Chi è l’epatologo?

L’epatologo è un medico che, specializzato in gastroenterologia avente esperienza clinica in ambito epatologico, si occupa della diagnosi e del trattamento delle malattie che riguardano il fegato la cistifellea, le vie biliari e il pancreas e può essere coinvolto nel monitoraggio dei pazienti che hanno subito un trapianto di fegato.

Di cosa si occupa l’epatologo?

L’epatologia è una branca della medicina responsabile dello studio, prevenzione, terapia delle malattie che pregiudicano il fegato, la cistifellea, il sistema biliare ed il pancreas.

Epatologia deriva dal termine greco “hepatikos” e “logia” che significa studio del fegato.

Tra le patologie più trattate dall’epatologo, vi sono senza dubbio le epatiti virali. L’epatite oggi pregiudica milioni di persone in tutto il mondo ed è causa di molti dei più complicati interventi chirurgici, come il trapianto di fegato. In particolare, l’epatite B e l’epatite virale C sono cause importanti del cancro al fegato.

Oltre alle epatiti virali, però , altro importante ambito di studio e di intervento da parte dell’epatologo sono tutte quelle malattie del fegato legate all’abuso di alcol.

 

Riassumendo, le patologie trattate dall’epatologo sono:

  • l'epatite A, B, C ed E
  • l'epatite da cytomegalovirus, da virus Epstein-Barr, da Herpes simplex, da febbre gialla e da virus Rubella
  • l'epatite Cronica Virale
  • la cirrosi epatica
  • le cisti epatiche
  • il tumore al fegato
  • l'ittero
  • le overdose da farmaco
  • emorragie intestinali causate da ipertensione portale associata a traumi al fegato
  • difetti enzimatici che portano all'ingrossamento del fegato nei bambini
  • alcune infezioni, come la malattia idatidea o la schistosomiasi
  • le malattie epatiche genetiche e metaboliche
  • l'emocromatosi
  • la pancreatite
  • i danni al pancreas causati da infezioni, tumori, abuso di alcol, emorragie o ostruzioni
  • l'emangioma semplice o cavernoso
  • l'iperplasia focale nodulare
  • la steatosi epatica
  • la steatoepatite alcolica e non alcolica
  • la sindrome metabolica
  • l'adenoma
  • i tumori del sistema biliare
  • il colangiocarcionoma
  • il cancro della cistifellea
  • l'ipertensione portale
  • la calcolosi della colecisti e delle vie biliari.

 

Durante la visita, l’epatologo può ricorrere all’utilizzo di differenti strumenti diagnostici, come:

  • esame ecografico dell’addome superiore;
  • biopsie epatiche;
  • alcoolizzazione percutanea di lesioni epatiche;
  • radiofrequenza percutanea;
  • drenaggi di cisti ed ascessi epatici, emodinamica epatica-HVPG;
  • esami e procedure interventistiche richiedono osservazione ambulatoriale prolungata o ricovero in DH.

 

Fra le procedure più utilizzate dall'epatologo, nel diagnosticare ed intervenire per risolvere determinati problemi, vi sono:

  • la colangiopancreatografia endoscopica retrograda (ERCP);
  • la colangiografia transepatica percutanea (PTC);
  • lo shunt portosistemico intraepatico transgiugulare (TIPSS).

 

Chi può fare l’epatologo?

Per diventare Epatologo bisogna aver conseguito e superato la Laurea in Medicina e Chirurgia e successivamente aver preso la specializzazione in gastreoenterologia.



Come si svolge la visita epatologica?

La visita dall’epatologo prevede un’amnesi completa della situazione clinica del paziente e la palpazione della zona addominale in quanto il fegato o la milza ingrossati sono un sintomo di disturbi epatici; l’epatologo inoltre prende visione degli esami ematologici come:

  • aminotransferasi;
  • test epatici.

Questi test sono importanti per verificare l'eventuale presenza di danni epatici nel paziente.

 

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