Gentili dottori, vorrei un vostro parere, mio padre di anni 82 portati abbastanza bene, attivo ancor

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Gentili dottori, vorrei un vostro parere, mio padre di anni 82 portati abbastanza bene, attivo ancora nella sua attività ha avuto circa un anno fa un primo episodio di vertigine notturna accompagnata da nausea vomito, abbiamo fatto i primi accertamenti compresi gli enzimi e doppler ai vasi del collo, nella norma della sua età. A distanza di mesi di nuovo testa pesante e stessi sintomi, Arlevertan 2 volte per 10 g poi 1 e poi Prisma, sempre a distanza di qualche mese stessi episodi, la visita otorino è nella norma risonanza encefalo idem, comprendo che ha la sua età ma vorrei capire cosa scatena questi episodi e che ulteriori esami posso fare? grazie
Da quanto descritto non si capisce se sia stata esclusa una vertigine posizionale parossistica benigna, scatenata da movimenti della testa e rilevabile con le apposite manovre diagnostiche: se queste non sono state fatte è valutabile in prima ipotesi. Una volta esclusa questa, può essere utile una TC orecchio medio e interno senza contrasto, con un'attenta valutazione morfologica (escludere eventuali deiscenze ossee) ed eventualmente potenziali evocati vestibolari (VEMPs con ricerca di soglia) nel sospetto di un'anomala comunicazione tra timpano ed orecchio interno

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