Domande del paziente (4540)
Buongiorno, chiedo scusa in anticipo se sarò un po’ prolisso.
Da un mese accuso problemi gastrointestinali con ampia sintomatologia.
Iniziata con diarrea, febbre, mal di stomaco, coliche.
Due volte in ps di cui una con ricovero.
Ho eseguito molti esami.
Gastroscopia con esisto gastrite cronica con HP+.
Colonscopia in attesa di biopsie istologiche.
Calprotectina 1800.
Valori di poco alterati: transaminasi (nelle ultime analisi rientrate) amilasi e lipasi, eosinofili quasi 7.
Ferritina 600-700.
Da radiografia si evince distensione dell’intestino piccolo a sx da ecografia invece presenza di fango e sabbia biliare.
Attualmente ho come sintomi: dolori concentrati nell’addome destro che si irradia fino dietro schiena, nausea, feci non formate con muco, inappetenza (persi 15kg in un mese), spossatezza, stanchezza, tremore, reflusso e dolori post pasti.
Attualmente sono in cura per abbattere l’HP con antibiotici (lucen, mosiac, Macladin e trimonase); ursobil per la questione biliare, asacol 800 per il problema intestinale, debritat prima dei pasti.
Sulla base dell’analisi appena descritta, cosa potrebbe essere?
Bisogna preoccuparsi?
È utile aggiungere qualche esame tipo entero rm?
C’è possibilità di MICI?
Grazie a chi nel caso sarà così gentile di rispondere.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Anzitutto ripeta la calprotectina e vediamo se si conferma un valore così alto…
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Come dice lo stesso istologo il risultato delle biopsie va inquadrato nel contesto clinico ( che sintomi ha?) ed endoscopico ( il referto della colonscopia cosa dice?)
O 64 anni e soffro di ernia natale da quando sono nata da giovane vomitavo sempre ora non più però o incotinuaze una tosse che mi parte dall'stomaco fino in gola da strozzarmi e non respiro più per qualche minuto e divento tutta rossa fino a che non passa questa tosse inizia al mattino appena alzata fino a 3-4 volte al giorno tutti i giorni la mia domanda è risolvo il problema se vengo operata? grazie cordiali saluti
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Dipende da quali dimensioni ( in centimetri) ha la sua ernia iatale
Buongiorno ho Helicobacter con ozonoterapia risolvo e quante sedute?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Sta scherzando???
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Le regole del sito vietano rigorosamente di fare prescrizioni terapeutiche…
Rifacol serve ,più che altro, per tentare di PREVENIRE l’infiammazione dei diverticoli ,non per combatterla. Qui non posso dirLe...
Altro
Salve dottori ho fatto gli esami del sangue e questi valori sono usciti alterati.
Birilubina diretta a 0,62
Birilubina indiretta a 0,97
Birilubina totale a 1,59
Sono molto preoccupata
Vorrei un consulto
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ma gli altri esami del fegato come sono?!?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Quello che chiede é proprio ciò che su questa piattaforma é rigorosamente vietato, cioé consigli terapeutici.
Posso solo dire che il Pentacol non si prende al bisogno(!) ma che comunque é una terapia inadeguata...
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Gentili dottori,
Sono una ragazza di 27 anni, 1,65m per 51,5 kg. Negli ultimi anni ho sofferto spesso di stomaco, in periodi di particolare stress o malinconia mi è capitato di soffrirne. Nel 2020 ho avuto una gravidanza, andata sempre bene, a settembre ho partorito e da lì ho iniziato a sperimentare sempre un senso di gonfiore. Non è un gonfiore particolarmente percepibile ad occhio nudo ma è una sensazione.
