Salve, premetto che sono un uomo di 34 anni sportivo, con buona massa muscolare, attento all’aliment
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Salve,
premetto che sono un uomo di 34 anni sportivo, con buona massa muscolare, attento all’alimentazione e non uso integratori proteici e quant’altro.
L’unica pecca, se così si può dire, è il fatto che non riesco a bere più di 1.5 L d’acqua al giorno anche per via del lavoro.
Ho appena ritirato il referto delle ultime analisi del sangue e nel complesso è tutto a posto, tranne la bilirubina un pò alta ma questo perchè sono affetto dalla sindrome di Gilbert ormai dall’adolescenza, mentre gli altri valori del fegato sono ok.
Gli unici dubbi li ho sul filtrato glomerulare che evidenzia un valore di 69 (range 60-89 lieve diminuzione), la creatinina al limite massimo di 1,20 mg/dL e le analisi delle urine che mostrano i seguenti risultati: Aspetto: Opalescente Colore: Giallo arancio Peso specifico: 1.023 PH: 5,50 (da 5,50 a 6.50) Proteine:0 Emoglobina:0 Glucosio:0 Chetoni:0 Pigmenti biliari:0 Nitriti: assenti Urobilinogeno: 2,0 U.E./dl (fino a 0,2) Esame del sedimento: rari leucociti – filamenti di muco.
Mi preoccupano queste ultime 2 voci dell’esame urine, soprattutto il valore dell’urobilinogeno 10 volte oltre il limite massimo, quindi vorrei un gentile parere da parte vostra per sapere se questo necessita di ulteriori approfondimenti.
In attesa di un gentile riscontro, porgo cordiali saluti.
Ho appena ritirato il referto delle ultime analisi del sangue e nel complesso è tutto a posto, tranne la bilirubina un pò alta ma questo perchè sono affetto dalla sindrome di Gilbert ormai dall’adolescenza, mentre gli altri valori del fegato sono ok.
Gli unici dubbi li ho sul filtrato glomerulare che evidenzia un valore di 69 (range 60-89 lieve diminuzione), la creatinina al limite massimo di 1,20 mg/dL e le analisi delle urine che mostrano i seguenti risultati: Aspetto: Opalescente Colore: Giallo arancio Peso specifico: 1.023 PH: 5,50 (da 5,50 a 6.50) Proteine:0 Emoglobina:0 Glucosio:0 Chetoni:0 Pigmenti biliari:0 Nitriti: assenti Urobilinogeno: 2,0 U.E./dl (fino a 0,2) Esame del sedimento: rari leucociti – filamenti di muco.
Mi preoccupano queste ultime 2 voci dell’esame urine, soprattutto il valore dell’urobilinogeno 10 volte oltre il limite massimo, quindi vorrei un gentile parere da parte vostra per sapere se questo necessita di ulteriori approfondimenti.
In attesa di un gentile riscontro, porgo cordiali saluti.
Il valore dell'urobilinogeno è correlato alla sua maggiore bilirubina che se è tutta derivante dalla sindrome di Gilbert, merita solo il monitoraggio. Sui parametri epatici, visto quanto appena detto è il caso che, aggiungendo i parametri necessari, si definiscano gli indici di stato epatico (FLI, NASH, NAFLD e FIB-4) che deve calcolare il medico. Anche dall'emocromo si possono derivare alcuni indici specifici infiammatori (NLR, PLR, LMR, SII, SIRI, PIV) quantunque i valori in esso per i leucociti indicati siano negli intervalli normali. Qull'urina, se assume anche solo 1.5 l di acqua e assume adeguate quantità di frutta e verdura tende ad essere troppo concentrata e quella creatinina è certamente ai limiti ed è da controllare con la clearance della creatinina. Poi una ecografia preliminare dei reni e della via urinaria sarà un utile complemento per prendere le ulteriori decisioni di merito.
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