Domande del paziente (4553)
Gentili Dottori,
Sono un uomo di 36 anni, normopeso.
Nel 2019 scopro casualmente, tramite tac, di avere numerosi diverticoli nel sigma e colon discendente. Asintomatici fino a Marzo 2024, quando a seguito di strani bruciori al basso ventre (non particolarmente dolorose), leggera febbre (37.5) e dolore alla palpazione fianco sinistro mi reco in PS , PCR a 20 e GB a 13000 mi eseguono tac con contrasto con esito di leggera flogosi diverticolare al sigma discendente. Cura domiciliare con ciproxin, sintomi in remissione dopo poche ore dall’inizio della terapia.
Mi affido ad un gastroenterologo che inizialmente mi cura con cicli mensili di normix, probiotici VSL e dieta ricca di fibre dopo la fase acuta.
A Giugno , dopo 3 mesi, ho nuovamente bruciori al basso ventre (senza febbre questa volta) e il medico mi prescrive nuovo ciclo di ciproxin.
Eseguo altra visita con nuovo gastroenterologo il quale mi prescrive Asacol 800 per 2 mesi + ciclo normix e probiotici.
Qualche giorno fa a distanza nuovamente di 3/4 mesi, si ripresenta di nuovo dolore basso ventre e fianco sinistro, senza febbre. Mi reco in PS con PCR 50 e globuli bianchi nella norma. Eseguono RX addome e mi spediscono a casa con ciproxin.
L’ultimo chirurgo del PS mi ha detto che per ora l’intervento non era consigliabile visti gli episodi leggeri, invece il gastroenterologo mi ha prospettato la possibilità di fare intervento.
Non riesco a fare una colon tac perche appena arriva il periodo in cui devo eseguirla mi infiammo di nuovo.
Mai stato stitico, anzi da sempre ho feci poco formate. Soffro di colon irritabile. Non riesco a venirne fuori , ho perso 12 kg per l’alimentazione che seguo (niente alcool, spezie, piccante, fritti, pomodori, semi, legumi, cioccolato e dolci) senza comunque risolvere.
L’ultima infiammazione l’ho avuta 2 giorni dopo aver concluso il ciclo mensile di normix.
C’è qualcosa che posso ancora provare o l’intervento è l’unica strada? Grazie mille
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L’intervento non é da escludere.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Quello che manca é la DIAGNOSI ( particolare non trascurabile!)
Poi si può e si deve discutere sulle terapie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gli accertamenti del caso sono piuttosto invasivi, quindi mi pare prematuro ricorrervi.
Ma l’ernia iatale come é stata vista? In gastroscopia? E cosa significa esattamente “piccola”? Di quanti centimetri?
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il meteorismo e la flatulenza possono avere cause di vario tipo [ fra le quali NON rientra comunque l’ Helicobacter!]
Vi sono vari possibili rimedi che non posso consigliare QUI perché le regole del sito...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L’Helicobacter non c’entra nulla con i suoi disturbi.
La colonscopia sembra in effetti eccessiva. Prima di fare un esame invasivo occorre trattare adeguatamente i suoi sintomi intestinali ma qui non é...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
I sintomi che riferisce sono attribuibili principalmente al reflusso. Vi sono altre strade terapeutiche che possono essere utilizzate con successo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Visto che la colonscopia é negativa può trattarsi di un colon irritabile, malattia molto diffusa, del tutto benigna ma assai fastidiosa.
Può e deve essere curato come qualunque altra malattia, con terapia...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
E’ possibile perché partono dei riflessi gastroenterici in presenza di un apparato digerente ipersensibile e iperreattivo.
Si può e si deve curare il tutto, utilizzando prodotti MIRATI e del tutto innocui
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sono disturbi cosiddetti “funzionali” che non dovrebbe essere difficile curare adeguatamente ( incluso la “ bolla d’aria”)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Dipende anzitutto da QUALE antibiotico dovrebbe assumere.
Inoltre la “salute” del fegato si valuta attraverso esami di laboratorio più importanti e più significativi della bilrubinemia
Sto prendendo cura per esofagite ernia iatale pantaroc geffer e reflus forte da 15 giorni ma non passa sto aspettando esami istologico per gastroscopia
RISPOSTA DEL DOTTORE:
A parte il risultato dell’esame istologico, la terapia deve essere modificata e POTENZIATA!
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Si deve fare visitare , e in ogni caso deve eseguire una serie di esami di laboratorio ( sangue e feci) in modo che si possa formulare una diagnosi ( e quindi identificare una terapia appropriata)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Certo che può succedere ma…si sta curando?
Il colon irritabile può e deve essere trattato con terapie appropriate come qualunque altra malattia.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Se il suo problema é il reflusso i farmaci come pantoprazolo vanno usati con modalità particolare rispetto a quanto avviene per curare gastriti ecc.
Complessivamente,per avere risultati validi e durevoli...
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Buongiorno da una settimana soffro di forte dolore alla bocca dello stomaco e forte nausea, i primi due giorni con vomito e diarrea, questo mi rende quasi impossibile stare in piedi. In pronto soccorso mi hanno eclissata ma le mia analisi hanno molti valori sballati, di cui Hhb di 50.4 ( con i valori che dovrebbero essere fra 1.0 e 5.0) O2Hb di 47 ( valori da 90 a 95) e P02 di 31. (Valori da 83 a 108)
In più la ecografista ha trovato dei linfonodi reattivi. Cosa potrebbe essere? Da chi devo andare per farmi fare una visita decente? Vorrei poter tornare a mangiare e a dormire tranquillamente.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ovviamente da un gastroenterologo!
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Mi sembra di avere già risposto a questa domanda…
Occorrono approfondimenti con esami mirati, ma purtroppo su questa piattaforma é rigorosamente vietato prescrivere esami o terapie.
Deve rivolgersi di...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Bisogna capire meglio la causa di questo stato infiammatorio\ erosivo.
L’esame istologico dovrebbe chiarire.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per arrivare ad una diagnosi precisa occorrono esami aggiuntivi che non posso consigliare sulla piattaforma perché vietato.
Semmai chieda una Consulenza online ( che utilizza una piattaforma diversa)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
I polipi intestinali non causano dolori addominali e/o fitte all’ano.
Si tratta di disturbi cosiddetti disfunzionali che vanno trattati con prodotti appropriati
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La terapia va completamente ripensata….
Tra l’altro il Lucen ha effetti solo sullo stomaco ma NON sull’intestino!