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Esperienze

Urologo – Specialista in incontinenza urinaria e urologia funzionale | Neurourologia e Andrologia
Dirigente Medico UOSD Urologia – Policlinico Tor Vergata
Responsabile PDTA incontinenza urinaria – Policlinico Tor Vergata
Docente Master Pavimento Pelvico – Università di Roma Tor Vergata

DESCRIZIONE

Mi occupo della diagnosi e del trattamento dei disturbi urinari e delle patologie urologiche e andrologiche che possono compromettere significativamente la qualità di vita, con particolare esperienza nella gestione dei casi complessi.

A chi mi rivolgo:
• Pazienti con perdite urinarie (anche dopo chirurgia prostatica)
• Urgenza minzionale, frequenza urinaria, difficoltà a urinare (LUTS)
• Vescica iperattiva e disturbi neurologici della minzione
• Ipertrofia prostatica benigna
• Dolore pelvico cronico e prostatiti
• Disfunzione erettile e disturbi dell’eiaculazione
• Patologie andrologiche chirurgiche

AREA DI ALTA-SPECIALIZZAZIONE
Sono responsabile di un percorso dedicato ai pazienti con incontinenza urinaria maschile dopo chirurgia prostatica o radioterapia, basato su un approccio progressivo e personalizzato (PDTA Policlinico Tor Vergata).

TRATTAMENTI
Offro tutte le principali opzioni terapeutiche, dalle più conservative alle più avanzate:
• Terapie riabilitative del pavimento pelvico, instillazioni vescicali
• Trattamenti mini-invasivi (bulking agents, tossina botulinica)
• Neuromodulazione (sacrale e periferica: PTNS, TTNS)
• Sling e sfintere urinario artificiale (AMS 800)
• Sistemi regolabili per la continenza (ProACT)

CHIRURGIA PROSTATICA
Trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna con tecniche moderne:
• Laser (HoLEP)
• TURP bipolare
• Tecniche mini-invasive (Rezum, Urolift, iTind)

 CHIRURGIA ANDROLOGICA
• Circoncisione e frenuloplastica
• Chirurgia del recurvatum penieno e malattia di La Peyronie
• Idrocele e varicocele
• Chirurgia protesica peniena (AMS 700)
• Riabilitazione andrologica: terapia iniettiva e farmacoiniezione intracavernosa

DIAGNOSTICA
Eseguo direttamente esami urodinamici avanzati ed ecografia urologica specialistica, fondamentali per una diagnosi precisa e un trattamento mirato.

APPROCCIO
Il mio obiettivo è offrire un percorso di cura completo, con attenzione, competenza e rispetto della qualità di vita del paziente, accompagnandolo in ogni fase del trattamento.
È possibile effettuare una valutazione specialistica per definire il percorso diagnostico-terapeutico più adatto al singolo caso.

FORMAZIONE
Laurea in Medicina e Chirurgia con Lode – Università di Roma Tor Vergata
Specializzazione in Urologia con Lode – Università di Roma Tor Vergata

Master di II livello in Urologia Funzionale e Neurourologia – Università di Torino
Master di II livello in Andrologia chirurgica e ricostruttiva – Università di Pisa

Corso di perfezionamento in incontinenza urinaria maschile – Università Cattolica del Sacro Cuore (Policlinico Gemelli, Roma)

Formazione avanzata in chirurgia dell’incontinenza urinaria con tutoraggio e proctoring sotto la guida del Prof. Roberto Olianas, riferimento internazionale nel settore (Università di Amburgo).

Formazione in centri di eccellenza in Italia e all’estero

Formazione liceale presso la Scuola Navale Militare Francesco Morosini

Membro:

  • Società Italiana di Urologia (SIU)

  • Società Italiana di Andrologia (SIA)

  • European Association of Urology (EAU)

  • International Continence Society (ICS)

Membro Commissione Urodinamica Società Italiana di Urodinamica (SIUD)

Altro Su di me

Aree di competenza principali:

  • Urologia
  • Uroginecologia

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Tipologia di visite

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Prestazioni e prezzi

  • Prima visita urologica

    100 € - 150 €

  • Prima visita andrologica

    150 €

  • Visita urologica di controllo

    100 € - 120 €

  • Visita urologica + uroflussometria

    200 €

  • Visita urologica + ecografia transrettale

    200 €

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Simone Pletto

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    Mi sono trovato molto bene chiaro nello spiegare la mia situazione. Grazie

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    ​Un angelo in camice bianco: il Dott. Simone Plesso mi ha salvato la vita e un rene
    ​Dire che il Dott. Simone Plesso sia un medico eccellente è riduttivo. In un momento di totale vulnerabilità e gravissima urgenza, ho trovato in lui un professionista dalla lucidità clinica formidabile e un vero angelo custode che mi ha salvato un rene e la vita.
    ​L’ho contattato di domenica: mi ha risposto subito, ha organizzato una videochiamata e si è fatto carico della mia situazione. Gli è bastato un attimo per leggere i referti su WhatsApp e capire la criticità del problema. Senza perdere un secondo.
    ​In questa tempesta è stato cordiale, gentile e premuroso, spiegandomi ogni dettaglio e restituendomi la serenità. Trovare un medico con questo livello di amore, dedizione e umanità non è scontato. A lui va la mia eterna gratitudine. Se cercate un urologo ai massimi livelli e una persona di rara luce, il Dott. Plesso è la risposta. Grazie di cuore per il miracolo.

