Sono un paziente cardiopatico, già fatti 4 infarti dal 2008 al 2020, con 4 stend. nel 2020 mi è stat

Caro Signore
confermo che con la visita con l'anestesista si stabilisce il rischio anestesiologico per eventuale intervento chirurgico e con il paziente si concerta la strategia anestesiologica migliore ;
Preciso che con la visita anestesiologica il collega ,valutando le condizioni di salute del paziente ,chiede eventuali ulteriori indagini cliniche , spiega quali sono i rischi anestesiologici e quale è la condotta anestesiologica ,secondo il professionista interpellato ,migliore per intervento in oggetto.
ASA 4 significa che si è dinanzi ad un paziente con malattia grave con limitazione importante.

Gentile Signore, il rischio è legato essenzialmente alle condizioni cliniche del paziente, non tanto al tipo di anestesia.
Inoltre durante l'intervento potrebbe essere necessario passare a una anestesia generale, anche se si è partiti con anestesia spinale o locale. Quindi attenda la visita cardiologica e poi si affidi all'anestesista per discutere la scelta del tipo di anestesia più adatto a Lei.

Si affidi al suo anestesista, risponderle senza una visita, senza visionare i suoi esami è impossibile

Sicuramente la sua condizione la espone ad un rischio aggravato. Personalmente non sono d'accordo con la collega che la spinale possa essere altrettanto pericolosa di una generale. Sicuramente, a mio avviso, una anestesia locale è più pericolosa sia perché il livello di anestesia non è garantito, sia perché i volumi di anestetico necessari possono avere un effetto deprimente su cuore e cervello.