Esperienze
Dr. Giuseppe Trillò, M.D. Ph.D.
Email: giuseppe.trillo@uniroma1.it
Sito: www.neurochirurgia-mininvasiva.eu
Num3927618317
LA NEUROCHIRURGIA MINI-INVASIVA ED ENDOSCOPICA
Nonostante i progressi nelle tecniche della chirurgia cerebrale e spinale, i rischi di tale chirurgia sono ancora significativi. Questi sono ancora piÙ grandi per la chirurgia che riguarda i tumori della base cranica o le lesioni vascolari cerebrali e le complesse patologie spinali. I crescenti costi per la salute sono un altro punto di fondamentale interesse. Il trattamento neurochirurgico ideale dovrebbe fornire ai pazienti la cura della malattia o un miglioramento dei sintomi, minimo rischio chirurgico, minima alterazione biologica, rapido recupero per un ritorno alle attività quotidiane e costi ridotti.
Grazie a ciò, sono state applicate varie tecniche innovative e mini-invasive alla cura del paziente. Tra queste tecniche si sono sviluppate:
- la chirurgia pituitaria endoscopica trans-sfenoidale attraverso una sola narice senza incisione cutanea o uso di tamponi endonasali postoperatori;
- la chirurgia del basicranio endoscopica endonasale attraverso una sola narice;
- la craniotomia con piccola incisione nasale per i tumori del basicranio;
- la craniotomia del tetto dell'orbita od orbitale superolaterale attraverso un piccolo accesso sopracciliare per tumori e aneurismi;
- l'approccio subtemporale attraverso una piccola incisione temporale per i tumori del basicranio e gli aneurismi cerebrali;
- l'approccio suboccipitale retromastoideo attraverso una piccola incisione e foro craniotomico per i tumori dell'angolo ponto-cerebellare, conflitti neurovascolari dei nervi cranici ed aneurismi del circolo posteriore.
Tecniche delicate di microchirurgia che utilizzano un microscopio operatorio ed un endoscopio, aiutano a svolgere con successo il trattamento di lesioni cerebrali tramite un'esposizione minima e precisa. Richiedendo un'incisione piÙ piccola ed una esposizione meno estesa, la chirurgia endoscopica È andata progressivamente a sostituirsi alla chirurgia microscopica. Lo spatolamento cerebrale non viene mai utilizzato per evitare danni cerebrali indesiderati. Molte di queste procedure possono esserre condotte con brevi tempi di degenza.
Sono state inoltre sviluppate nuove tecniche chirurgiche per patologie spinali. Queste procedure innovative includono:
- la decompressione mini invasiva del canale spinale, per la stenosi cervicale mediante microforaminotomia endoscopica posteriore;
- la discectomia transtoracica endoscopica;
- la discectomia lombare endoscopica;
- la decompressione della stenosi lombare tramite approccio unilaterale in endoscopia;
- il nuovo trattamento chirurgico della stenosi lombari con decompressione interspinosa percutanea in anestesia locale;
- anche la cifoplastica È una procedura chirurgica spinale minimamente invasiva idonea al trattamento del dolore nelle fratture vertebrali da compressione (VCF) di qualsiasi origine (osteoporosi, tumori primitivi e secondari, traumi);
- stabilizzazioni strumentate percutanee per le instabilità vertebrali di qualsiasi origine.
Questi interventi chirurgici richiedono prevalentemente una o due notti di degenza ed in alcuni casi possono essere eseguiti anche in day-surgery.
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Email: giuseppe.trillo@uniroma1.it
Sito: www.neurochirurgia-mininvasiva.eu
Num3927618317
LA NEUROCHIRURGIA MINI-INVASIVA ED ENDOSCOPICA
Nonostante i progressi nelle tecniche della chirurgia cerebrale e spinale, i rischi di tale chirurgia sono ancora significativi. Questi sono ancora piÙ grandi per la chirurgia che riguarda i tumori della base cranica o le lesioni vascolari cerebrali e le complesse patologie spinali. I crescenti costi per la salute sono un altro punto di fondamentale interesse. Il trattamento neurochirurgico ideale dovrebbe fornire ai pazienti la cura della malattia o un miglioramento dei sintomi, minimo rischio chirurgico, minima alterazione biologica, rapido recupero per un ritorno alle attività quotidiane e costi ridotti.
