Domande del paziente (421)

    Buongiorno
    da tac torace per verificare i polmoni post covid, oltre i postumi della polmonite come reperto occasionale si è riscontrata grossa cisti nel rene di 62 mm.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    non ha nessuna importanza


    HO 58 ANNI (58 kG X 1,58 CM DI ALTEZZA) IN MENOPAUSA DA 5, CON VITAMINA D BASSA (29) NONOSTANTE UNA CURA DI CALCIFEROLO CHE FACCIO DA QUALCHE TEMPO, COLESTEROLO LDL 197 , COLESTEROLO HDL 59 (PIU' O MENO COSì DA ANNI); NEI RECENTI ESAMI DI ROUTINE NOTO CREATININA A 1,19, FILTRATO GLOMERULARE STIMANO A 51, GLICEMIA A 100. RIGUARDANDO GLI ULTINI 3 ESAMI ANNUALI NOTO CHE IL FILTRATO GLOMERAULARE STIMATO E' SEMPRE SCESO OGNI ANNO SENZA CHE IL MEDICO GLI DESSE IMPORTANZA (DELLA SERIE BEVA DI PIU'). NELLA MIA DIETA NIENTE SALE AGGIUNTO, POCA PASTA, PANE INTERGRALE, SOLO CARNE BIANCA. SONO UN PO' PREOCCUPATA. INSUFFICIENZA RENALE? DA FARE ALTRI ESAMI?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    oltre a bere di più, riduca il consumo di proteine animali.


    Buongiorno,
    Per favore... ai primi di novembre ho avuto episodio simil influenzale ( febbriciattola, tosse...) . Persistendo la tosse il mio medico mi fa fare sierologico:
    16/11 : IgM 19.4
    IgG 40.6

    19/11 : tampone molecolare non rapido: negativo

    Come posso interpretare questa storia?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    probabilmente ha avuto un'infezione da COVID e l'ha superata.


    Mi sono messo ad osservare l'urina e ho notato che se la raccolgo in un bicchiere c'è qualche bollicina (non uno strato) e alcune tendono a scomparire nel giro di qualche minuto. Ho fatto diverse ecografie all'addome negli ultimi mesi per altri problemi (fra cui prostatite) e i reni erano ok. Va detto che assumo acido ursodesossicolico per un problema di reflusso biliare e soffro di stress per cui assumo sertralina.
    Quale può essere la causa?
    Uomo 30 anni 184 67 kg.
    Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    non osservi più l'urina che emette.


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    prima di tutto, si metta a dieta.
    poi, provi un paio di mesi con integratori a base di riso rosso.
    come ultima ratio, passi ai farmaci.


    Salve ho 26,6 vit. D, va bene Dibase 25.000 due volte al mese?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    controlli il livello della calcemia


    buonasera gentili dottori desidero sottoporre alcune perplessità convenute nell' ultima visita nefrologica eseguita in settembre 2020 in cui si registrano detti valori: concentrazione della funzione renale con urea 180 mg / creatinina 2.7 / egfr 21 ml/l/ creare creat 16.5 con diuresi 2 .3 litri 24 h iperucemia 8.3 /prot.totali 87/ modica sideropenia ca 10 mg con p 4 mg pto 24 h128 mg in riduzione hb 11.8 pth 120 vit d 15.5 qpe. Desidero sapere se detti valori sono indicatori di ricovero od di dialisi urgente, poiché detti esami eseguiti in settembre. in movimento ho avuto unblocco renale che mi ha causato un intervento imminente in pronto soccorso. in attesa, cordialmente

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    non c'è nessuna urgenza
    si faccia seguire da un nefrologo


    Buongiorno,
    Mio papà soffre di un'insufficienza renale cronica, per cui deve limitare il consumo di proteine....ora però è comparsa anche una lieve forma di anemia (emoglobina a 10).
    La mia domanda è questa:
    Che tipo di alimentazione può seguire per fare in modo che migliori l'anemia, senza però assumere troppe proteine?
    Vi ringrazio.
    Patrizia

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    deve fare l'EPO, l'alimentazione non c'entra niente.
    faccia seguire suo padre da un nefrologo


    Mio padre è seguito regolarmente da un nefrologo, ma non ha mai parlato di EPO. La sua assunzione ha qualche effetto collaterale?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    mi sembra strano.
    si usa nell'anemia renale dalla fine degli anni 80 dello scorso secolo.


