Domande del paziente (421)
Buongiorno
da tac torace per verificare i polmoni post covid, oltre i postumi della polmonite come reperto occasionale si è riscontrata grossa cisti nel rene di 62 mm.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
non ha nessuna importanza
HO 58 ANNI (58 kG X 1,58 CM DI ALTEZZA) IN MENOPAUSA DA 5, CON VITAMINA D BASSA (29) NONOSTANTE UNA CURA DI CALCIFEROLO CHE FACCIO DA QUALCHE TEMPO, COLESTEROLO LDL 197 , COLESTEROLO HDL 59 (PIU' O MENO COSì DA ANNI); NEI RECENTI ESAMI DI ROUTINE NOTO CREATININA A 1,19, FILTRATO GLOMERULARE STIMANO A 51, GLICEMIA A 100. RIGUARDANDO GLI ULTINI 3 ESAMI ANNUALI NOTO CHE IL FILTRATO GLOMERAULARE STIMATO E' SEMPRE SCESO OGNI ANNO SENZA CHE IL MEDICO GLI DESSE IMPORTANZA (DELLA SERIE BEVA DI PIU'). NELLA MIA DIETA NIENTE SALE AGGIUNTO, POCA PASTA, PANE INTERGRALE, SOLO CARNE BIANCA. SONO UN PO' PREOCCUPATA. INSUFFICIENZA RENALE? DA FARE ALTRI ESAMI?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
oltre a bere di più, riduca il consumo di proteine animali.
Buongiorno,
Per favore... ai primi di novembre ho avuto episodio simil influenzale ( febbriciattola, tosse...) . Persistendo la tosse il mio medico mi fa fare sierologico:
16/11 : IgM 19.4
IgG 40.6
19/11 : tampone molecolare non rapido: negativo
Come posso interpretare questa storia?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
probabilmente ha avuto un'infezione da COVID e l'ha superata.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
C'è arrivato prima Lei.
Stia comunque molto attento a non assumere "papponi" iperproteici e si alimenti con giudizio, senza esagerare con la carne e le uova.
Mi sono messo ad osservare l'urina e ho notato che se la raccolgo in un bicchiere c'è qualche bollicina (non uno strato) e alcune tendono a scomparire nel giro di qualche minuto. Ho fatto diverse ecografie all'addome negli ultimi mesi per altri problemi (fra cui prostatite) e i reni erano ok. Va detto che assumo acido ursodesossicolico per un problema di reflusso biliare e soffro di stress per cui assumo sertralina.
Quale può essere la causa?
Uomo 30 anni 184 67 kg.
Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
non osservi più l'urina che emette.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
prima di tutto, si metta a dieta.
poi, provi un paio di mesi con integratori a base di riso rosso.
come ultima ratio, passi ai farmaci.
Salve ho 26,6 vit. D, va bene Dibase 25.000 due volte al mese?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
controlli il livello della calcemia
buonasera gentili dottori desidero sottoporre alcune perplessità convenute nell' ultima visita nefrologica eseguita in settembre 2020 in cui si registrano detti valori: concentrazione della funzione renale con urea 180 mg / creatinina 2.7 / egfr 21 ml/l/ creare creat 16.5 con diuresi 2 .3 litri 24 h iperucemia 8.3 /prot.totali 87/ modica sideropenia ca 10 mg con p 4 mg pto 24 h128 mg in riduzione hb 11.8 pth 120 vit d 15.5 qpe. Desidero sapere se detti valori sono indicatori di ricovero od di dialisi urgente, poiché detti esami eseguiti in settembre. in movimento ho avuto unblocco renale che mi ha causato un intervento imminente in pronto soccorso. in attesa, cordialmente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
non c'è nessuna urgenza
si faccia seguire da un nefrologo
Buongiorno,
Mio papà soffre di un'insufficienza renale cronica, per cui deve limitare il consumo di proteine....ora però è comparsa anche una lieve forma di anemia (emoglobina a 10).
La mia domanda è questa:
Che tipo di alimentazione può seguire per fare in modo che migliori l'anemia, senza però assumere troppe proteine?
