Gentile Dottore, Le scrivo per richiedere una valutazione specialistica relativamente alla mia situ
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Gentile Dottore,
Le scrivo per richiedere una valutazione specialistica relativamente alla mia situazione di rinosinusite cronica con poliposi nasale bilaterale.
All’esame obiettivo ORL è stata evidenziata poliposi nasale bilaterale con significativa ostruzione respiratoria nasale e sintomatologia persistente associata a iposmia marcata.
Sono inoltre presenti:
cefalea frontale;
dolore ai seni paranasali;
sensazione di orecchie tappate;
episodi ricorrenti di congestione nasale;
disturbi del sonno.
L’esame fibroscopico nasale ha confermato la presenza di tessuto polipoide in entrambe le cavità nasali.
La TAC del massiccio facciale ha evidenziato:
diffuso ispessimento mucoso dei seni paranasali;
formazioni polipoidi più evidenti a destra;
voluminosa pseudo-cisti del seno mascellare sinistro;
ipertrofia dei turbinati inferiori;
deviazione del setto nasale.
La diagnosi formulata è di rinosinusite cronica con poliposi nasale bilaterale associata a componente allergica persistente.
La condizione determina significativa difficoltà respiratoria, necessità di trattamento medico continuativo e importante impatto sulla qualità della vita.
Vorrei inoltre evidenziare che:
la terapia cortisonica non mi sta più dando benefici significativi;
non posso effettuare ripetuti trattamenti con corticosteroidi sistemici a causa di problematiche cardiovascolari e calcificazioni coronariche;
sono già in terapia con Leqvio (inclisiran) per la gestione del rischio cardiovascolare.
Per questi motivi vorrei cortesemente sapere se, alla luce del mio quadro clinico, dei sintomi e della TAC, ritiene possibile valutare un trattamento con biologico Dupixent (dupilumab) in alternativa all’intervento chirurgico FESS.
Le chiederei inoltre:
se nel mio caso il biologico possa rappresentare una valida alternativa terapeutica alla chirurgia;
se ritiene possibile evitare l’intervento chirurgico;
se vi siano i presupposti per una prescrizione in convenzione SSN;
quale sarebbe eventualmente il percorso necessario per ottenere il Piano Terapeutico AIFA.
La ringrazio anticipatamente per l’attenzione e resto in attesa di un Suo gentile riscontro.
Cordiali saluti
Giuseppe
Le scrivo per richiedere una valutazione specialistica relativamente alla mia situazione di rinosinusite cronica con poliposi nasale bilaterale.
All’esame obiettivo ORL è stata evidenziata poliposi nasale bilaterale con significativa ostruzione respiratoria nasale e sintomatologia persistente associata a iposmia marcata.
Sono inoltre presenti:
cefalea frontale;
dolore ai seni paranasali;
sensazione di orecchie tappate;
episodi ricorrenti di congestione nasale;
disturbi del sonno.
L’esame fibroscopico nasale ha confermato la presenza di tessuto polipoide in entrambe le cavità nasali.
La TAC del massiccio facciale ha evidenziato:
diffuso ispessimento mucoso dei seni paranasali;
formazioni polipoidi più evidenti a destra;
voluminosa pseudo-cisti del seno mascellare sinistro;
ipertrofia dei turbinati inferiori;
deviazione del setto nasale.
La diagnosi formulata è di rinosinusite cronica con poliposi nasale bilaterale associata a componente allergica persistente.
La condizione determina significativa difficoltà respiratoria, necessità di trattamento medico continuativo e importante impatto sulla qualità della vita.
Vorrei inoltre evidenziare che:
la terapia cortisonica non mi sta più dando benefici significativi;
non posso effettuare ripetuti trattamenti con corticosteroidi sistemici a causa di problematiche cardiovascolari e calcificazioni coronariche;
sono già in terapia con Leqvio (inclisiran) per la gestione del rischio cardiovascolare.
Per questi motivi vorrei cortesemente sapere se, alla luce del mio quadro clinico, dei sintomi e della TAC, ritiene possibile valutare un trattamento con biologico Dupixent (dupilumab) in alternativa all’intervento chirurgico FESS.
Le chiederei inoltre:
se nel mio caso il biologico possa rappresentare una valida alternativa terapeutica alla chirurgia;
se ritiene possibile evitare l’intervento chirurgico;
se vi siano i presupposti per una prescrizione in convenzione SSN;
quale sarebbe eventualmente il percorso necessario per ottenere il Piano Terapeutico AIFA.
La ringrazio anticipatamente per l’attenzione e resto in attesa di un Suo gentile riscontro.
Cordiali saluti
Giuseppe
Buongiorno, in base alle linee guida attualmente vigenti l'indicazione alla terapia con farmaci biologici per poliposi nasali può essere posta solo DOPO un intervento di chirurgia completo (FESS completa), non come alternativa.
Cordiali saluti.
Cordiali saluti.
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