Oggetto: Richiesta parere su eccesso di peso e primi passi a 16 anniGentili dottori,sono un ragazzo

Oggetto: Richiesta parere su eccesso di peso e primi passi a 16 anniGentili dottori,sono un ragazzo di 16 anni, sono alto circa 178-179 cm e attualmente peso 95,2 kg. Vi scrivo perché vorrei avere un parere medico generale sulla mia situazione fisica attuale.L 'accumulo di peso è evidente sia sulla pancia e sul petto che nella parte inferiore del corpo (fianchi, cosce e glutei). Calcolando il mio IMC, ho visto che si aggira intorno a 30, quindi nella fascia dell'obesità di primo grado.Vorrei chiedervi:Quali sono i primi esami del sangue o controlli medici che mi consigliate di fare per verificare che a livello metabolico sia tutto a posto?Data la mia età, a quale figura specialistica è meglio che mi rivolga per iniziare a perdere peso in modo sicuro, senza bloccare la mia crescita?Ci sono piccoli accorgimenti o errori posturali/articolari a cui devo fare attenzione dato il mio peso attuale rispetto alle articolazioni?Vi ringrazio molto per la disponibilità e per il servizio che offrite.

4 risposte


Buongiorno, alla sua età è importante affrontare il percorso con uno specialista, senza ricorrere a diete troppo restrittive che potrebbero interferire con la crescita. Può essere utile rivolgersi a un pediatra, a un endocrinologo pediatrico o a un nutrizionista/dietista esperto in età evolutiva. Tra gli esami che il medico potrebbe valutare ci sono: glicemia ed eventuale emoglobina glicata; profilo lipidico (colesterolo e trigliceridi); funzionalità epatica; funzionalità tiroidea, se indicata dal quadro clinico. Per quanto riguarda le articolazioni, un eccesso di peso può aumentare il carico su ginocchia, anche e colonna vertebrale. Per questo è consigliabile associare al percorso alimentare un'attività fisica regolare e progressiva, evitando sovraccarichi eccessivi. Quindi, con un BMI intorno a 30 è opportuno iniziare un percorso di dimagrimento seguito da professionisti. A 16 anni, con un intervento precoce e personalizzato, è possibile ottenere ottimi risultati in sicurezza. Resto a disposizione per eventuali chiarimenti. Cordiali saluti Dott. Gianluca de Franchis Dottore in Dietologia e Dietetica Applicata a Palermo e Bagheria

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Gentilissimo, il cut-off di BMI 30 è un valore per l'adulto, per lei è possibile utilizzare ancora le curve di crescita. Il suo percentile BMI è 99. Dopo aver fatto questo, si dovrebbe procedere ad analisi di composizione corporea per valutare la presenza di massa grassa in eccesso. E' possibile anche effettuare uno studio del metabolismo energetico (calorimetria indiretta), oltre a controllare analisi del sangue quali per esempio assetto glico-insulinemico, lipidico, epatico, proteico. Io consiglierei di rivolgersi a un medico (anche il suo medico di base, o sicuramente a un medico dietologo) che sappia correttamente interpretare i valori in età non adulta e li sappia correlare alla parte metabolica. Da questa domanda non saprei dire se lei ha necessità di perdere peso, ma sicuramente ciò che può darle maggiori benefici è l'implementazione dell'attività fisica (se possibile) poichè il suo corpo per altri 10/15 anni è ancora in fase di crescita e una restrizione calorica potrebbe inficiare questo processo. Non sono molto favorevole invece a una dieta restrittiva in questo momento della vita. Riguardo alle articolazioni, è importante non sovraccaricarle troppo, quindi ricevere da un medico competente in materia anche una prescrizione, o almeno un suggerimento, di attività fisica. Cordiali saluti


Buongiorno, dovrebbe rivolgersi ad un Nutrizionista esperto che possa preparare un piano alimentare adatto alla sua composizione corporea. Il BMI è puramente indicativo, perchè è influenzato dalla sua impalcatura muscolare e ossea. Nel corso della visita nutrizionale si possono capire le analisi di approfondimento da fare. Non si possono genericamente effettuare analisi del sangue a priori che possono risultare incomplete durante l'anamnesi in visita.


Innanzitutto ti faccio i complimenti per la consapevolezza e la maturità con cui stai affrontando questa situazione. A 16 anni è molto importante intervenire in modo corretto, senza ricorrere a diete drastiche o strategie che possano interferire con la crescita e lo sviluppo. Dai dati che riporti (178-179 cm per 95,2 kg), il tuo peso merita certamente un approfondimento professionale. Tuttavia, in adolescenza la valutazione non dovrebbe basarsi esclusivamente sull'IMC, ma anche sulla distribuzione del grasso e sullo stadio di crescita. Per verificare che dal punto di vista metabolico sia tutto nella norma, consiglierei di eseguire alcuni esami ematochimici di base, tra cui: Emocromo completo; Glicemia (glucosio); Profilo lipidico (colesterolo totale, HDL, LDL e trigliceridi); Funzionalità tiroidea (TSH ed eventuali approfondimenti se indicati); Transaminasi epatiche (AST e ALT); Acido urico. Per quanto riguarda il percorso di dimagrimento, l'approccio più efficace e sicuro alla tua età si basa su tre pilastri fondamentali: . un programma alimentare ipocalorico, equilibrato e bilanciato, studiato sulle tue esigenze nutrizionali e compatibile con la fase di crescita; . attività fisica aerobica regolare, almeno 3 volte alla settimana, da associare progressivamente a uno stile di vita più attivo; . monitoraggio periodico dei progressi, per valutare peso e circonferenze. Dal punto di vista articolare e posturale, un eccesso di peso può aumentare il carico soprattutto su ginocchia, caviglie e colonna vertebrale. Per questo motivo è importante scegliere attività fisiche adeguate e aumentare gradualmente l'intensità dell'allenamento. Il mio consiglio è di rivolgerti a un nutrizionista esperto nella gestione del sovrappeso in età adolescenziale, in modo da impostare un percorso personalizzato, efficace e soprattutto sicuro per la tua crescita. Se lo desideri, resto disponibile per una visita nutrizionale approfondita, durante la quale potremo valutare la tua situazione clinica, i risultati degli esami e costruire un piano alimentare personalizzato. La consulenza può essere svolta sia in presenza sia comodamente online. Un cordiale saluto.

Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.