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    La visita è iniziata in ritardo e il personale alla reception me lo ha comunicato senza troppe scuse, cosa molto sgradevole considerato che è un servizio privato, che ha i sui costi. La visita con il dottore è andata molto bene, c'è stata empatia, sincerità e precisione nel trattamento e nei consigli. Consiglio vivamente.

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Risposte ai pazienti

ha risposto a 11 domande da parte di pazienti di MioDottore

Domande su Ipertrofia prostatica

buongiorno dottore ho 75 anni e da circa 12 anni mi hanno diagnosticato la ipertrofia prostatica benigna, mi hanno curato con svariate medicine, la prima in realtà era prostamev pus, poi xatral , ancora avodart, omnic . e attualmente urorec ma la mia prostata resta sempre grossa con la conseguenza che non riesco a scaricare completamente la vescica. Ho fatto l'analisi del PSA in aprile in italia ed il risultato è stato: PSA totale 5.60 rapporto era di 0.25, poi circa 15 giorni fa per problemi di colite ulcerosa ho fatto le analisi del sangue e la dottoressa di famiglia, attualmente sono in spagna dove vive mia moglie, ed il risultato del PSA totale è 5.98, libero 1.02 rapporto 0.17...può essere regolare questa variazione o può dipendere anche dal fatto che il giorno prima del prelievo avevo fatto circa un'ora con la MTB in campagna su strade bianche senza molte buche? La dottoressa di famiglia qui in spagna mi ha fissato una visita urologica, mi potrebbe dire eventualmente come procedere anche perchè da quando prendo urorec 8mg, oramai quasi un anno, mi sembra di avere maggiori difficoltà ad urinare. Al mio rientro in italia a settembre mi devo mettere in contatto con l'ospedale per fare una uretroscopia ed una risonanza magnetica multimediale. Le chiedo un eventuale consiglio in merito alla mia situazione, perchè ho anche problemi a tutto l'apparato digestivo. GRAZIE

Buongiorno, da urologo le rispondo in modo sintetico e chiaro.
La variazione del PSA (5.60 → 5.98) è minima e rientra nella normale variabilità biologica e di laboratorio, quindi non è di per sé preoccupante. Il rapporto PSA libero/totale tra 0.17 e 0.25 è “intermedio” e frequente nell’ipertrofia prostatica benigna avanzata, soprattutto alla sua età.
L’attività in MTB il giorno prima del prelievo può aver contribuito a un lieve aumento transitorio del PSA, quindi il dato non è perfettamente “a riposo”.
Il punto clinicamente più importante è il peggioramento dello svuotamento urinario nonostante Urorec: questo suggerisce che l’ostruzione prostatica possa essere diventata più significativa o che la vescica stia compensando peggio.
Gli esami già programmati (Uretrocistoscopia e Risonanza magnetica multiparametrica della prostata) sono corretti e completi per definire la situazione.
In attesa della visita: non modifichi la terapia e faccia valutare residuo post-minzionale e flusso urinario.
Se i sintomi persistono, potrebbe essere indicata una soluzione endoscopica/chirurgica dell’ostruzione prostatica.

Dott. Simone Pletto

Domande su Ipertrofia prostatica

Ho una ibp prostatica prendo dutasteride, se il volume fra sei mesi diminuisce è necessario comunque procedere con un intervento chirurgico o ci sono altri rimedi?
Grazie

Buongiorno,

la dutasteride, come saprà, agisce riducendo progressivamente il volume prostatico e nel tempo può anche migliorare i sintomi urinari legati all’ipertrofia prostatica benigna (IPB). Tuttavia, la decisione di procedere o meno a un intervento chirurgico non dipende esclusivamente dalla riduzione del volume della prostata.

In generale, l’indicazione chirurgica si basa soprattutto su:

persistenza o peggioramento dei sintomi urinari (flusso debole, urgenza, nicturia, svuotamento incompleto)
presenza di complicanze (ritenzione urinaria, infezioni ricorrenti, calcoli vescicali, danno della funzione renale)
scarso controllo dei sintomi nonostante terapia farmacologica ben condotta

Se tra sei mesi il volume prostatico dovesse ridursi e i sintomi risultassero ben controllati, nella maggior parte dei casi non vi è alcuna necessità di intervento chirurgico e si prosegue con la terapia medica e il follow-up.

In caso invece di risposta solo parziale o di disturbi ancora significativi, esistono diverse alternative prima della chirurgia “classica”, tra cui:

associazione con alfa-litici
terapie mini-invasive (a seconda dei casi, ad esempio laser o procedure endoscopiche meno invasive)
altre tecniche selezionate in base a sintomi, anatomia prostatica e condizioni generali

Per questo motivo è sempre fondamentale una rivalutazione urologica periodica, che consideri non solo il volume prostatico ma soprattutto la qualità della minzione e l’impatto dei sintomi sulla vita quotidiana.

Se vuole, posso aiutarla a capire quali parametri controllare nelle prossime visite per avere un quadro più chiaro della situazione.

Dott. Simone Pletto
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