Salve, ho 71 anni. Ho eseguito una RM, esito PI-RADS 3. Una zona ombrosa che mi preoccupa. Il PSA (p
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Salve, ho 71 anni. Ho eseguito una RM, esito PI-RADS 3. Una zona ombrosa che mi preoccupa. Il PSA (per quanto possa valere, e' 2,69, quello totale 21,2). Diametro prostata 54 (aumentato di 4mm in un anno). Leucociti urine a 75....Domando...puo' essere un'infiammazione la causa del Pirads 3 oppure e' meglio fare una biopsia? Grazie
Il PI-RADS 3 è una condizione di discreto sospetto per carcinoma, ma i dati del PSA che riporta non sono chiari: 21.2 ng/ml di totale (valore decisamente alto) e quel 2.69 a cosa si riferisce? Va sicuramente definita la situazione valutando il profilo del PSA completo (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) e può essere eseguita una PET/CT con 68 Gallio-PSMA e valutazione del parametro SUV sulla prostata e/o sul altre zone positive. Certo potrebbe essere anche un fortissimo stato di congestione infiammatoria che va altrettanto adeguatamente valutato con i dovuti esami anche generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico e stressogeno). Non ha senso aspettare senza aver definito il quadro per decidere se e come agire.
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Buonasera, dato il quadro RMN, l’unico esame in questo momento che può escludere o confermare il sospetto neoplastico è una biopsia prostatica con tecnica fusion. Le consiglio perciò l’esecuzione di tale procedura.
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