salve. lunedì 20gennaio ho effettuato uno spermiogramma ed un analisi di testo, lh, prolattina e dht

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salve. lunedì 20gennaio ho effettuato uno spermiogramma ed un analisi di testo, lh, prolattina e dht. sono andato a stomaco vuoto e non ho preso i 0.5 mg di finasteride che prendo regolarmente. ho fatto la raccolta del seme e 10 minuti circa dopo l'eiaculazione ho eseguito il prelievo del sangue. mi ritrovo con i valori di testosterone a 12,13ng/ml e i valori di riferimento sono (3 - 10.6) e la prolattina a 346.6mUI/ml ed i valori di riferimento sono (86 - 324 ). entrambi i valori sono molto alti, avrei dovuto eseguire prima il prelievo e dopo la raccolta del seme?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Premesso che dopo una lunga assunzone di finasteride a nulla serve averla sospesa la mattina dell'esame (servono non meno di 6-12 mesi per annullarne gli effetti sulla qualità spermatica) e che quindi l'andrologo dovrà tener conto di tale assunzione nella interpretazione dei dati, era fin troppo ovvio che prima avrebbe dovuto eseguire il prelievo di sangue e poi provvedere alla masturbazione per ejaculare e raccogliere lo sperma. Aver fatto l'inverso ha comportato un profilo ormonale che risente dell'orgasmo e quindi quei dati sono del tutto inattendibili. Inoltre per valutare l'asse genitale sono carenti di dati ormonali fondamentali, infatti un adeguato profilo è così composto: FSH, LH, Prolattina, Testosterone, DHT, Estradiolo, 17OH-Progesterone, Inibina B, SHBG, AMH. Poi è ovvio ch nela valutazione servano anche altre valutazioni quali il profilo nutrizionale e reattivo (DHEA e DHEA-S, Cortisolo, Folati, Vit. B12, 1-25 (OH) Vit. D3, 25 (OH) Vit. D3. Omocisteina).

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