Salve dottore, vorrei mi aiutasse a chiarire alcuni dubbi. Mia mamma ha effettuato una biopsia epati
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Salve dottore, vorrei mi aiutasse a chiarire alcuni dubbi. Mia mamma ha effettuato una biopsia epatica per sospetto k pancreatico. Il referto risulta essere un k pancreatico metastatico. Questo è il referto: frustoli di tessuto riferito come epatico caratterizzato quasi completamente da materiale necrotico nel cui contesto si osserva una proliferazione cellulare atipica organizzata in nidi e strutture ghiandolari che all’indagine immunoistochimica ha mostrato positività per CK7 e MUC1 e negatività per CA19-9, CA19, CK20 e MUC2.
Mia mamma inoltre lo scorso maggio ha effettuato una colecistectomia con annessa biopsia che dava come esito una colecistite cronica. Mi chiedo se fosse possibile che il tumore primario non sia al pancreas ma alla colecisti e se può spiegarmi meglio questa positività per CK7 e MUC1 e negatività per CA19-9, CA19, CK20 e MUC2.
Il nostro oncologo non ci ha detto molte cose ed io vorrei sentire il parere anche di altri medici. Grazie
Mia mamma inoltre lo scorso maggio ha effettuato una colecistectomia con annessa biopsia che dava come esito una colecistite cronica. Mi chiedo se fosse possibile che il tumore primario non sia al pancreas ma alla colecisti e se può spiegarmi meglio questa positività per CK7 e MUC1 e negatività per CA19-9, CA19, CK20 e MUC2.
Il nostro oncologo non ci ha detto molte cose ed io vorrei sentire il parere anche di altri medici. Grazie
Gent.mo, nel riportare il referto dell'anatomia patologica manca la conclusione a cui il collega arriva grazie all'utilizzo di una metodica particolare che si chiama immunoistochimica che permette di andare a ricercare come una sorta di antenne presenti sulle cellule tumorali che permettono di identificare la tipologia di tumore. LA positività per CK7 e MUC1 fa si che l'attenzione venga spostata su una neoplasia di origine bilio-pancreatica rispetto a una di origine intestinale che invece avrebbe espresso le altre molecole che invece sono risultate negative. Se il sospetto di k pancreatico era stato determinato prima della biopsia significa che c'erano altri elementi clinici o strumentali che facevano deporre per quella condizione.
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