Gentile Dottore, sono un ragazzo di 29 anni e scrivo perchè due settimane fa, da un giorno all'altro

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Gentile Dottore, sono un ragazzo di 29 anni e scrivo perchè due settimane fa, da un giorno all'altro, ho cominciato a sentire un lieve dolore nel basso addome (zona vescica) nell'istante subito dopo aver terminato la minzione, che scompariva da solo in circa 5 secondi. Alcuni giorni lo sentivo di più e alcuni di meno. Dopo alcuni giorni mi sono recato dal mio medico di base, il quale mi ha prescritto Monuril 3g da assumere per due giorni. A distanza di giorni non ho auto alcun miglioramento, anzi, dopo alcuni giorni ho cominciato ad avvertire un lieve bruciore localizzato sulla punta del pene durante la minzione, specialmente quando l'urina è più concentrata. Il medico mi ha fatto fare un esame delle urine e urinocoltura ma tutti i valori sono risultati completamente nella norma e non sono stati rilevati batteri.
Casualmente, proprio a partire dalla mattina in cui ho effettuato l'urinocoltura, non ho più avvertito il dolore nel basso ventre, mentre il bruciore alla punta del pene durante la minzione continua a manifestarsi (sono passati 4 giorni dall'urinocoltura) con entità variabile in base alla quantità di acqua che bevo al giorno (meno bruciore quando l'urina è diluita). Non ho alcun tipo di perdite, nessun aumento nella frequenza in cui ho lo stimolo di urinare o fenomeni visibili a occhio nudo sul glande. Vi chiedo come potrei procedere. Grazie.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Non si capisce il senso dell'antibiotico (monuril) non basato su un esito positivo di una coltura (nel caso urinocoltura e coltura del secreto prostatico estratto). L'urinocoltura eseguita senza che siano passati almeno 15 giorni dal termine dell'antibiotico è per forza negativa, ma forse lo era anche prima in quanto uno stato infiammatorio-irritativo non deve per forza essere dettato dai batteri. Il problema può derivare da una congestione infiammatoria pelvico-prostatica di cui va esaminato lo stato con i dovuti esami genitali (ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare, analisi spermatica completa e coltura del secreto prostatico estratto). Solo così si potrà decidere nel merito.

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