Domande del paziente (294)

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buona sera le consiglio :
    1 valutazione clinica
    2 accertarsi che gli esami fatti coprano almeno un periodo di incubazione di 3 mesi dall'ultimo rapporto
    3 eventuale ricerca HPV secondo clinica ed anamnesi... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buona sera l'igiene deve essere accurata: scroto , asta del pene, prepuzio, solco balanoprepuziale , glande , meato esterno, oltre ovviamente all' area anale ( dopo ) e radice coscia.
    Utilizzi prodotti... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buongiorno , i sintomi che descrive sono compatibili , ma non esclusivi , con possibile m. Di lyme. Faccia una visita infettivologica per valutare indicazione a terapia dopo approfondimenti.


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buona sera da come descrive sembra abbia avuto l'herpes zooster o fuoco di Sant'Antonio. La sintomatologia.riferita , anche sulla base della.precedente diagnosi fatta dal collega , pare di nevralgia post... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buongiorno, la.monucleosi può dare una sindrome.da stanchezza cronica che dura anche 6mesi / 1anno. In questi casi la linfoadenite reattiva può durare a lungo . Consiglio comunque , nel.dubbio , controllo... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Io medico di medicina generale solitamente è aggiornato sulla sua cartella clinica, r
    Tuttavia può chiedere ad ATS o centro vaccinale o provare a guardare sul fascicolo sanitario elettronico accessibile... Altro


    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buongiorno ,non mi risulta terapia di regime alternativo ( un altro.macrolide si, l'azitromicina ).
    Farei monitoraggio clinico , controllo esami adesso e fra 40 giorni o secondo clinica .
    Sarebbe meglio... Altro


    Salve, sono una ragazza di 22 anni. Due settimane fa feci un tampone faringeo perché avevo un mal di gola fortissimo. Dopo una settimana sono arrivati i risultati e sono risultata positiva allo stafilococco aureo. Ora sono 5 giorni che prendo l’antibiotico oraxim ma non vedo miglioramenti alla gola, in più adesso ho anche tosse grassa e dolore al petto, però non presento febbre. Ho letto tantissime cose su questo batterio e sono preoccupatissima

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    buongiorno lo s. aureus può essere un comune colonizzatore di naso gola. se asintomatica generalmente non c'è problema , visto che è sintomatica deve opporsi ad accertamenti con esami, una rx del torace , eventuale ecocardio TT , e un tampone nasale entrambe le narici (uno per narice) per eventuale eradicazione specie se secrezioni purulente, febbre o lesioni cutanee. ne parli con il medico di Med generale.


    Buongiorno,
    Per via di questa mia cattiva abitudine di lavarmi eccessivamente le mani con l’arrivo del freddo mi si formano spesso delle ragadi e delle piccole aperture sul dorso delle mani, che non mi sembra sanguinino, però in profondità sono arrossate.
    Durante il periodo delle feste tra il 24 e il 26 dicembre purtroppo non avendo applicato alcuna crema idratante le mie mani erano particolarmente screpolate e presentavano appunto un po’ di ragadi e piccole aperture. Dovendo accogliere degli ospiti a casa mi è capitato di stringergli la mano, però non ho fatto caso al fatto se avessero delle ferite sanguinanti o meno.
    Dati gli episodi descritti, sarebbe opportuno fare un test dell’HIV per sicurezza?
    Vi ringrazio molto in anticipo

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    salve, il contatto a rischio sarebbe stato sangue con sangue o mucose nel suo caso, attenta come mi sembra avrebbe certamente identificato ad occhio nudo, anche perché se li ha accolti in casa avrà avuto modo di verificare più di una volta probabilmente, e se avesse trovato traccia ematica si sarebbe accuratamente lavata e disinfettata come ogni persona farebbe. buona giornata


    Domande su Test di Stimolazione Linfocitaria con Antigeni Specifici

    buongiorno, dal test quantiferon risulta controllo negativo 0.191iu/ml, Cd4 valore 0.456, Cd4/8 valore 0.282, controllo positivo (mitogeno) 9.809.
    Il test mantoux era negativo. Che cosa significa?
    Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    salve se il test e negativo con il controllo mitogeno positivo il risultato è negativo. il mitogeno deve essere sempre positivo affinché il test sia affidabile indica che il sistema immunitario ha risposto correttamente e che il test è affidabile.