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    un attacco di gotta curato con antibiotici e allopurinolo, mi lascia molto perplesso.
    mai sentito parlare di antinfiammatori steroidei e non steroidei ?
    ovviamente la domanda non è rivolta a Lei.


    Domande su Visita Nefrologica

    ho 79 anni,,mi devo fare la risonanza al cuore,,mi hanno richiesto la creatinina,,i suoi valori sono 1,31e la stima del filtrato glomerulare a 53,nei precedenti esami ,maggio 2020 era tutto regolare,,,sono iperteso,,ultimamente prendo,un medicinale FREQUIL,e un integratore DAFLON,,mi devo preuccupare???grazie per una eventuale risposta,,

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    no


    Mi hanno riscontrato proteine alte nelle urine delle 24 ore .sto assumendo il farmaco SLOWMET DA 500MG X la GLICEMIA. Sono monorene. É il caso che cambi farmaco SLOWMET DA 500MG o devo sentire un nefrologo

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    quanto alte ?
    Le conviene fare la proteinuria delle 24 ore


    Le proteine nelle 24 ore sono risultate 111 la creatinina va bene . Attualmente sto facendo uso del farmaco SLOWMET DA 500MG x secondo il diabetologo ho una forma di diabete 2 . Sono fumatrice . Sono calata di peso da 85 ora sono 66 avendo fatto una dieta ipocalorica . Faccio consumo di prodotti senza glutine x ho un intolleranza al glutine .. la mia età e 68 anni grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    la domanda qual'è ?


    Domande su Visita Nefrologica

    Mia madre ha la creatinina a 3 e lemoglobina è scesa a 9 sta facendo una cura x alzare l' emoglobina ma la sua paura è di fare la dialisi.....è così?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    potrebbe essere così


    Domande su Cisti

    Salve, ho 64 anni,da ecografia all apparato urinario risultano alcune cisti,la piu' grande a destra di 46mm e a sinistra di 28mm e un volume prostatico globale di 57mm,che suggerimenti,? Le cisti sono da asportare?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    le cisti non si asportano, mai.


    Salve... Ormai da un anno soffro di un fastidio nell'addome basso a destra che si estende verso l'inguine a il testicolo destro... Febbraio 2020 ecografie addome completo negativa ed analisi nella norma.... Settima scorsa ho fatto nuove analisi di routine dove si evince un livello di ferritina pari a 360... Quindi un po' alta.... Il mio medico dice che potrebbe essere dipesa da una cistite ma non ho problemi nell'urinare.. non sento dolori né altro.... Però questo fastidio è comunque presente. Volevo chiedere se secondo voi potrebbe essere questo accumulo di ferritina a darmi questo fastidio oppure c'è dell'altro?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    la ferritina non c'entra nulla


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    se si blocca, bisogna attrezzare un nuovo accesso vascolare:
    nuova fistola o catetere venoso centrale


    Buongiorno,
    sono un dipendente pubblico, ho la possibilità che mi venga somministrato il vaccino anti COVID-19 AstraZeneca ma sto valutando se vaccinarmi o meno in quanto sono monorene dalla nascita e ho paura che, data la mia situazione particolare, possano esservi controindicazioni.
    Chiedo, pertanto, se possibile, di volermi gentilmente fornire chiarimenti in merito alla sicurezza del predetto vaccino in caso di somministrazione a soggetti monorene.
    Distinti saluti

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dott. Francesco Godino

    si vaccini tranquillamente


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