Salve. Soffro di disturbo bipolare. Ho 39 anni. Compensata per 8 anni dal litio , nel 2016 ho avuto

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Salve. Soffro di disturbo bipolare. Ho 39 anni. Compensata per 8 anni dal litio , nel 2016 ho avuto una ricaduta in depressione e ho scoperto in quell' occasione di essere ipotiroidea. Subito dopo la ripresa, con l' aiuto del trilafon che tolgo dopo 6 mesi , con la nuova dottoressa decidiamo di scalare completamente il litio per un tentativo di gravidanza, scalaggio che dura due anni. Mi lascia completamente scoperta. Nel 2018 ho una devastante ricaduta in depressione. La dottoressa reintroduce litio e aggiunge lamictal. La soffererenza è enorme. Lei è convinta che io non possa assolutamente prendere antidepressivi perché vado naturalmente in up anche col litio. Mi riprendo dopo 5 mesi, scalo il lamicat ma purtroppo nel 2019 sempre d' estate altra terribile ricaduta. Mi sono ripresa dopo altri lunghissimi 5 mesi. Ora dopo 4 mesi dalla ripresa un'altra ricaduta. Da un giorno all' altro, non riesco a fare più nulla . È molto invalidante. Ora assumo trilafon mattina, pomeriggio e sera, litio e lamictal, samyr, tavor 1 al bisogno ( ne assumo uno al bisogno, ma sento il bisogno di assumerne altro)
Mi piacerebbe avere altri pareri:
1) mi curo da tanti anni e il litio ( valore sangue 0.8) mi ha salvata la vita. Perché non funziona più? È possibile che dopo lo scalaggio e la reintroduzione non abbia la stessa efficacia ?
2) Non riesco a gestire l' ansia, ho paura dei bruttissimi pensieri che affollano la mia mente costantemente. Anche in questo caso sembra che la cura non funzioni e non capisco il motivo
3) Dopo quanto tempo farà effetto il trilafon?
4) Il samyr potrebbe portare agitazione ?
4) Per tanti anni prima di iniziare a prendere il litio, le fasi erano cicliche, 6 mesi benissimo , 6 mesi malissimo. Ora mi curo da tanti anni, eppure sembrano tornate quelle fasi, ma paradossalmente più acute. Ho il terrore di una cronicizzazione
Scusate l'estrema lunghezza, ma amo la mia vita e ora non la sento più, sono disperata
Salve la sua condizione è molto complessa e probabilmente la persona che può rispondere meglio a tali dubbi è proprio la sua psichiatra che la conosce molto bene data la durata della presa in carico. Capita che a volte le terapie del passato perdano di efficacia o che si impieghi più tempo per riprendersi (ad esempio è frequente la correlazione tra numero di scompensi bipolari e durata dell'episodio dello scompenso). Per le domande sulla terapia dipende anche dai dosaggi che assume

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