Buonasera sono una ragazza di 27 anni e all’incirca da 3/4 settimane soffro di forte ansia e attacch

3 risposte
Buonasera sono una ragazza di 27 anni e all’incirca da 3/4 settimane soffro di forte ansia e attacchi di panico tant’è che la notte anche se dormo mi sveglio alle prime ore del mattino o se dormo non ho un sonno ristoratore, sono stata dallo psichiatra che mi ha prescritto vari esami inclusi quelli della tiroide dove mi è stata diagnosticata dal mio medico la tiroidite di hashimoto i miei valori sono: FT3 valore 4.88 su 2.41-5.9, FT4 valore 16.85 su 9-20, TSH valore 0.081 su 0.25-5, ANTI-TG valore 111.0 su 0-40, ANTICORPI ANTIPERSOSSIDASI valore 824.0 su 0-35. Il mio psichiatra mi aveva prescritto sertralina 0.25 per due settimane e poi aumentare a 0.50 solo che dopo 8 giorni ho dovuto interrompere per una reazione allergica. Mi alzo la mattina che provo molta stanchezza e alterazione dell’uomore, questo può essere dovuto dalla tiroidite come ha detto la mia dottoressa? Premetto che ho già prenotato visita ed ecografia alla tiroide da un endocrinologo, faccio anche incubi la notte. Volevo sapere anche se come si dice la tiroidite può scatenare tutto ciò è sempre se dai valori riportati ne sono effettivamente affetta e se nel caso mi sarà data qualche cura per portare i valori al normale. Grazie
Dott.ssa Rosa Pirchio
Endocrinologo, Diabetologo
Napoli
Gentile paziente,
il quadro da lei riportato è di un ipertiroidismo subclinico e non giustifica la sua ansia e attacchi di panico, che, pertanto, debbono essere trattati come un problema a sé.
Le consiglio di ripetere TSH, fT3, FT4 e TRAB per il corretto inquadramento e monitoraggio della funzione tiroidea. Se non già praticata, utile effettuare ecografia della tiroide

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Gentile paziente anonimo,
lei dai dati che riferisce ha una tireopatia autoimmune con ipertiroidismo subclinico (TSH bqasso e ormoni tiroidei normali).
Per tipizzare meglio la tireopatia è indispensabile eseguire il dosaggio degli anticorpi antirecettore del TSH, oltre ad un esame ecografico con colordoppler.
Prende farmaci per qualsiasi motivo ?
Come è il suo ciclo mestruale ?
E' dimagrita e ha tremori ?
Ha problemi di vista ?

Al momento comunque, prima di stabilire che tipo di tireopatia autoimmune abbia (una Hashimoto in fase ipertiroidea lieve oppure di un ipertiroidismo autoimmune da Antirecettore del TSH) non è opportuno dare antidepressivi che possono aumentare alcuni sintomi, ma per fortuna lei li ha sospesi per intolleranza o allergia.
Faccia subito il prelievo per TRAb (antirecettore del TSH) e me lo comunichi, con i valori normali del metodo.
Solo dopo posso darle una risposta più precisa sulla terapia.
Attendo la sua risposta.
Dott.ssa Simona Nicolosi
Endocrinologo, Diabetologo
Catania
Buonasera. Dai valori che riporta si evidenzia un TSH basso, quadro compatibile con un iniziale ipertiroidismo, che può effettivamente dare sintomi come ansia, agitazione, risvegli notturni e tachicardia. La presenza di anticorpi elevati è inoltre indicativa di una tiroidite autoimmune. Ha fatto benissimo a programmare visita endocrinologica ed ecografia: sarà utile completare gli accertamenti (eventualmente anche con altri anticorpi tiroidei) per chiarire meglio la situazione. Nel frattempo, sì: i sintomi che descrive possono essere legati alla tiroide, ma è corretto non trarre conclusioni definitive prima della valutazione completa.
Resto a disposizione.

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