Vi ringrazio.
Patrizia
RISPOSTA DEL DOTTORE:
deve fare l'EPO, l'alimentazione non c'entra niente.
faccia seguire suo padre da un nefrologo
Mio padre è seguito regolarmente da un nefrologo, ma non ha mai parlato di EPO. La sua assunzione ha qualche effetto collaterale?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
mi sembra strano.
si usa nell'anemia renale dalla fine degli anni 80 dello scorso secolo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
un attacco di gotta curato con antibiotici e allopurinolo, mi lascia molto perplesso.
mai sentito parlare di antinfiammatori steroidei e non steroidei ?
ovviamente la domanda non è rivolta a Lei.
ho 79 anni,,mi devo fare la risonanza al cuore,,mi hanno richiesto la creatinina,,i suoi valori sono 1,31e la stima del filtrato glomerulare a 53,nei precedenti esami ,maggio 2020 era tutto regolare,,,sono iperteso,,ultimamente prendo,un medicinale FREQUIL,e un integratore DAFLON,,mi devo preuccupare???grazie per una eventuale risposta,,
RISPOSTA DEL DOTTORE:
no
Mi hanno riscontrato proteine alte nelle urine delle 24 ore .sto assumendo il farmaco SLOWMET DA 500MG X la GLICEMIA. Sono monorene. É il caso che cambi farmaco SLOWMET DA 500MG o devo sentire un nefrologo
RISPOSTA DEL DOTTORE:
quanto alte ?
Le conviene fare la proteinuria delle 24 ore
Le proteine nelle 24 ore sono risultate 111 la creatinina va bene . Attualmente sto facendo uso del farmaco SLOWMET DA 500MG x secondo il diabetologo ho una forma di diabete 2 . Sono fumatrice . Sono calata di peso da 85 ora sono 66 avendo fatto una dieta ipocalorica . Faccio consumo di prodotti senza glutine x ho un intolleranza al glutine .. la mia età e 68 anni grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
la domanda qual'è ?
Mia madre ha la creatinina a 3 e lemoglobina è scesa a 9 sta facendo una cura x alzare l' emoglobina ma la sua paura è di fare la dialisi.....è così?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
potrebbe essere così
Salve, ho 64 anni,da ecografia all apparato urinario risultano alcune cisti,la piu' grande a destra di 46mm e a sinistra di 28mm e un volume prostatico globale di 57mm,che suggerimenti,? Le cisti sono da asportare?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
le cisti non si asportano, mai.
Salve... Ormai da un anno soffro di un fastidio nell'addome basso a destra che si estende verso l'inguine a il testicolo destro... Febbraio 2020 ecografie addome completo negativa ed analisi nella norma.... Settima scorsa ho fatto nuove analisi di routine dove si evince un livello di ferritina pari a 360... Quindi un po' alta.... Il mio medico dice che potrebbe essere dipesa da una cistite ma non ho problemi nell'urinare.. non sento dolori né altro.... Però questo fastidio è comunque presente. Volevo chiedere se secondo voi potrebbe essere questo accumulo di ferritina a darmi questo fastidio oppure c'è dell'altro?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
la ferritina non c'entra nulla
RISPOSTA DEL DOTTORE:
ci metta una pietra sopra.
NON HA insufficienza renale.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
se si blocca, bisogna attrezzare un nuovo accesso vascolare:
nuova fistola o catetere venoso centrale
Buongiorno,
sono un dipendente pubblico, ho la possibilità che mi venga somministrato il vaccino anti COVID-19 AstraZeneca ma sto valutando se vaccinarmi o meno in quanto sono monorene dalla nascita e ho paura che, data la mia situazione particolare, possano esservi controindicazioni.
Chiedo, pertanto, se possibile, di volermi gentilmente fornire chiarimenti in merito alla sicurezza del predetto vaccino in caso di somministrazione a soggetti monorene.
Distinti saluti
RISPOSTA DEL DOTTORE:
si vaccini tranquillamente