Salve è da un anno che soffro di fastidio lungo l'uretra dopo la minzione specialmente o anche dopo

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Salve è da un anno che soffro di fastidio lungo l'uretra dopo la minzione specialmente o anche dopo eiaculazione ,a volte sento dopo una minzione non solo il classico fastidio ma anche pressandomi sulla vescica la sensazione di andare a urinare nuovamente come se fosse già piena(questo particolare sintomo non capita spesso ci sono certe giornate che anche se provo la medesima sensazione posso benissimo controllarmi e andare a urinare dopo un bel pò di tempo) l'uroflussometria però nonostante segnali un flusso urinario debole ho un residuo post minzionale regolare quindi non mi resta urina in vescica ciò mi fa confondere sul problema di cui sono afflitto
anche perchè nonostante sia sotto cura con xatral e pelviprost la situazione è statica
nel mentre mi ha pure fatto una cistoscopia il mio urologo che ha rilevato il collo vescicale leggermente deformato
lui vuole andare più a fondo perchè nonostante spermiocolture e urinocolture negative e la cura con xatral la situazione è uguale
lui tenderebbe che non soffro di sclerosi vescicale ma ho una consistente congestione prostatica
un'esplorazione rettale per vedere se la prostata è infiammata potrebbe aiutarmi?
ps:sono un ragazzo di 26 anni
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Il quadro che descrive dipende unicamente dalla congestione infiammatoria pelvico-prostatica che non mi sembra, da quanto riporta, sia stata adeguatamente valutata con i dovuti esami genitali... ovvero ci sia solo fondamentalmente occupati del flusso minzionale. Senza la buona determianzione delle ragioni della congestione infiamamtoria non servirà l'alfa-litico e meno che mai (a 26 anni poi) il PEA del pelviprost (in teoria rilassante e immunoregolatore generale). Gli esami genitlai necessari sono ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto, a cui potranno essere aggiunti quelli di valutazione più generale (stato metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, vascolare, fisico e stressogeno).... ovviamente da ben interpretare nei dati.

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