SONO UNA DONNA DI 66 ANNI HO FATTO UNA ECOGRAFIA DOPO DELLE SECREZIONI GIALLE AL SENO SX VOLEVO UN
SONO UNA DONNA DI 66 ANNI HO FATTO UNA ECOGRAFIA DOPO DELLE SECREZIONI GIALLE AL SENO SX VOLEVO UN VOSTRO PARERE IN MERITO SONO MOLTO PREOCCUPATA ANAMNESI Nega familiarità. Due gravidanze, la prima a 24 anni. Non ha allattato. Isteroannessectomia a 38 anni. Riferisce ultimo controllo clinico ecografico mammografico circa 10 anni fa. Duttogalattoforectomia bilaterale causa papillomatosi nel 2006. Riferisce secrezioni sieroso giallastre a sinistra. Nega sintomatologia algica. VISITA SENOLOGICA "Mammelle normoconformate, regolari per morfologia e volume. Areola e capezzoli regolari. duttogalattoforectomia. Linfonodi mobililai cavi ascellari. No secrezioni. Cicatrici emiareolari bilaterali come da esiti di Alla palpazione addensamenti aspecifici ai QSE bilateralmente. ECOGRAFIA MAMMARIA Mammelle prevalentemente fibroghiandolari, con lieve involuzione adiposa. Alterate nella loro ecostruttura come in displasia mammaria semplice. SINISTRA • QlE area anecogena cistica di 3 mm a margini netti. * AC/QIM area ipoecogena con lieve barrage posteriore di 8x3x6 mm come da esiti cicatriziali per la partenza dal sottocute fino al piano muscolare e i margini netti. • AC/QQSS area anecogena di ectasia cistica a contenuto denso iperecogeno corpuscolato aggettante il lume di 5 mm, con vascolarizzazione intralesionale all'MVI (papilloma intraduttale?). Meritevole a scopo_prudenziale d controllo a 4 mesi essendo di primo riscontro. DESTRA • AC/QSE area anecogena sottocutanea a contenuto denso iperecogeno di 4x4x3 mm, con vascolarizzazione periferica all'ECD ma non intralesionale (papilloma intraduttale?). Meritevole a scopo prudenziale di control 4 mesi essendo di primo riscontro. CAVI ASCELLARI nfoadenopatia reattiva bilaterale, a sinistra il maggiore di 11 mm, a destra il maggiore di 8 mm. CONCLUSIONI raccomanda l'utilizzo di reggiseni senza ferretto. richiede MOC dexa vertebrale e femorale. richiede Rx mammografia. - Grazie.
5 risposte
Buongiorno, comprendo la sua preoccupazione. Il quadro descritto è quello di mammelle fibroghiandolari con alcune formazioni cistiche; le due aree a contenuto denso con vascolarizzazione segnalate a destra e a sinistra sono proprio quelle per cui il collega ha indicato il controllo a 4 mesi. Le secrezioni sierose vanno sempre correlate all'esame clinico e al follow-up. Non sono elementi che richiedano allarme immediato, ma è opportuno non rimandare il controllo indicato e completare l'iter senologico consigliato. Per una valutazione più precisa può prenotare una consulenza online o una spiegazione del referto sul mio profilo MioDottore.
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Salve. Dal referto ecografico non emergono elementi francamente sospetti per malignità, ma sono descritte piccole formazioni duttali, una delle quali a sinistra (5 mm) presenta vascolarizzazione interna ed è stata ipotizzata come possibile papilloma intraduttale. Considerata la secrezione monolaterale, l’età e il lungo intervallo dall’ultima mammografia, è corretto eseguire mammografia diagnostica bilaterale, eventualmente integrata con ecografia senologica mirata. In base all’esito, il senologo/radiologo valuterà se sia sufficiente il controllo indicato o se occorrano ulteriori approfondimenti, eventualmente anche bioptici. Il papilloma intraduttale è generalmente una lesione benigna, ma in questo contesto è opportuno caratterizzare bene il reperto. Non vi sono comunque, da quanto riportato, motivi per pensare automaticamente a un tumore.
Buonasera, capisco la preoccupazione, ma dal solo referto ecografico non è possibile stabilire con certezza la natura delle piccole immagini descritte né formulare una diagnosi. Nel suo caso ritengo particolarmente importante completare l'accertamento senologico, anche perché ha 66 anni, riferisce una secrezione monolaterale e l'ultima mammografia risale a circa 10 anni fa. Nel referto viene inoltre descritta a sinistra una piccola formazione all'interno di un dotto, vascolarizzata, per la quale viene ipotizzata anche la possibilità di un papilloma intraduttale. Il precedente intervento per papillomatosi è un'ulteriore informazione che il senologo dovrà considerare. Non significa necessariamente che si tratti di qualcosa di preoccupante, ma eviterei di interpretare autonomamente il reperto o di limitarmi al solo controllo ecografico. Eseguirei la mammografia già richiesta e successivamente una visita senologica portando sia le immagini sia il referto, in modo che lo specialista possa decidere se sia sufficiente il controllo proposto o se siano opportuni ulteriori approfondimenti. Se nel frattempo la secrezione dovesse diventare spontanea, persistente o ematica, oppure comparissero un nodulo, retrazione del capezzolo o modificazioni della cute, anticiperei la valutazione.
Io fossi in lei mi sottoporrei a risonanza delle mammelle. Le cisti possono essere espressione di mastopatia fibrocistica.
Buongiorno, il referto descrive piccole formazioni intraduttali bilaterali, con sospetto papilloma, in particolare a sinistra dove è segnalata vascolarizzazione intralesionale. Si tratta di reperti frequentemente benigni, ma che meritano un approfondimento, soprattutto considerando l'età, le secrezioni monolaterali e la precedente papillomatosi. Le consiglio di eseguire la mammografia prescritta e di rivolgersi a un centro di senologia. Cordiali saluti.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.
