Domande del paziente (81)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
l'alendronato sicuramente è una terapia adatta per la cura della sua osteoporosi, andrebbe assunta anche vitamina D in associazione al fine di ottenere una migliore mineralizzazione...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
il TSH-oma è una tipologia di adenoma ipofisario molto raro, la cui diagnosi è ipotizzata sulla base degli esami di laboratorio, ma richiede la conferma della presenza di un adenoma...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
sarebbe indicato iniziare la terapia con la levotiroxina (dosaggio da valutare in relazione al suo peso) ed inoltre andrebbe effettuato uno studio del suo profilo glicemico (glicemia...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
sicuramente l'endocrinologo/diabetologo è lo specialista a cui fare riferimento per la situazione descritta. Le consiglio di effettuare anche una MOC-DEXA femore e colonna lombare per...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
è improbabile che possa verificarsi quanto descritto. Pertanto, provveda ad effettuare il prima possibile una visita ortopedica/fisiatrica per inquadrare e trattare il problema muscolare.
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile collega,
sarebbe opportuno effettuare l'agoaspirato e l'esame citologico sul nodulo segnalato come EU-TIRADS 4 e integrare i prelievi con il dosaggio della calcitonina.
Cordiali saluti
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
in base a quanto ha riportato non è possibile fornirle una risposta adeguata in quanto non è specificato nemmeno l'organo di cui si parla. Probabilmente tiroide ?
La invito a riscrivere...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
non c'è un' indicazione specifica in merito alla supplementazione di vitamina D da seguire nei pazienti con Tiroidite di Hashimoto. Se ha 48 anni, presenza di ciclo mestruale e assenza...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
prima di procedere ad un intervento chirurgico sulla tiroide, di solito viene richiesto di effettuare l''agoaspirato sui noduli "sospetti" in quanto fondamentale per decidere se può...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
la necessità di trattamento farmacologico viene stabilita principalmente in base ai livelli di ormoni FT3 ed FT4 e non sulla base del solo TSH basso.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
per il corretto inquadramento del caso di suo figlio, sarebbe opportuno effettuare una visita endocrinologica con valutazione della velocità di crescita, dello sviluppo puberale e dell'età...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
se ha valori normali di FT3 e FT4 e TSH soppresso, si tratta di ipertiroidismo subclinico.
Le consiglio di ripetere il dosaggio di TSH, FT3, FT4 e di aggiungere AbTG, AbTPO e TRAB per...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
è difficile pensare che a breve termine possa eliminare l'utilizzo dei farmaci per le patologie metaboliche, soprattutto per il colesterolo. Continui il trattamento farmacologico e i...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
il quadro da lei riportato è di un ipertiroidismo subclinico e non giustifica la sua ansia e attacchi di panico, che, pertanto, debbono essere trattati come un problema a sé.
Le consiglio...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
i dati che ha riportato non sono sufficienti per valutare la sua situazione.
E' opportuno effettuare una visita endocrinologica per inquadrare al meglio il suo caso.
Le consiglio di...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
le analisi della tiroide che ha riportato sono nella norma, andrebbe integrata la vitamina D e valutata la supplementazione di ferro (riferisce familiarità per anemia mediterranea, non...
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Buongiorno, a seguito di una costola incrinata per un banale movimento mi è stato indicato di fare un'indagine tramite la densitometria ossea. È risultata una osteoporosi con alto rischio fratture sia a livello lombare che femorale ( rispettivamente 3.3 e 3.7)
Ho 62 anni, peso circa 48 chili per mt. 1.60, sono celiaca con problematiche intestinali (mi hanno prescritto osmotici a vita), da poco guarita da una epatite C (fobrosi fegato F2) ma continuano recidive di afte sulla mucosa orale. Ho consultato due endocrinologi (e prima ancora il mio medico di base) e tutti, da protocollo, mi hanno detto di iniziare la terapia con Binosto (1 compressa effervescente a settimana).
Mi sono iscritta ad una palestra della salute (per essere adeguatamente accompagnata nel percorso con esercizi di forza per aumentare la massa muscolare) ma non ho ancora iniziato la terapia farmacologica perchè terrorizzata dagli effetti collaterali sia gastrointestinali che globalmente.
