forza. Se non sono presenti deficit neurologici, spesso si imposta prima un trattamento conservativo con farmaci/terapia del dolore e riabilitazione specifica. Trattamenti manuali o manipolativi vanno valutati con prudenza e solo se indicati dopo visita. Cordiali saluti.

Buongiorno, In merito alla sua ernia fiscale L4-L5 le consiglio di fare una visita ortopedico per poi iniziare un percorso di fisioterapia e potrebbe associare anche dei trattamenti osteopatici per ridurre una possibile dolore alla schiena, cordiali saluti.

è un quadro che si riscontra spesso pero non penso di poterle essere d'aiuto senza il quadro completo sintomatologia, deficit origine. Comunque, al di fuori del sintomo ell prevenzione almeno con terapia manuale e fisica sarebbe indicata

Buongiorno, il referto descrive un'ernia del disco L4-L5 sul lato destro con un piccolo frammento discale estruso che riduce lo spazio del forame e prende contatto con la radice nervosa L4. Si tratta di un reperto che può essere responsabile di dolore lombare, dolore irradiato alla gamba, formicolii o, in alcuni casi, riduzione della forza. Tuttavia, la risonanza va sempre interpretata insieme ai sintomi e alla visita clinica: non è il referto da solo a determinare la gravità del quadro o la necessità di un intervento. Nella maggior parte dei casi il trattamento iniziale è conservativo, con terapia farmacologica, fisioterapia e terapia manuale. La chirurgia viene generalmente presa in considerazione solo se il dolore è persistente e non risponde alle cure, oppure in presenza di deficit neurologici importanti. Un saluto.

salve, in questi casi un consulto neurochirurgico ritengo sia necessario, quanto meno per escludere red flags, ovvero rischi importanti, e nel caso il medico escluda eventuali interventi immediati e ritenga opportuno seguire una terapia conservativa, provare a trattare il dolore mediante tecniche osteopatiche specifiche per decomprimere le articolazioni vertebrali,ridurre l'iperpressione esercitata da visceri e muscoli profondi come lo psoas che va ad aumentare lo schiacciamento vertebrale, in particolar modo il segmento interessato e migliorare l'infiammazione del nervo.