    Domande su Linfoadenite

    Salve, mio figlio di 20 anni, ad agosto ha avuto la mononucleosi e a settembre ha avuto il cito megalo virus con aumento dei linfonodi. Possibile che siamo a gennaio e i linfonodi sono ancora presenti. Le analisi di laboratorio erano nella norma.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    buongiorno a volte la sintomatologia può essere di lunga durata ma esegua comunque una ecografia linfonodale ed addominale e verifichi , anche se improbabile , di non dover eseguire esami per escludere altre malattie infettive tipo bartonellosi, , tubercolosi o altro .


    Buonasera, sono alla 26 settimana di gravidanza. Mi sono lasciata convincere ad andare a mangiare in una braceria. Ho mandato indietro due volte due portate di carne poiché non ben cotte. Successivamente quando sono arrivate cotte le ho mangiate. Adesso mi sorge il dubbio di una contaminazione incrociata, perché sebbene la carne fosse cotta, ho visto un video nella stessa braceria dove appoggiano la carne cruda e viceversa sullo stesso tagliere . Ho un ansia assurda.. posso aver contratto la toxoplasmosi?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    il rischio di trasmissione materno fetale aumenta con l'avanzare della gravidanza ma la forma + grave è nel primo trimestre. faccia i controlli per sicurezza con anche avidity test


    Domande su Mononucleosi

    Buonasera, mia figlia ha 14 anni e dagli esami risulta avere la mononucleosi… la milza, a seguito di una ecografia, è risultata ingrossata e gli esami del fegato sono alti(AST e ALT). Da due giorni si lamenta di male lo stomaco e il fegato.. posso darle buscopan? Grazie

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    buongiorno , porti subito la figlia in ospedale in pronto soccorso a fare gli accertamenti e stia attenta , vietato assolutamente sport. non somministri farmaci senza prima aver effettuato un controlli clinico e degli esami


    Salve ho cotto una pizza nel forno di casa, quando ho aperto il forno per togliere la pizza aveva un odore forte il forno. Ma dopo aver cenato ho aperto il forno e mi sono accorta che sulla lana di ferro c erano escrementi di topo che succede?? E se fossero stati anche dentro il forno.??

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buongiorno, a teli temperature ritengo difficile ci possa essere contaminazione, comunque per scrupolo faccia gli esami (IgM e IgG anti leptospiras, hantavirus , Widal W ecc) + pannello ematochimico completo.ed urine , adesso ad a una e due settimane dalla data di rischio , con il curante e tenga sotto controllo i sintomi per eventuale valutazione urgente specie se uno o più dei seguenti : febbre, diarrea, dolori muscolari, all'essere generale, ittero ecc


    Lieve mal di gola e spossatezza a 4 gg da cunnilingus. Come dovrei procedere? Tampone orofaringeo a 14 gg da rapporto? È sicuro che sia stato contagiato o no? Grazie molte per le delucidazioni. Saluti.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buonasera, faringodinia da pochi giorni è genenralmet più correlato ad altre cause ad esempio virali, irritative piuttosto che a mts (gonorrea , clamidi ecc)
    le infezioni orofaringee a trasmissione sessuale sono possibili ma spesso asintomatiche.
    farei un tampone subito uno a 14 giorni per iniziare ma farei anche controllo per streptococco e sierologie per est visto che comunque riferisce rapporto verosimilmente a rischio. co riferimento alla localizzazione faringea calcoli comunque un timing di circa 2-7 giorni per gonorrea, 7-14 per clamidia, 10-90 giorni per sifilide, herpes 2-12 giorni circa.
    io per scelta mi occupo solo di agopuntura ormai quindi nel caso faccia riferimento immediato al suo medico eventualmente anche per eventuali profilassi post esposizione tempo dipendente. Saluti