Grazie a ciò, sono state applicate varie tecniche innovative e mini-invasive alla cura del paziente. Tra queste tecniche si sono sviluppate:
- la chirurgia pituitaria endoscopica trans-sfenoidale attraverso una sola narice senza incisione cutanea o uso di tamponi endonasali postoperatori;
- la chirurgia del basicranio endoscopica endonasale attraverso una sola narice;
- la craniotomia con piccola incisione nasale per i tumori del basicranio;
- la craniotomia del tetto dell'orbita od orbitale superolaterale attraverso un piccolo accesso sopracciliare per tumori e aneurismi;
- l'approccio subtemporale attraverso una piccola incisione temporale per i tumori del basicranio e gli aneurismi cerebrali;
- l'approccio suboccipitale retromastoideo attraverso una piccola incisione e foro craniotomico per i tumori dell'angolo ponto-cerebellare, conflitti neurovascolari dei nervi cranici ed aneurismi del circolo posteriore.
Tecniche delicate di microchirurgia che utilizzano un microscopio operatorio ed un endoscopio, aiutano a svolgere con successo il trattamento di lesioni cerebrali tramite un'esposizione minima e precisa. Richiedendo un'incisione piÙ piccola ed una esposizione meno estesa, la chirurgia endoscopica È andata progressivamente a sostituirsi alla chirurgia microscopica. Lo spatolamento cerebrale non viene mai utilizzato per evitare danni cerebrali indesiderati. Molte di queste procedure possono esserre condotte con brevi tempi di degenza.
Sono state inoltre sviluppate nuove tecniche chirurgiche per patologie spinali. Queste procedure innovative includono:
- la decompressione mini invasiva del canale spinale, per la stenosi cervicale mediante microforaminotomia endoscopica posteriore;
- la discectomia transtoracica endoscopica;
- la discectomia lombare endoscopica;
- la decompressione della stenosi lombare tramite approccio unilaterale in endoscopia;
- il nuovo trattamento chirurgico della stenosi lombari con decompressione interspinosa percutanea in anestesia locale;
- anche la cifoplastica È una procedura chirurgica spinale minimamente invasiva idonea al trattamento del dolore nelle fratture vertebrali da compressione (VCF) di qualsiasi origine (osteoporosi, tumori primitivi e secondari, traumi);
- stabilizzazioni strumentate percutanee per le instabilità vertebrali di qualsiasi origine.
Questi interventi chirurgici richiedono prevalentemente una o due notti di degenza ed in alcuni casi possono essere eseguiti anche in day-surgery.
Aree di competenza principali:
- Neurochirurgia
Principali patologie trattate
- Spondilolistesi
- Tumore cerebrale
- Aneurisma
- Lesione spinale
- Dolore
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Adulti
Esperienze
Giuseppe Trillò
neurochirurgo
Tirocini
- Policlinico Umberto I, Università La Sapienza, reparto di Neurochirurgia (Roma 1990-2002)
Formazione
- Socio fondatore Sezione di Neuroendoscopia. Società Italiana di Neurochirurgia (2006)
- Laureato in Medicina e Chirurgia con 110 e Lode. Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (1994)
- Specializzato in Neurochirurgia con 70/70 e Lode. Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (2000)
- Dirigente Medico Neurochirurgo. Azienda Ospedaliera Sant'Andrea di Roma (2003)
- Dottorato di Ricerca in Rivascolarizzazione Cranio-Encefalica. Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (2004)
- Afferenza alla UOS di Neurochirurgia Mini-Invasiva ed Endoscopica. Azienda Ospedaliera Sant'Andrea di Roma (2006)
- Docente di Neurochirurgia corso di Laurea in Scienze Infermieristiche della Croce Rossa. Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (2012)
- Docente di Neurochirurgia nel corso di Specializzazione in Neurochirurgia. Università degli Studi di Roma "La Sapienza" (2007)
- Responsabile protocollo di studio internazionale multicentrico su distrattore interspinoso Aperius intitolato NICE: "Neurogenic Intermittent Claudication Evaluation study" Promotore: Medtronic Italia SpA. Azienda Ospedaliera Sant'Andrea di Roma (2014)
- Docente di Neuroendoscopia Spinale. Sezione di Neuroendoscopia della Sinch (2010)
Patologie trattate
- Spondilolistesi
- Tumore cerebrale
- Aneurisma
- Lesione spinale
- Dolore
- Cisti
- Cefalea
- Sciatalgia
- Ospeoporosi
- Adenomi ipofisari
- Chirurgia mininvasiva Cerebrale e Spinale
- Chirurgia Endoscopica Cerebrale e Spinale
- Idrocefalo Ostruttivo
- Idrocefalo Normoteso
- Ipotensione intracranica
- Cisti Aracnoidee
- Cisti Colloidi
Pubblicazioni
