Salve, dottore, ho 32 anni le spiego il problema rapidamente siamo alla ricerca di una gravidanza ma

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Salve, dottore, ho 32 anni le spiego il problema rapidamente siamo alla ricerca di una gravidanza ma per problemi noti a mia moglie non riusciamo ad averli nello stesso tempo ci siamo affidati ad un centro di Procreazione, che ha fatto fare a me uno spermiogramma anche questo non uscito bene 1% sani 99% patologici, buona vitalità buona mobilità (più del 55%) ma solo 14 milioni! Mi hanno suggerito esami specifici e poi conseguente una vista Andrologica (che ho già prenotato, ma la faranno solo 10 agosto)
In attesa visto il lungo tempo d’attesa vorrei capire cosa ne pensate:
Testosterone Libero 10, 60 un po’ alto
Prolattina basale 19, 8
Tsh:2, 34
Fsh:6.60
Lh: 8, 37
Estradiolo: 40, 6
Diciamo che vengo da un periodo super stressante (sono lèggermente Iperteso da stress- diagnosi cardiologo) anche per il lavoro che faccio (notti turni sfalsati exx)
Precedente avevo fatto anche un visita Urologica con Ecografia Gonadi e Prostata dove non è risultato niente.

Ho preso per settimane un integratore naturale a base di Maca, che leggendo aumenta anche il testosterone, ma non so se sia legato a questo!
Sono in confusione totale( penso che non sia niente, poi penso ad un Adenoipofisi ecc)
Spero riusciate ad aiutarmi in attesa del consulto il 10 di agosto
Coordiali Saluti
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Forse sia moglie ha dei problemi, ma i suopi sono molti di più e decisamente importanti. Per darle suggerimenti sullo spermiogramma occorrono tutti i dati fondamentali e comunque con il 1% di forme normali e 14 mil/ml di spermatozoi (quei termini di mobilità e vitalità sono troppo generici e significano poco o nulla) sta proprio messo male anche nella eventualità di una PMA. Che sussista uno stato di sofferenza testicolare lo dimostrano FSH ed LH (ma mancano altri parametri fondamentali) che sono ai limiti od oltre (il massimo è a 7 mUI/ml). La prolattina è decisamente alta anche se forse lo è solo quale fattore di protezione (stress ed ipertensione sono un buon motivo per essere in protezione), Occorre andare a fondo nella condizione sia spermatica con i test specifici (DFI/ABT, HBA, AT, s-ORP/mot/RP) che di quella prostato-testicolare (credo che il quadro ecografico sia stato fortemente sottovalutato) ed ormonale, ma anche sul fronte metabolico-ossidativo. Tutto è fondamentale anche se foste in vista della PMA perché con valori fortemente alterati è sicuro l'insuccesso. Serve un ottimo andrologo che prenda in mano la situaizone e la geswtica adeguatamente.

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