Domande del paziente (1141)

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno,
    un medico specialista fisiatra effettua diagnosi clinicamente con l 'anamnesi e la visita. L'ecografia, se ben eseguita, è un ottimo esame di conferma. Cordialità Prof. Massimiliano Noseda,... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, premesso che la diagnosi è clinica ( anamnesi e visita ) serve un'ecografia muscoloscheletrica con studio mirato dei tendine degli adduttori e un'esplorazione del canale inguinale per escludere... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, spesso coi dolori cervicali da problematica posturale inveterata o da patologia osteoarticolare cronica ( artrosi o ernia discale ) bisogna imparare a conviverci. Un buon fisiatra può aiutarla... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, il fisiatra può essere interpellato per problematiche relative alla postura, all'osteoporosi e alla cervicalgia ( quindi non per tutte le problematiche qui citate ). Cordialità Prof Massimiliano... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, la figura professionale corretta per gestire il caso è il medico specialista fisiatra con una buona esperienza in patologie della colonna vertebrale. Cordialità. Prof Massimiliano Noseda, medico... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, il rialzo deve essere messo nella scarpa dell'arto ipometrico. Una radiografia in carico con misurazione radiologica dell'altezza delle teste femorali può misurare al millimetro la dismetria;... Altro


    Domande su elettromiografia

    Buonasera, ho una sacroileite con schiacciamento della l5 s1 che spesso mi provoca dolore al gluteo e ogni tanto quando è forse si irradia verso linguine altezza ovaio dx. Da un paio di mesi ho iniziato ad avere dolore all'anca soprattutto nel salire le scale ho iniziato anche a zoppicare un po' e il tutto si sta ripercuotendo sul ginocchio. Mi hanno prescritto rmn anca e bacino che farò domani e anche elettromiografia che però vorrei evitare x paura. Potrei prima fare rmn e poi valutare insieme al fisiatra o ortopedico se devo farla? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, si. Cordialità Prof Massimiliano Noseda, medico specialista fisiatra a Milano


    Salve,dopo rapporto intimo intenso,ho ricevuto uno schiaffo forte sul gluteo sinistro. Ho sentito un po' di dolore al momento ma forse con l' adrenalina non sentivo molto il dolore. Da un paio di giorni dopo ho avvertito dolore nella zona lombare,all emicostato sinistro già dal giorno dopo,dolore che dalla zona lombare si irradia lungo tutta la spina dorsale. Sono stata in pronto soccorso per i dolori e mi hanno fatto delle radiografie a tutta la colonna e anche alle costole,non trovando nulla di rotto. Io sto piena di dolori,al costato e a tutta la schiena da sotto fino sopra. Quando espirò sento un rumore . Cosa potrei avere? Dai raggi non risulta nulla di rotto. Sto assumendo Oki al bisogno ma vorrei approfondire perché non mi piacciono questi dolori. Specie al costato,non posso dormire dal lato del costato dolorante perché fa malissimo. Ho anche dolore sotto le cosce,tipo Nervi che tirano. Ringrazio per l' attenzione e spero di poter avere un consulto che mi schiarisca le idee. Grazie mille.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, una visita fisiatrica potrebbe indirizzarla sugli esami da fare e sulle cure adatte al suo caso. Cordialità Prof Massimiliano Noseda, medico specialista fisiatra a Milano


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, il quadro è sicuramente meritevole di visita ortopedica presso ortopedico esperto in patologie della colonna e fisiatra esperto in patologie della colonna. Le opzioni terapeutiche dipendono... Altro


    Salve, è da circa un anno e mezzo che ho un fastidio nella gamba davanti in basso a sinistra. Toccandolo mi fa male, la pelle sul punto risulta liscia e da quando ce l'ho è diminuita la peluria sulla parte, ho fatto ecodoppler ed è ok. Il mio medico mi fa prendere flebomix da un anno e mezzo ma non è cambiato nulla, il dolore continua e mi sento come se avessi bollicine all'interno che scoppiettano e a volte pure nella coscia. Ogni tanto mi vengono fitte nell osso centrale della gamba e toccando la parte non ho molta sensibilità ma sembra che ci sia qualcosa di denso. Il fastidio aumenta pure quando porto in piede indietro verso la gamba. Il mio medico è convinto che è circolazione ma non mi indirizza verso qualche visita specifica che posso fare per vedere che problema ho anche perché è diventata veramente fastidiosa questa sensazione di bollicine che scoppiettano dalla caviglia al polpaccio alla coscia. Premetto che 3 anni fa sono stata operata di ernia al disco L5 S1 operazione riuscita perfettamente. Può essere questione di nervatura o muscolo? Oppure non so, sono veramente demoralizzata. Vi prego mi sapete indirizzare su che esame o a che tipo di medico posso rivolgermi? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, serve una visita fisiatrica e magari qualche esame per stabilire se non c'è un problema osseo, articolare o muscolotendineo associato. Cordialità Prof Massimiliano Noseda, medico specialista fisiatra a Milano


