Gentili dottori ho 42 anni con diabete di tipo 2 dal 2016 peso 75 kg e sono alto 1,72. Partendo dal
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Gentili dottori ho 42 anni con diabete di tipo 2 dal 2016 peso 75 kg e sono alto 1,72. Partendo dal 2022 ho avuto diversi episodi di difficoltà ad urinare, seguite da dolore all'ano , bruciore alla punta del pene, dolore addominale , lieve dolore ai testicoli ecc. Andai a fare la cistoscopia nel 04/04/23 che riportava: Transito agevole in uretra, uretra del calibro regolare. Collo rilevato leggermente sclerotico.Vescica ampia. Osti in sede, mucosa nella norma. Non neoformazioni e/o aree proliferative sospette endoluminali. Da li vidi diversi urologi, l'ultima terapia che mi è stata prescritta è stata: Urorec o Tamsulosina(nel mio caso l'urorec è molto più efficace) e nel caso di dolore decloreum , Topster con il lovoxacin come anti-batterico. Il 29/05/2024, la spermocultura riportò alcune colonie di EnteroBacter Cloacae e mi fu prescritto il Bactrim(medico di base). Risolto grazie all'antibiotico , la situazione migliorò tantissimo, nonostante poi dopo ebbi una brutta stitichezza, fino ad oggi che nuovamente si ripresenta il problema. Facendo l'urina cultura ad inizio Feb questa riportava nessuna crescita batterica significativa, tuttavia presentavo già qualche sintomo come il bruciore alla punta del pene, con urina maleodorante. L'urino cultura l'ho ripetuta ieri per vedere se effettivamente ora c'è infezione. Il primo urologo che mi fece la citoscopia sconsigliò l'operazione con il laser(TUR-P)perchè sono ancora giovane e perciò di continuare con la terapia prescrittami in precedenza con l'auito dell'Urorec e D-Mannosio fino a scomparsa dei sintomi. Al tatto la prostata si dimostrata sempre di dimensioni buone. Quindi volevo sapere effettivamente un consiglio nel mio caso.
Cordiali saluti
Cordiali saluti
Dimensioni buone cose significa? Quale è il volume e come sono la struttura e la vascolarizzazione? Il suo è un tipico quadro di discreta e persistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica con ragioni che nessuno ha mai determianto e che possonoe ssere, com spesso accade, extragenitali/urinarie. Non si risolve certo a botte di antibiotici peraltro prescritti sulla base di una spermiocoltra che sapeva tanto d'essere solo contaminata (cosa facilissima). Anche il quadro endoscopico tende a dimostrare lo stato di congestione infiammatoria pelvico-prostatica, ma più che quanto descritto l'esame non può dire. Meglio che cerchi un buon andrologo che svolga i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. L'attenta ed integrata valutazione dei dati consentirà di defnire la utile strategia terapeutica.
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