È davvero il farmaco per le mie condizioni generali?
È molto difficile trovare uno specialista con una visione a 360° delle condizioni fisiche e psicologiche del paziente.
Consigli?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
in relazione a quanto riportato, lei è affetta da osteoporosi severa e, pertanto, ha bisogno del bisfosfonato (come Binosto proposto dai colleghi) e supplementazione di vitamina D e eventualmente calcio (dipende dai suoi esami di laboratorio). L'attività fisica che sta praticando è di supporto, ma chiaramente non può essere la sola terapia per l'osteoporosi.
Buongiorno, ho subito intervento di loboistectomia per nodulo tir4. Ho appena ricevuto esito esame istologico: "Emitiroide del peso di 14 grammi con nodulo biancastro di 0.8 cm a margini infiltrativi incluso in toto. Istologicamente l'emitiroide mostra una struttura nodulare con fenomeni colloideo-cistici. La formazione di cm 0.8 mostra una struttura follicolare con dettagli nucleari da carcinoma papillare; la neoplasia mostra embolie neoplastiche endolinfovasali e giunge a ridosso del margine di exeresi chirurgico tiroideo inchiostrato lambendolo, e con infiltrazione iniziale del tessuto adiposo perilobare contenuto entro il margine di exeresi inchiostrato. Presenza di foci di tiroidite linfocitaria silente. DIAGNOSI Carcinoma papillare varietà follicolare invasiva (pT1a, pNX-TNM)". E' pericolosa la presenza di "emboli endolinfovasali"? Possiamo considerare i margini indenni? Perché non sono stati valutati i linfonodi? Purtroppo dall'ospedale non ho ricevuto nessuna spiegazione, grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
è necessario che porti in visione il referto dell'esame istologico all'endocrinologo che l'ha indirizzata ad effettuare l'intervento chirurgico di lobectomia in quanto va valutato come procedere in base alla sua situazione clinica.
Buongiorno ho 62 anni e sono diabetica ..( diabete mellito) ..e da poco sono in cura che e questa ..la mattina Slowmet più humalog 4 UI 3 volte al giorno e la sera Rosumibe e il toujeo 6 UI. Tra queste insulina mi era stato prescritto pure Ozempic da fare una volta a settimana...Il problema è stato proprio questo tipo di insulina . la prima volta ok nausea senso del vomito ..che ho resistito ..però in pratica non mi faceva mangiare niente ..e il mio problema è tutto tranne che il cibo ...Il problema si e verificato alla seconda iniezione ..dellA settimana successiva ... Appena ho fatto l'iniezione mi e subito salita la nausea forte idem il senso del vomito , e pure un rene con tutta la situazione di malessere forte che avevo tanto che ho passato la notte insonne ...e ho deciso di sospendere il ozempic...Ora dovete sapere ..che io due anni fa nel periodo di Marzo/Aprile soffro di vescica iperattiva ...due anni fa no ho perso chili ...mentre l'anno scorso ne ho persi ben 30 in soli due mesi ..pesavo 120 kg e ora ne peso 89 ..sono ancora in eccesso però ciò che chiedo esiste un altro farmaco tipo ozempic che non dia disturbi come nausea ecc ?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
il senso di nausea è un evento atteso durante il trattamento con questa tipologia di farmaci, contribuisce anch'esso ad un minore introito di cibo e, quindi, al dimagrimento.
Sono nata a Maggio del 1956. Le mie ultime analisi del 5/03/2026 evidenziano i seguenti valori TSH 8,30 FT3 4,70 FT4 1,32
Sono in attesa di una visita dall’endocrinologa nei prossimi giorni e ho letto per caso che i valori del TSH negli adulti over 65 sono più “elastici” e anche che le linee guida più recenti indicano di evitare la prescrizione dell’Eutirox soprattutto a causa di un aumento dell’ osteoporosi ( che io purtroppo ho già in atto). Sarei molto interessata ad ascoltare un vostro parere di cui vi ringrazio anticipatamente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile paziente,
andrebbe valutato il trattamento dell'ipotiroidismo nel suo caso, soprattutto se gli anticorpi AbTG e ABPTO sono positivi.