Preoccupata a gennaio sono andata dal medico, che mi ha prescritto analisi del sangue, ricerca di h. Pylori nelle feci e intolleranza al glutine. Analisi tutte regolari e il resto tutto negativo. Mi ha prescritto riopan per due settimane, il quale non ha cambiato la situazione, così sono stata inviata da un gastroenterologo , il quale dopo una visita mi ha dato diagnosi di “ dispepsia motility like “ senza bisogno di ulteriori accertamenti. Ora a distanza di quasi 5 mesi questo senso di gonfiore va e viene .. posso averlo per due settimane di fila e poi magari per giorni poco e niente. Il senso di irritazione/pienezza/gonfiore si colloca a sinistra sotto il costato. È associato a volte a lieve bruciore di stomaco SOLO serale, ovviamente sentendomi gonfia e piena non riesco a mettere su nemmeno un etto. Sono tendenzialmente stitica, due tre giorni senza andare in bagno, poi magari regolare per un paio di giorni. Ho pochissime volte vero è proprio senso di fame. Per il resto di notte riposo bene e non ho particolari problematiche. Chiedo consiglio perché sono preoccupata, purtroppo leggo di malattie bruttissime che a 27 anni e con una bimba di 7 mesi non vorrei proprio avere. Consigliereste ulteriori analisi? O qualche rimedio farmacologico ?
Grazie mille anticipatamente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ma questa “ dispepsia motility-like” COME la sta curando???
E la stipsi come la combatte?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Colite da stress….si chiama colon irritabile. La dignosi va confermata escludendo altre ipotesi tramite esecuzione di esami di laboratorio MIRATI e appropriati
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Su questa piattaforma non ci é permesso commentare le terapie prescritte da colleghi.
Posso dirLe, comunque, che il reflusso - con o senza ernia iatale- va curato in maniera diversa e che,per la stipsi,...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
La terapia va ripensata e potenziata….
Cerchi un gastroenterologo nella sua zona oppure. I contatti altrove in telemedicina ( anche solo in forma di Consulenza scritta) .
Su questa listtaforma é infatti...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ci riscriva dopo aver eseguito la colangiografia
Buongiorno, soffro di dolori allo stomaco da qualche anno, non riesco a trovarne una causa in particolare, ho fatto varie visite e cure ma continua a venirmi spesso, che sia per qualcosa che ho mangiato o altro.. E ora che ho iniziato la pillola anticoncezionale da 15 giorni, mi ritrovo con questi crampi forti e non riesco a capire se può essere la pillola che magari non la tollero o se è una cosa che non centra nulla.. Potrebbe essere la pillola che mi da questi problemi? E fosse quella è normale ed è una cosa che passa appena il corp si abitua o è un effetto collaterale che non dovrebbe esserci?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Molto improbabile che sia colpa della pillola
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il reflusso va curato in modo più energico e completo. Qui é vietato fare prescrizioni di farmaci, quindi non posso entrare in dettagli.
Se crede mi contatti altrove ( vedi mio profilo) anche solo attraverso...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gastrite e/o colon irritabile? Ci vuole una visita gastroenterologica per risolvere i dubbi e identificare le terapie appropriate
Buongiorno mi hanno riscontrato dalla colonscopia una diverticolite il medico in primo step mi ha dato il normix 4 pastiglie per 6 giorni poi sostituito con Humatin 4 pastiglie per 8 giorni.
Hanno lo stesso effetto?
Grazie.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Humatin serve in terapia, Normix in prevenzione
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Glutine nel sangue??? Ma no, non faccia confusione e si affidi ad un gastroenterologo della sua zona per chiarire la causa dei suoi disturbi attuali
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Per saperlo occorre almeno eseguire una serie di esami di laboratorio MIRATI.
Sulla necessità di eseguire una colonscopia é difficile pronunciarsi, poiché non ci ha neppure detto quale é la sua età
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Ma ë celiaca o no?!? Il glutine lo assume o no?
Le cause della diarrea dopo mangiato possono essere di tutt’altra natura e vanno indagate sotto la guida di un gastroenterologo esperto
RISPOSTA DEL DOTTORE:
É un esame motlo grossolano e poco mirato.
Megli accertamenti specifici indicati preferibilmente da un gastroenterologo