    Buongiorno mia moglie ha subito un incidente e da TAC cervicale (senza contrasto) risulta quanto segue:

    "Tendenza all'inversione della fisiologica lordosi con fulcro a C4-C5
    Protrusione dell ' anulus fibrosus a livello di C2-C3
    Illeggibile il canale spinale a livello di C6-C7 a causa degli artefatti ossei determinati dalle spalle della paziente
    Buono il consolidamento della rima di frattura a carico della massa laterale di destra di C2"

    Non avverte perdita di forza sugli arti o formicoli vari.
    Cosa mi potete dire a riguardo?

    Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, di certo un quadro del genere è meritevole di visita specialistica fisiatrica e di un trattamento riabilitativo personalizzato ( non sono noti quali sintomi lamenta ) Cordialità Prof Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, non vi sono controindicazioni a fare insieme le due terapie solitamente. Cordialità Prof Massimiliano Noseda, medico specialista fisiatra a Milano


    Buongiorno, a ottobre ho avuto un blocco lombare e dopo una risonanza ho scoperto di avere un'ernia del disco espulsa di pochi millimetri. Ho curato il dolore con punture di cortisone e dopo circa un mesetto quasi tutto è passato, tranne avere spesso la sensazione di spilli nel gluteo sx e un dolore/fastidio che si propaga nella gamba. Su suggerimento del fisiatra sto prendendo il Liryca una compressa alla sera già da quasi un mese; ho ripreso le mie attività fisiche che sono pilates, camminata ed una volta al mese osteopatia, ma spesso il fastidio è presente. Volevo un consiglio per come riuscire a togliere questo dolore/fastidio che mi comporta soprattutto tensione psicologica di potermi bloccare nuovamente. Grazie mille a chi mi potrà aiutare.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, il fisiatra, con l'aiuto di un fisioterapista, dovrebbe impostare un programma di ginnastica personalizzato: stretching, rieducazione posturale e rinforzo muscolare. Cordialità Prof Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, consulti quanto prima uno specialista fisiatra per definire la causa e intraprendere un programma riabilitativo mirato . Cordialità Prof Massimiliano Noseda, medico specialista fisiatra a Milano Altro


    Salve,soffro di un dolore dietro alla caviglia verso il tallone..ho fatto una ecografia da cui si evincono delle calcificazioni tendinee..ho iniziato con il dolore un anno fa svegliando al mattino con un forte dolore che facendo pochi passi svaniva..onvece ora persiste ed ho anche diffixoltà nel camminare come si risolve e cosa puo essere?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, suppongo che le calcificazioni siano a livello del tendine di Achille e che quindi si tratti di tendinopatia calcifica che potrebbe essere associata a fascite plantare o a altre problematiche d'appoggio del piede. E' di certo utile una visita fisiatrica per discutere insieme il caso ed intraprendere gli esami e le cure necessarie. Cordialità Prof Massimiliano Noseda, medico specialista fisiatra a Milano


    Salve, praticando l'attività da arbitro di calcio, dopo l'ultima gara ho iniziato a sentire forte dolore nella parte alta della gamba più vicina alla zona inguinale, sono andato a fare l'ecografia e questa ha evidenziato un grosso ematoma in fossa inguinale per quanto riguarda la parte sinistra, e un infiammazione del tendine m. pettineo a destra. Il radiologo mi ha consigliato di vedere un fisiatra, la mia domanda è: mi consigliate di vederlo al più presto o di aspettare che migliori un pò il dolore causato dall'ematoma?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, si consiglia sicuramente di vedere il fisiatra al più presto per iniziare quanto prima le cure necessarie. Cordialità Prof Massimiliano Noseda, medico specialista fisiatra a Milano


