Dr. Germano Terzini

Salve, i sintomi descritti potrebbero essere non collegati, a mio avviso. Basandomi solo sulle informazioni riportate, le consiglio, innanzitutto, di escludere problematiche di tipo muscolo-scheletrico e nervoso (una normale lombalgia, come da lei definito). Per quanto riguarda la frequente necessità minzionale notturna, come step iniziale, potrebbe essere indicato effettuare un esame urine standard ed, eventualmente, urinocoltura con antibiogramma. Può completare il tutto con esami ematochimici di funzionalità renale, elettroliti sierici ed emocromo. Inoltre, un'ecografia di reni e vie urinarie (con prostata), potrebbe fornire informazioni in più circa lo stato di salute di quest'apparato.

Salve, le rispondo subito dicendo che, preso singolarmente, un valore non eccessivamente alto di creatinina nel sangue (come questo), ha poco significato. Infatti, per una corretta interpretazione dei valori di creatininemia, è necessario, innanzitutto, un buon inquadramento clinico con raccolta di informazioni generali (ad es. età, sesso, etc.) e sul suo stato di salute (patologie remote e recenti, assunzione di farmaci, stile di vita, alimentazione, composizione corporea, etc.). Bisogna eseguire, inoltre, un buon esame obiettivo, rilevando parametri vitali, diuresi, peso corporeo e valutando lo stato di idratazione corporea e l'obiettività toracica. In secondo luogo, è importante capire se questo è un primo riscontro di creatininemia elevata o è un valore che tende ad aumentare (o è in diminuzione!), e se esiste ereditarietà per patologie renali. Ribadisco che, da sola, la creatinina ha poco significato e quindi è fondamentale integrarla con altre indagini ematochimiche, ad es. azotemia, elettroliti (sodio, potassio, calcio, fosforo), acido urico, PTH, Vit. D, QPE, emocromo, esame urine standard. Utile, in seconda battuta, può essere eseguire un'ecografia di reni e vie urinarie con valutazione delle dimensioni e del parenchima renale.
Nel suo caso specifico, quindi, ripeta le analisi del sangue come ho indicato e, se si confermano dei valori di creatininemia alterati, valuti con un Nefrologo il prosieguo dell'iter diagnostico-terapeutico.
Buona giornata