Domande del paziente (268)
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
il breath test positivo indica una intolleranza al lattosio, che può essere più o meno marcata e talvolta anche transitoria. Non è sempre necessario eliminare completamente il lattosio in modo...
Altro
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
il riscontro di piccole cisti pancreatiche è abbastanza frequente e, nella maggior parte dei casi, si tratta di lesioni benigne che richiedono solo monitoraggio nel tempo.
Detto questo, con...
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RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve,
il test per il sangue occulto è un esame di screening e, come tale può risultare negativo anche in presenza di polipi o altre lesioni del colon. Pertanto il risultato negativo di 11 mesi fa non...
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Buongiorno, 12 anni fa' mi trovarono a seguito colonscopia 3 polipi di cui 1 cosi detto "pericoloso" Dopo controlli prima ravvicinati, poi ogni 5 anni secondo la norma, l'ultimo nel 2023 con risultato negativo, oggi vorrei rifarlo dopo 3 anni in quanto ho del sanguinamento fresco, a volte con muco. Soffro anche di diverticoli e ragadi anali. Dato che e' un esame per me tragico per via della preparazione, ogni quanti anni mi consiglia di rifarlo non avendo piu' avuto polipi per piu' di dieci? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
sono d'accordo con lei nel rifare l'esame data la sintomatologia attuale. Sulla base di questo nuovo referto, delle dimensioni dei polipi asportati e dall'esame istologico di questi (la definizione di “pericoloso” non è sufficientemente precisa), oltre che dell'eventuale presenza di familiarità per tumore del colon-retto, verrà valutato il successivo follow up.
Cordiali saluti
Buongiorno Fatto Gastroscopia e Collonoscopia Mando referto per un consiglio.
ESOFAGO:Regolare per calibro e decorso.Peristalsi presente e valida.Mucosa rosea e liscia.Linea Zregolareposta a 39cm dall'a.d.s coincidente cont la giunzione esofago-gastricae con la pinzettatura diaframmatica.In retroversione, si evidenzia plica cardiale poco prominente,come da incontinenza cardiale.
STOMACO:Cavita gastrica di forma regolare.Lago mucoso limpido. Mucosa antrale lievemente iperemica.Mucosa di corpo e fondo rosea ed esente da lesioni..Si effettua campionamento bioptico,mirato in HD-WLeNBI,in antro-angulus e corpo per caratterizzazione istologica e ricerca H.pylori.Piloro regolare e previo.
DUODENO:regolare fino al ll duodeno.Pliche ben rappresentate con villi nnormoconformati,valutati anche in immersione.
CONCLUSIONE: EGJ tipo ll (LO-D1--F-) HiIi lll-Gastropatia antrale iperemica in attesa di caratterizzazione istologica.
DIAGNOSI iSTOLOGICA
Frammenti di mucosa gastrica caratterizzati sec.Sydney System da:
Infiammazione cronica:lieve/moderata.
Attività: lieve
Helicobacter Pylori: assente
DIAGNIOSI: Gastrite cronica attiva.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve,
la gastroscopia ha messo in evidenza un difetto di chiusura del cardias, ovvero la valvola tra esofago e stomaco e una lieve infiammazione di una porzione di stomaco per cui sono state effettuate delle biopsie che non hanno mostrato la presenza del batterio Helicobacter pylori. Ne parli con il medico curante per valutare un'eventuale terapia, anche in considerazione della presenza o meno di sintomatologia.
Cordiali saluti
Buonasera.Fatto Collonoscopia.Invio risultato per un vostro parere.
All'ispezione della regione anale e all'esplorazione digitale del retto noduli emorroidari congesti.Esame endoscopico condotto fino al cieco.Buona la toilette intestinale ( score3+3+3 sec.scala di Boston)
Le pareti coliche si presentano elastiche e normodistensibili all' insufflazione di Co2
Presenza di numerose formazioni diverticolari del sigma e del discendente ad ampio colletto non flogosato e mucosa interposta non iperemica.
La mucosa nei tratti esplorati appare nella norma.
Assenza di lesioni aggettanti e/o stenosanti macroscopicamente visibili.
Alla manovra U-turn del retto,evidenza di congestione dell'anello emorroidario interno.
CONCLUSIONI:
EMORROIDI DEL CANALE ANALE.
DIVERTICOLOSI COLICA ( DICA1).
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera,
la colonscopia ha avuto un esito positivo in quanto non ha mostrato polipi o masse ma solo emorroidi e diverticoli ma non infiammati. E' bene pertanto che vada il più regolare possibile di intestino per ridurre la possibilità di infiammazione di questi ultimi.