    Buonasera avrei alcune domande da fare: 1- Se tocco la maniglia di un bagno pubblico e poi nel mettere il tampax la mia mano entra in contatto con la mucosa vaginale, qualora sulla maniglia ci fossero state tracce di sangue (non ho controllato) rischio di prendere epatiti o hiv? 2- E se usando il bagno la mia pipì schizza sul sedile del gabinetto e colpisce i miei genitali? 3-Oppure uno schizzo di ritorno dell'acqua del water misto a tracce di sangue mestruale altrui colpisce sempre la stessa zona? (Forse la diluizione rende la carica virale troppo bassa per un contagio?) In attesa di una risposta vi ringrazio.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buonpomeriggio. la situazione che descrive non comporta un rischio reale di trasmissione d infezioni come Hiv o epatite.
    - non si trasmettono tramite superfici in assenza di sangue visibile (e anche in quel caso il rischio dipenderebbe da tanti fattori)
    - il contagio richiede contatto diretto con fluidi biologici infetti e mucose-sangue (non vari gradi di rischio dipendente da altri fattori)
    - eventuali tracce di sangue sarebbero diluite ed eventualmente presenti sul fondo del wc
    se ha dubbi o ansai meglio confrontarsi con un medico dal vivo per valutare e vivere successivamente più sereni


    Salve dottore ho effettuato le analisi al sangue e test per la sifilide i risultati per la sifilide sono questi

    Diagnostica della LUE
    S-TPHA (Emoagglutinzione anti Treponema P.) Positivo (1/1280) >= 1/80 Positivo
    .
    S-VDRL (Reagine associabili alla Lue) Positiva (1/2)

    considerando che non ho mai curato la sifilide ne pensavo di averla avuta perchè non ho mai avuto nessun sintomo, ne tutt'ora ne ho. Documentandomi e leggendo non capisco se è un'infezione che ho avuto tempo fa ed è guarita o è allo stadio iniziale...

    Lei cosa può dirmi a riguardo?

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buongiorno la sifilide non guarisce da sola anzi avanza di fase . Consiglio visita infettivologica e screening MST . Rapporti sessuali da evitare assolutamente fino ad inquadramento e decisione successiva . Nel caso di posticipa a sifilide , di durata da sterminare , la terapia varia a seconda della
    Ricostruzione cronologica . Indicata rachicentesi. In alcuni casi specie se riscontro di HiV sieropositività. E ‘ assolutamente necessario un inquadramento clinico e laboratoristico di conferma


    Domande su Mollusco contagioso

    Ho letto che i tempi medi di risoluzione del Mollusco Contagioso, anche in adulti immunocompetenti, possono andare da 6 mesi a oltre 18 mesi.
    Tuttavia, ho anche notato che la stragrande maggioranza degli studi sul punto, dal quale viene tratta tale forbice, sono risalenti nel tempo o comunque disposti quasi totalmente su bambini (4-15 anni).
    Pertanto, ad oggi, per vostra esperienza diretta, un adulto immunocompetente, senza dermatite o altri problemi importanti alla pelle, con poche lesioni (2/3) trattate appena viste, quanto tempo potrebbe impiegare per debellare il virus?
    Inoltre, avendo avuto delle papule trattate e risolte oltre 3 anni fa, potrebbe esserci qualche altra giustificazione, oltre ad una nuova infezione, per la ricomparsa di alcune papule ?
    Trattamenti con immunomodulatori e integratori orali, danno un effettivo riscontro ? (es. echinacea, vitamina d, etc)
    Grazie a chi risponderà.

    RISPOSTA DEL DOTTORE:

    Dr. Alessandro Matti

    Buongiorno , in questi anni il trattamento di sta spostando dal precedente approccio aggressivo locale alle nuove terapie locali immunomodulanti ecc. Le consiglio una visita dermatologica . Nel
    Frattempo cercherei di evitare l’auto inoculazione con trattamento delle Lesioni e farei uno studio del site a
    Immunitario con t linfociti, IgA-MG-E totali , c3c4, ch50z eventuale pannello screening malattie
    Autoimmuni.


Domande più frequenti

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