Prof. Gaetano Ideo

Le vostre considerazioni hanno una logica; tuttavia la realtà è più complicata, anche se non completamente chiarita.
Accenno a qualche dato.
Un esame che viene valutato è la cosidetta TRANSFERRINA CARBOIDRATA CARENTE che si incremente in alta percentuale delle persone che consumano alcol in eccesso. Questo esame generalmente si riporta alla norma dopo circa un mese di astinenza dall’alcol. La trasferrina è un glicoproteina che trasporta il ferro ed è sintetizzata soprattutto dal fegato. E’ bene comunque aggiungere che esistono circa un 15-20% di falsi positivi; in altre parole la persona è accusata di essere un bevitore (e continuano a non essere permessa la guida) pur non essendo bevitore. In questi casi conviene ripetere l’esame con differenti metodologie.
Un metodo ottimo è poi quello di dosare la presenza dell’alcol nei capelli del paziente. Se beve tanto per un mese: 1 cm del capello contiene l’alcol, se beve significativamente per 3 mesi, l’alcol impregnerà 3 cm del capello.
Aggiungo un’ultima considerazione: che fine fa l’alcol che viene ingerito? Appena arriva al fegato incontra un’enzima (gli enzimi, indispensabili, sono proteine che accelerano le reazioni chimiche) chiamato Alcol Deidrogenasi che lo trasforma in ACETALDEIDE. Quest’ultima trova un altro enzima dal nome di ACETALDEIDEDEIDROGENASI che la converte in ACIDO ACETICO: quest’ultimo si divide in Acqua ed Anidride Carbonica. Aggiungo che il composto più tossico è l’Acetaldeide; alcuni soggetti, soprattutto moltissimi Asiatici convertono con grande facilità l’alcol in Acetaldeide, mentre trasformano lentamente quest’ultima in acido acetico. Ne consegue una tossicità notevolissima anche bevendo pochissimo alcol.

Egregio Signore, in genere nel sangue per poter guidare, l'alcol non dovrebbe superare il valore di 0,5 g/L (grammi per litro). Lei riferisce 2,6: se fosse g/L sarebbe un 'elevata quantità, tale da provocare perdita del tono muscolare, ridotta reazione a vari stimoli, fino ad una tendenza all'immobilità.
E' possibile anche che l'alta alcolemia sia stata solo ipotizzata in funzione di altri esami che sono alterati per colpa dell'alcol, ma anche per altre cause, come l'aumento della gammaglutamiltranspeptidasi (gammaGT), oppure delle transaminasi (soprattutto della AST) o anche un incremento delle dimensione dei globuli rossi..
Per chiarire la situazione chieda al suo medico di controllare un',ecografia dell'addome superiore, la determinazione dell' Emocromo, delle transaminasi, gammaGT e della funzione del fegato (proteine totali, elettroforesi, protrombina, colinesterasi.)
Con i miei più cordiali saluti.