Cordiali saluti
Buongiorno, sto assumendo Enterolactis Duo da 18 giornu. La mia gastroenterologa me li ha prescritti per 30 giorni. Poi per 10 giorni al mese. Dovevano servire per ridurre il gonfiore addominale ma invece è successo l'opposto. Premetto che sono in premenopausa. Sono tentata di tornare ai probiotici che assumevo prima e che mi stavano aiutando anche da un punto di vista ginecologico.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, se la terapia attuale non sta dando i risultati attesi e in passato si trovava meglio con i probiotici, le consiglierei di consultare lo specialista o il medico curante per valutare se sia opportuno riprenderla e con quali modalità.
Cordiali saluti
Dopo 4 anni. Che prendevo le statine dapoco tempo quando le prendo mi viene male allo stomaco e cattiva digestione le ho smesso e vorrei provare con Brevilipid plus...cosa ne pensate...Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve,
innanzitutto valuterei la presenza di eventuali altre cause del dolore allo stomaco. In un secondo momento, le suggerirei di consultare il medico curante o lo specialista che le ha prescritto il farmaco per considerare un’eventuale sostituzione. Tuttavia la decisione dipende in larga misura dalla ragione per cui il farmaco è stato prescritto.
Cordiali saluti
Buongiorno ho 22 anni. Ho sempre mal di pancia, gonfiore con tantissima aria e sensazione di dover andare in bagno senza riuscirci. Stitichezza ma nelle feci non ho mai visto sangue neanche sulla carta . Per ora l’unico esame positivo uscito è Breath test lattulosio con sibo. Ogni volta appena inizio a mangiare sento lo stimolo di andare in bagno (ma non svuoto perché sono stitica) oltre tutti gli altri sintomi . Ho eseguito anche esami del sangue per celiachia (iga , ige, antitransglutaminasi, antiendomisio ecc) risultati negativi, ferro e vitamina d sempre un po’ bassi, b12 normale, ves e pcr eseguiti diverse volte sempre nella norma. Inoltre anche a livello ginecologico mi è stata diagnosticata un adenomiosi. Ora la mia sintomatologia può essere causata solo da questa sibo e da questa adenomiosi o dovrei indagare su qualche malattia intestinale cronica con colon? La mia preoccupazione è questa.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
le consiglierei una visita gastroenterologica per un inquadramento diagnostico più completo e valutare così la terapia più appropriata al suo caso, insieme eventualmente anche ad una valutazione nutrizionistica.
Cordiali saluti
salve io ho fatto per 2 mesi terapia per il reflusso e purtroppo mi ha causato disturbi intestinali (crampi al colon e peso alla bocca dello stocamo). Il gastroenterolo mi ha prescritto Normix, VLS3 E BUTIR. Questi disturbi diciamo che sono passati ma purtroppo per non farmi mancare nulla ho avuto successivamente altri problemi tra cui disbiosi vaginale e ipertono del pavimento pelvico. Noto però che da una decina di giorni, oltre alle feci ancora irregolari, durante i pasti o dopo aver urinato ho movimenti intestinali e aria (soprattutto dopo aver svuotato la vescica). Volevo sapere se questi sintomi intestinali sono legati alla fase di assestamento della terapia intestinale o dipendono dall'ipertono pelvico? E' necessario prendere un probiotico? Grazie mille
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, potrebbe trattarsi di una disbiosi intestinale. Ne parli con il suo medico curante o con lo specialista di riferimento per un miglior inquadramento.
Cordiali saluti
Ho 49 anni, peso forma, sportiva, attenta alla salute, alimentazione curata, no alcool, no fumo, NO farmaci. Da qualche mese dopo i pasti ho continua necessità di schiarirmi la gola tossendo, causa sensazione di muco. Può essere reflusso laringo esofageo? A chi è opportuno rivolgersi: nutrizionista, gastroenterologo o altro medico-specialista? Cause: stress, alimentazione, ormoni?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, dalla sintomatologia che riferisce penso che la figura professionale più adeguata in una prima fase sia l'otorinolaringoiatra.
Cordiali saluti
Buonasera,
Prima della gravidanza assumevo Kijimea Colon Irritabile PRO per tenere sotto controllo i sintomi del colon irritabile, con ottimi risultati.
È possibile continuare ad assumerlo anche in gravidanza? O ci sono controindicazioni? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buonasera,
secondo il foglietto illustrativo del prodotto non risultano controindicazioni specifiche all’uso in gravidanza. Tuttavia, trattandosi di un integratore per il quale non sono disponibili studi approfonditi in donne in gravidanza, è consigliabile assumerlo solo dopo aver consultato il proprio ginecologo, che potrà valutarne l’opportunità nel singolo caso.
