Gentili Dottori, sono un uomo di 40 anni e da 5 mesi assumo propecia 3 volte a settimana per l'alope

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Gentili Dottori, sono un uomo di 40 anni e da 5 mesi assumo propecia 3 volte a settimana per l'alopecia androgenetica. Questo schema mi è stato consigliato da un dermatologo per "provare" con serenità a vedere come rispondeva il mio organismo, rispetto alla dose classica giornaliera. Infatti 10 anni fa circa, dopo 2 anni di assunzione quotidiana di propecia ho dovuto interrompere causa pesanti effetti collaterali.
Questa volta gli effetti collaterali, non sono stati subdoli, ma si sono già manifestati da un mese a questa parte: apatia sessuale generale, difficoltà a mantenere l'erezione e soprattutto pochissimo sperma durante l'orgasmo.
Vorrei chiederVi come sia possibile che nonostante l'assunzione sia stata solo di 3 giorni a settimana, e già dopo breve tempo dall'inizio della terapia, io comunque manifesti effetti collaterali. 10 anni fa infatti, come ho scritto sopra, gli effetti collaterali, li ho manifestati fortemente dopo 1 anno abbondante e inoltre assumevo il farmaco tutti i giorni!
Sono un soggetto sano e senza patologie.
Correggetemi se sbaglio, ma oltre a non poter in nessun modo assumere il farmaco, immagino che anche la soluzione topica spray a base di finasteride sia fuori questione nel mio caso (nonostante l'assorbimento sistemico si pensi sia minimo).

Grazie infinite per il tempo dedicatomi e per ogni riscontro vogliate darmi.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Sbagliare una volta.... e va bene... ripetere.... suvvia! Oggi lei ha 40 anni e quindi presumibilmente ci sono aspetti non valutati (come allora) che l'hanno resa più sensibile. Inoltre poco importa che lei assuma un anti-androgeno, potente come la finasteride o la dutasteride o la serenoa, a giorni alterni o tutti i giorni: l'effetto negativo si fa sentire ugualmente. Non si rifugi nello spray topico che avrà esattamente gli stessi effetti: per poter agire sui suoi capelli deve entrare in circolo e quindi nulla cambia. Stante la rapidità di insorgenza degli effetti negativi è il caso che un andrologo svolga almeno gli accertamenti minimi genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto) per poi decidere nel merito.

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