Una persona con dbt1 che deve fare eco addome alle ore 10,20 con 6 ore di digiuno, come può evitare
Una persona con dbt1 che deve fare eco addome alle ore 10,20 con 6 ore di digiuno, come può evitare una ipoglicemia? Acqua zuccherata inficia il risultato dell’esame? Ovviamente farà l’insulina solo dopo l’esame Grazie
5 risposte
Salve. In un paziente con diabete tipo 1 il digiuno prolungato può aumentare il rischio di ipoglicemia. In generale, se durante il digiuno dovessero comparire sintomi di ipoglicemia o se la glicemia scendesse sotto i valori di sicurezza, la correzione con zuccheri rapidi (anche acqua zuccherata) ha la priorità rispetto all'esecuzione dell'esame. Tuttavia, l'assunzione di acqua zuccherata potrebbe alterare le condizioni del digiuno richieste per l'ecografia addominale, soprattutto per lo studio della colecisti, potendo inficiare l'esame. È quindi opportuno interfacciarsi col medico curante/diabetologo, valutando il motivo per cui fa l'esame. Naturalmente in base al quesito clinico ci si può accordare eventualmente sui tempi di digiuno e su cosa eventualmente mangiare in caso di ipoglicemia.
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Buongiorno, in una persona con diabete tipo 1 è importante evitare ipoglicemie: la sicurezza viene prima della preparazione dell’esame. Piccole quantità di acqua zuccherata, se necessarie per correggere una glicemia bassa, possono essere assunte, ma potrebbero ridurre parzialmente la valutazione della colecisti. Le consiglio di avvisare il centro prima dell’esame e concordare la gestione con diabetologo/medico curante. Per una valutazione più precisa può prenotare una consulenza online o una spiegazione del referto sul mio profilo MioDottore.
Nel diabete tipo 1 il digiuno per l’ecografia va gestito con attenzione. Una precisazione importante: non è corretto sospendere tutta l’insulina fino a dopo l’esame; l’insulina basale nel DM1 in genere deve essere mantenuta, mentre va adattata/omessa l’insulina rapida legata al pasto secondo lo schema concordato con il diabetologo. L’acqua zuccherata interrompe formalmente il digiuno e può ridurre la qualità dell’ecografia, soprattutto se devono essere valutati colecisti e vie biliari. Tuttavia, se compare un’ipoglicemia, la priorità è correggerla, non preservare il digiuno: sotto 70 mg/dL si assumono carboidrati rapidamente assorbibili e si ricontrolla la glicemia dopo circa 15 minuti. Per un esame alle 10:20 consiglierei quindi di monitorare attentamente glicemia/CGM durante la mattina e di avvisare preventivamente il centro ecografico del diabete tipo 1. Se si verifica un’ipoglicemia, va trattata normalmente e va poi comunicato all'ecografista cosa è stato assunto e a che ora; eventualmente sarà lui a decidere se l’esame resta adeguatamente interpretabile o se è preferibile riprogrammarlo.
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