Cordiali saluti
Buongiorno dottori, sono un uomo di 38 anni mediamente attivo, sono sempre stato regolare di intestino ma da circa 7/10 giorni ho scariche di feci liquide o comunque non formate. Soltanto un paio di giorni sono state frequenti circa 3 o 4...attualmente sono 1 ogni 10 ore circa. Non sono presenti altri sintomi, niente vomito, niente febbre, niente dolori addominali, solo un po' di gorgoglio presente soprattutto la sera...da un paio di giorni sto seguendo una dieta a base di riso all olio, patate lesse, qualche banana, molta acqua evitando caffè e alcol ma non noto molti miglioramenti. Mi devo preoccupare? Che accertamenti mi consigliate di fare?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, essendo la sintomatologia presente da una settimana le consiglierei intanto di assumere dei fermenti lattici e in caso eseguire esami infettivologici sulle feci come coprocoltura e parassitologico su tre campioni. Se poi la sintomatologia dovesse persiste farei una visita gastroenterologica.
Cordiali saluti
Ho preso per sbaglio per qualche giorno due capsule di kijmea 53 Advance, poi ho letto che raccomandano di prenderne solo una. Posso aver fatto danno?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, non succede niente, può stare tranquillo/a
Buongiorno, ho eseguito di mia iniziativa un check up celiachia con valore anti-peptidi deamidati della gliadina lga pari a 42,1 (riferim. max 19,9) e anti transglutaminasi lga 832,8 ( rif. max 19,9). Può essere celiachia? ho 56 anni e ho fatto l'esame dopo che in tv un dottore parlava di una correlazione tra anemia e celiachia, altri sintomi non ho.
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
la celiachia può certamente rappresentare una causa di anemia anche in assenza di altri sintomi, e gli anticorpi che ha eseguito risultano effettivamente positivi. Le consiglierei pertanto di completare gli accertamenti con il dosaggio degli anticorpi anti-endomisio e con una gastroscopia associata a biopsie duodenali di conferma.
Considerata l’anemia, con l'occasione potrebbe inoltre essere utile eseguire la ricerca degli anticorpi anti cellule parietali gastriche (APCA), se non già effettuata così che, in caso di positività, durante la gastroscopia potranno essere eseguite biopsie gastriche aggiuntive per valutare l’eventuale presenza di una gastrite cronica atrofica autoimmune.
Cordiali saluti
Ho finito la cura di pylera e pantorec da 19 giorni per Helicobacter pilory Purtroppo ieri ho dovuto assumere bentelan e oggi antibiotico per una brutta influenza e. Tracheite ora quanto
Tempo ancora dovrò aspettare per fare l:analisi Breath test urea
? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, l'urea breath test può essere fatto dopo 3-4 settimane dall'ultima assunzione dell'antibiotico, mentre il bentelan non ne altera il risultato.
Cordiali saluti
Buongiorno, devo fare il test Helicobacter pylori nelle feci, ma devo iniziare una cura con antistaminico, cortisone e refluzero... Vanno ad intaccare sul risultato delle analisi? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno, l’esame delle feci per la ricerca dell’Helicobacter pylori è influenzato dall’assunzione di inibitori di pompa protonica (come Pantoprazolo, Omeprazolo ecc.) e antibiotici. Pertanto, dal momento che non sta assumendo questi farmaci, non ci sono problemi per l’esecuzione del test.
Cordiali saluti
Buonasera. Sto attualmente facendo una dieta senza glutine. Per fare diagnosi di celiachia tramite il dosaggio degli anticorpi, quanto tempo prima devo ricominciare a fare una dieta con il glutine? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, generalmente si consiglia una reintroduzione quotidiana del glutine per almeno 8 settimane prima di procedere a dosaggio degli anticorpi. L'unico test che non risente della dieta è la valutazione della genetica, che nel caso fosse negativa esclude la possibilità di celiachia, per cui può valutare di eseguirlo prima di reintrodurre il glutine.
Cordiali saluti
Buonasera, sono al 5 giorno di cura con pylera, ma da ieri continuo a defecare molto spesso (no diarrea).vorrei capire se è un normale effetto della cura.
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Salve, gli antibiotici possono dare questa sintomatologia. Le consiglierei dei fermenti lattici da assumere a distanza di almeno 2 ore dagli antibiotici e da proseguire anche dopo il termine della terapia in base alla sintomatologia.
Cordiali saluti
buongiorno le invio l'esito della biopsia.
me la potrebbe visionare ? grazie
mucosa di tipo antrale con quadro istologico di iperplasia foveolare
non evidenzia di metaplasia intestinale
non evidenzia di atrofia
non evidenzia di diplasia ghiandolare
Helicobacter pylori: assente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Buongiorno,
la biopsia va bene in quanto mostra soltanto lievi segni di infiammazione cronica della mucosa gastrica, senza alterazioni significative: non si evidenziano infatti atrofia, metaplasia intestinale, displasia né infezione da Helicobacter pylori.
Il risultato va naturalmente interpretato nel contesto del quadro endoscopico complessivo e della clinica per valutare l’eventuale percorso terapeutico o di follow-up più appropriato.
Cordiali saluti
Domande più frequenti
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Ernia del disco lombare
Gentile paziente,
certamente un'ernia potrebbe essere la causa del suo…