    Buongiorno, ho 39 anni. E' da un anno che ho dolori al piede destro. Ho fatto plantari su misura su consiglio dell'ortopedico perche' ho i piatti cavi e pronati, avevo fatto 9 cicli di onde d'urto focali in un ospedale, ma duravano troppo poco, durata di 1 minuto. Sono stata da un fisiatra privato, mi aveva fatto 2 punture di cortisone eco guidate al tendine di Achille, dicendomi che era infiammato e che era da operare e che non c'era nulla di grave. Stamattina ho eseguito la lastra su tutti e due i piedi e ho 2 spine calcaneare, sia retro calcagno, sia sotto calcagno, sia piede destro e sinistro. IL medico mi ha detto di stare tranquilla che non e' da operare, ci sono altre soluzioni. Ho fissato APT dall'ortopedico e spero si risolva il problema il più presto possibile, e' da 2 notti che ho forti crampi alla gamba destra, penso sia tutto collegato. Voi, cosa ne pensate? Mi consigliate di fare stretching per il muscolo al polpaccio oppure posso aggravare la situazione? Spero di risolvere al più presto. Un anno fa avevo fatto un ecografia privata e il mio dottore non ha voluto prescrivermi la lastra, si e' svegliato dopo un anno, dopo dolori e spese private.

    Cordiali saluti.
    Katia.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, sentirei un medico fisiatra esperto in patologia del piede per effettuare ulteriori esami e tentare diverse terapie. Lo stretching e la ginnastica possono essere utili ma gli esercizi devono essere personalizziati e impostati almeno inizialmente da un fisioterapista Cordialità Prof Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano


    Buongiorno,
    scrivo per un consulto riguardo a un dolore nella zona scapolare destra/trapezio destro.
    Il problema è iniziato circa 3 settimane fa in modo lieve (tensione tra collo, scapola e trapezio destro), che inizialmente ho ignorato (continuando a lavoro, lavoro da scrivania e computer e postura purtroppo discutibile, andando in palestra e facendo faccende domestiche). Dopo qualche giorno il fastidio è diminuito, ma circa 2 settimane fa è ricomparso in forma più intensa e acuta, facendomi ricorrere a farmaci.
    Da allora ho avuto: dolore e rigidità nella zona tra scapola e collo, sensazione di pesantezza alla scapola e al braccio, inizialmente lieve irradiazione verso il braccio/avambraccio, ora molto ridotta, presenza di un punto dolente (tipo “nodino”) vicino al bordo interno della scapola
    Ho fatto 3 fiale di toradol e 4 di dicloreum, quasi quotidianamente applico la borda dell acqua calda sulla zona , pomata di voltaren e faccio qualche esercizio di mobilità.
    Attualmente: la rigidità mattutina è migliorata, riesco a muovere il braccio e svolgere le attività quotidiane,ma permane però una sensazione di affaticamento/pesantezza/tensione soprattutto dopo attività o a fine giornata
    Non ho avuto traumi specifici. Non ho percepito il dolore in un solo colpo , ma più in maniera graduale.
    Vorrei capire se si tratta di una contrattura muscolare (trapezio/romboidi) e se è necessario fare ulteriori accertamenti o intraprendere fisioterapia mirata.
    Grazie mille.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, è probabile che sia una problematica posturale cronica del rachide la cui sintomatologia è esacerbata dalla postura prolungata e non sapere corretta alla scrivania. Una visita fisiatrica ed esami strumentali mirati possono essere utili per confermare tale ipotesi ed escludere altre patologie. Cordialità Prof Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano


    Domande su Osteoporosi

    Salve sto curando per un tumore al seno operato nel 2021..con il mestane l enantone e il prolia....purtroppo mi sono trovata senza medico di base e tra un po finisco i cinque anni di cura...quando finisco con i farmaci è vero che apposto del prolia dovrei prendere un integratore? Quale?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, non essendo nota la gravità del suo quadro clinico nè i suoi esami ematici per evidenziare alcune carenze eventuali ( ad esempio VITAMINA D ) non è possibile rispondere alla domanda posta: la ponga quindi a chi le ha prescritto il PROLIA in modo da chiarire meglio durata della terapia ed eventuale integratore consigliato nel Suo caso specifico . Cordialità PROF MASSIMILIANO NOSEDA, medico specialista fisiatra a Milano.


    L'ortopedico mi ha prescritto integratore Peamag tens, per protezioni ai dischi lombari e artrosi cervicale, ho problemi di ipertensione e battiti accelerati , ansie e sonno frammentato. Lo posso prendere?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Prof. Massimiliano Noseda

    Buongiorno, l'uso di tens può essere controindicato in caso di GRAVI alterazioni del ritmo cardiaco. Suppongo che se l'ortopedico l'ha prescritto il suo quadro non sia grave ma in caso di dubbi chieda parere al Suo cardiologo prima di iniziare la terapia. Cordialità. Prof Massimiliano Noseda, medico specialista fisiatra a Milano.


Domande più frequenti

Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.