salve ho mio padre di anni 82 che ha subito un intervento 15gg fa circa al quale e' astaot apsortato

1 risposte
salve ho mio padre di anni 82 che ha subito un intervento 15gg fa circa al quale e' astaot apsortato un tumore alle ghiandole surrenali.
L'intervento e' riuscito bene e anche il post-operatorio e' andato tutto bene.
L'unico problema che al momento persiste e che comunque aveva anche prima dell'intervento e' che la notte si alza almeno ogni ora per andare al bagno a fare pipi'.
sembra comunque che e' piu' accentuato rispetto a prima

analisi 07 settembre

cortisolo siero mattino 48, 7
corticotropina mattino 16, 4
cortisolo 24h 387

ecografia trasnrettale 11 agosto

vescica poco distesa alitiasica con pareti di spessore regolare esenti da lesioni aggettanti nel lume
prostata in sede di forma normale e di volume aumentato 60x45x60 volume 80cc
margini regolari
ipertrofia adenomatosa simmetrica delle porzioni mediane periuretrali 46x36
assenza di terzo lobo
ecostruttura delle porzioni periferiche disomigenea con evidenza di due lesioni focali ipoecogene in sede sottocapsulare di entrambi i lobi laterali 7 e 8 mm
capsula regolare residuo urinario vescicale post minzionale non valutabile per assenza di stimolo minzionale


ha in programma biopsia prostatica fine novembre; per l'intervento fatto speriamo che la possa fare

secondo voi da che puo' dipendere e che sarebbe bene fare??
?
c'e da allarmarsi??
il chirurgo ci ha detto che aha anche ernia inguinale infatti ha 2 bozzi evidenti sono da togliere??? e possono influire con la prostata???
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Fa piacere sapere che il tumore surrenalico sia stato risolto, ma diversi e altrettanto importanti sono gli altri problemi presenti, dall'ernia inguinale che può generare non pochi fastidi locali a, soprattutto alla situazione prostatica che non sembra essere per nulla buona (quanto è il PSA totale e libero o meglio il PHI?) tra IPB, congestione infiammatoria e forse due aree di cancro. La disfunzione minzionale da tale stato deriva e male che non sia mai stato risolto prima. In ogni caso considerata l'età e la condizione complessiva prima di fare biopsie è doveroso eseguire la mpRMI che caratterizzerà meglio lo stato delle aree descritte e sulla base del risultato e del valore di PHI procedere alla PET/CT con gallio 68-PSMA. Se ci fossero valori alti (molto alti di PSA e di PHI) e una mpRMI ed una PET positive a nulla servirebbe fare le biopsie a quell'età, perché l'unica via sarebbe comunque solo una terapia palliativa, salvo non voler procedere a prostatectomia radicale o a radioterapia con tutti i disagi e i rischi che ciò comporterebbe.

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