Salve sono caduto circa meno di settimane fa facendo sport e da lì ho dolore nel fare certi moviment

Salve sono caduto circa meno di settimane fa facendo sport e da lì ho dolore nel fare certi movimenti con la spalla e alzare le braccia sopra la testa( riesco ma con molto dolore) da radiografia esito niente invece da ecografia è uscito questo. In esiti traumatici da caduta, l'articolazione acromion-claveare appare leggermente diastasata e irregolare. Il tendine del capo lungo del bicipite è normoinserito nella doccia senza evidenza di lesioni. I tendini della cuffia non presentano segni di rottura, né alterazioni ecostrutturali. Si segnala una minima irregolarità del profilo corticale osseo della testa omorale, sul trochite: infrazione? Utile un approfondimento diagnostico mediante RMN. Vorrei chiedere se è necessario fare anche al RMN o se risparmiarmi i soldi e sperare ed attendere che passi?

13 risposte


Buongiorno, è possibile che la leggera infrazione possa essere una piccola rima di fattura. Ovviamente se lo specialista ha chiesto una RM è perchè probabilmente suppone possano esserci danni sui tessuti molli. In ogni caso per completare il quadro clinico è fondamentale una valutazione clinica con i test specifici per evitare,e non solo suppore, altri danni dovuti la trauma. Ovviamente la prognosi dipenderà dalle sue attività quotidiane e dalla sua età. cordiali saluti

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Attendere che passi non è mai una soluzione saggia. Se questo dolore ti limita nelle tue attività di vita quotidiana io ti consiglio andare da un fisioterapista specializzato sulla spalla e ascoltare le sue indicazioni.


buongiorno, piuttosto che attendere proverei a fare esercizi specifici sia di rinforzo ma soprattutto di mobilità magari affiancato ad un lavoro fisioterapico.


Buongiorno! Ti consiglio di approfondire con RM, potrebbe esserci qualcosa di non rivelato!


Buongiorno, considerando il trauma recente, il dolore importante nei movimenti e il dubbio di una possibile infrazione del trochite riportato nell’ecografia, non sarebbe opportuno decidere autonomamente di rinunciare all’approfondimento. La radiografia negativa è certamente un dato positivo, ma in alcuni casi non è sufficiente per escludere completamente determinate lesioni. Le consiglio quindi di confrontarsi con l’ortopedico, che potrà valutare se la RMN sia effettivamente indicata. Una volta chiarita la diagnosi, la fisioterapia può essere utile per recuperare progressivamente movimento e funzionalità della spalla.


io consiglio di fare anche RMN per avere un quadro più completo anche delle strutture molli, questo esame può dare precisazioni sul tempo di riposo, sulle controindicazioni e può al fisioterapista dare una idea sulle manovre da fare o non fare e sugli esercizi corretti. Meglio farla adesso che farla (comunque) più avanti quando i problemi non trattati daranno complicazioni ulteriori.

Dott.ssa Monica Dalla Mora

Dott.ssa Monica Dalla Mora

fisioterapista

San Donà di Piave

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è utile fare RM. Potrebbe esserci un distacco del trochite, che permette ai muscoli della spalla di esercitare forza.


Buongiorno, già dalla radiografia si evince che non è tutto a posto. Sarebbe consigliabile eseguire gli ulteriori accertamenti e farsi seguire da uno specialista ortopedico e da un fisioterapista in modo da recuperare correttamente l'infortunio, il rischio è di avere limitazioni durature. Cordiali saluti Massimo Ottonello


Buongiorno, Dopo un trauma, una piccola frattura/infranzione può effettivamente non essere visibile alla radiografia. La RM può dare informazioni sui tessuti molli, sull'edema osseo e sulle eventuali lesioni associate. Nel suo caso ci sono alcuni elementi che farebbero propendere per fare un approfondimento invece di “aspettare e vedere”: - caduta traumatica; - dolore ancora importante dopo settimane; - dolore marcato quando porti il braccio sopra la testa. Il fatto che la radiografia sia risultata negativa è sicuramente positivo, ma non permette di escludere completamente una piccola infrazione o una lesione ossea che può essere difficilmente visibile alla radiografia. Le consiglierei quindi di far valutare i due esami (radiografia ed ecografia) dal medico/ortopedico, che potrà stabilire se sia effettivamente indicata una RMN oppure se sia sufficiente un periodo di attesa e monitoraggio dei sintomi.


Per me da solo non passa, utile RM.


Salve. Considerato il trauma recente, il dolore ancora importante nei movimenti sopra la testa e soprattutto il dubbio ecografico di una possibile infrazione a livello del trochite omerale, eviterei semplicemente di aspettare sperando che passi. La cosa migliore è rivolgersi a un ortopedico specializzato nella spalla, che potrà effettuare un esame obiettivo completo e test clinici specifici per valutare cuffia dei rotatori, articolazione acromion-claveare e le altre strutture coinvolte nel trauma. Sarà poi lo specialista, valutando anche le radiografie già eseguite e le relative proiezioni, a stabilire se sia effettivamente necessaria la RM. La risonanza può fornire informazioni più approfondite rispetto all'ecografia sia sui tessuti molli sia su eventuali alterazioni ossee non evidenti alla radiografia. Quindi, più che decidere autonomamente se spendere o meno per la RM, farei prima possibile una visita ortopedica specialistica della spalla, portando con sé radiografie ed ecografia. Sarà il medico a decidere l'approfondimento più appropriato e a individuare la causa del dolore.


la RMN è l'esame strumentale che evidenzia meglio le eventuali criticità. un fisioterapia per diminuire il dolore sicuramente è la scelta mi adeguata rispetto ad attendere che passi


Buon pomeriggio, nel referto viene consigliato di fare approfondimenti attraverso un videat medico-specialistico? Saluti

LT

Luca Teti

fisioterapista

Roma

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Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.