- Magnetic Resonance Pre-intraoperative Tractography in Neurosurgery: The Experience of Sant' Andrea Rome University Hospital. Acta Neurochir Suppl. 2017
- Predictive role of dynamic contrast enhanced T1-weighted MR sequences in pre-surgical evaluation of macroadenomas consistency. Pituitary. 2017
- Fractionated stereotactic radiotherapy for large and invasive non-functioning pituitary adenomas: long-term clinical outcomes and volumetric MRI assessment of tumor response. Eur J Endocrinol. 2015
- Dynamic intraoperative MRI in transsphenoidal resection of pituitary macroadenomas: a quantitative analysis. J Magn Reson Imaging. 2014
- Erratum to: Predictive role of dynamic contrast enhanced T1-weighted MR sequences in pre-surgical evaluation of macroadenomas consistency. Pituitary. 2017
- Extrathecal intraradicular nerve sheath tumor. J Neurosurg Spine. 2005
- Role of contrast-enhanced MR venography in the preoperative evaluation of parasagittal meningiomas. Eur Radiol. 2005
- Spinal extradural schwannoma. J Neurosurg Spine. 2005
- Idiopathic intracranial hypertrophic pachymeningitis: two case reports and review of the literature. Neurosurg Rev. 2004
- Intradural lumbar disc herniations: the role of MRI in preoperative diagnosis and review of the literature. Neurosurg Rev. 2004
- Dorsal foramenal extraosseous epidural cavernous hemangioma. Neurosurg Rev. 2003
- Surgical treatment of pituitary tumors in the elderly: clinical outcome and long-term follow-up. J Neurooncol. 2002
- Ossification of the ligamentum flavum in a Caucasian. Case report. J Neurosurg Sci. 2002
- Cyst of the medullary conus: malformative persistence of terminal ventricle or compressive dilatation? Neurosurg Rev. 2002
- Primary leptomeningeal melanomatosis: early leptomeningeal enhancement on MRI. J Neurosurg Sci. 2001
- Cavernous angioma of the VIIIth cranial nerve. A case report. Neurosurg Rev. 1998
- Desmoplastic fibroma of the skull. Case report and review of the literature. Neurochirurgie. 1997
- Aneurysms of the posterior cerebral artery: do they present specific characteristics? Acta Neurochir (Wien). 1996
- Spinal cord ischemia diagnosed by MRI. Case report and review of the literature. J Neuroradiol. 1995
- Ependymoblastoma: a clinical review. Neurosurg Rev. 1995
Indirizzo
Viale di Villa Massimo 48, Roma
Disponibilità
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Pazienti accettati
- Pazienti senza assicurazione sanitaria
Prestazioni e prezzi
-
Visita neurochirurgica
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Recensioni
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M
M.Roberti
Un professionista attento, disponibile e scrupoloso. Sono un suo paziente reduce da un intervento complicato e per me spaventoso, ad oggi posso dire che grazie a lui posso fare un sospiro di sollievo e farmi forza per affrontare il resto del mio percorso. Un gigantesco Grazie!
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A
adrianapaula61
Ottima persona, sia dal punto di vista umano che professionale. Grande disponibilità. Professionista serio e scrupolo, che consiglio.
• Casa di Cura Privata Santa Maria di Leuca • Aneurisma cerebrale ed idrocefalo post emorragico •
Risposte ai pazienti
ha risposto a 4 domande da parte di pazienti di MioDottore
Domande su Adenoma
chiedevo una persona che è affetta da micro adenoma,deve considerarsi una persona gravemente malata,oppure puo gestire la neoplasia con cure adeguate e svolgere una vita abbastanza regolare,senza avere handicap gravi, senza dover ricorrere ad interventi?
Dipende da coda secerne questo microadenoma. Comunque per ogni tipo di secrezione esiste una terapia medica adeguata ed al fallimento di questa è possibile una chirurgia endoscopica endonasale estremamente poco invasiva e sicura, soprattutto se praticata da mani esperte.
Domande su Adenoma
,un micro adenoma ipofisario,,di piccole dimensioni,puo estinguersi del tutto attraverso una terapia? Oppure la cura ha solo lo scopo di tenerlo sotto controllo,ed eventualmente si deve ricorrere all'intervento?,i migliori centri per tale problema a roma quali sono?
Innanzi tutto sarebbe utile sapere se si tratta di un adenoma secernente o non secernente per capire se una terapia farmacologica può risolvere il problema. Comunque esistono dei casi di mancata risposta alla terapia medica o effetti collaterali legati a quest’ultima che potrebbero indicare l’utilità di un intervento chirurgico. Oggi tale chirurgia è estremamente poco invasiva e spesso risolutiva.
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