Salve, ho 35 anni e, con mia moglie (27 anni), stiamo cercando di concepire un bambino da alcuni mes

1 risposte
Salve, ho 35 anni e, con mia moglie (27 anni), stiamo cercando di concepire un bambino da alcuni mesi, senza risultati.
Premetto che all'età di 8 anni ho subito l'asportazione del testicolo sinistro a causa di un trauma. All'età di 18 anni sono stato operato di varicocele.
Mi sono sempre sottoposto a spermiogramma periodico e i valori sono sempre stati pressoché costanti.
Il problema è che ho sempre avuto un volume di liquido seminale eiaculato pari a 0.5 mL e quando i vari medici mi chiedevano se fosse sempre così poco, io rispondevo che, non in fase di analisi, era di più e loro, quindi, mi dicevano che era tutto nella norma.
Tuttavia, ho capito da poco che il mio "di più" non è comunque pari al minimo necessario per rientrare nei valori normali.

Riporto il mio ultimo spermiogramma:

Ph: 7,5
Aspetto: Opalescente
Quantità: 0.5 mL
Fluidificazione: Rallentata
Viscosità: Normale
Coaguli: Assenti
Concentrazione: 120 mil/mL
Percentuale mobili ad 1h dall'emissione: 60 %

Morfologia

Forme normali: 42%
Forme anormali: 55%
Cellule immature 3%

C'è possibilità per me di avere un bambino? Cosa posso eventualmente fare?
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
DAi dati sembra che quello spermiogramma abbia dei problemi di esecuzione e così forse anche i precedenti. A parte il bassissimo volume di va indagata la ragione (anche se nel consueto fosse 1.5 ml sempre poco sarebbe... e poi quanto intervallo ejaculatorio ha eseguito? lo sperma lo ha raccolto a casa o in laboratorio?) che può risiedere in problemi alle vescicole seminali o alla prostata o ad uno squibrio metabolico-ormonale. Gli altri dati risentono notevolmente del basso volume ed è troppo generica la sola valutazione delle forme mobili (occorre la mobilità progressiva rapida e lenta) e quindi è anche impossibile relazionarla alle forme normali decisamente alte nel suo contesto, tanto da "truccare" i dati. Cambi laboratorio, esegua una analisi con 48-72 ore di astinenza e buono stimolo (anche visivo) nella masturbazione dell'esame (almeno 15 minuti). Oltre ai dati fondamentali (volume, concentrazione, mobilità progressiva lenta e rapida, forme normali, pH, leucociti) occorre determinare DFI, ABT, HBA, s-ORP/mot-ORP, AT (test di qualità spermatica). Ovvia la necessità di una ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare. Poi si potrà decidere nel merito.

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