Gent.mo Dott. Sono un uomo di 66 anni e da troppo tempo soffro di IPB che fra alti e bassi ho toll

Buonasera, l'intervento open viene proposto in caso di ipb di volume importante. La degenza é un Po più lunga( di circa 2 giorni in piu). La cosa più importante é il risultato finale. Endoscopicamente si possono fare anche resezioni di prostate molto grandi , ma servono ulteriori considerazioni per vedere se realizzabili in un caso come il suo. Però non si perda d'animo sono certo che in un modo o nell'altro di uscita a risolvere il suo problema
Cordiali saluti
Fabrizio Muzi

Buongiorno. Fortunatamente oggi l'intervento open è quasi totalmente abbandonato. prostata anche più grandi della sua si operano abitualmente mediante laser, per via endoscopica. Nel nostro centro operiamo mediante laser al tullio prostate di grosse dimensioni, ma ovviamente occorre valutare mediante una visita caso per caso. Cordialmente P. Alijani

Buongiorno. Nel nostro centro pratichiamo solo interventi disostruttivi miniinvasivi, in particolare la HoLEP (con il laser ad olmio), anche per prostate4 di grandi dimensioni come la sua. Naturalemente il suo caso andrebbe valutato meglio con una visita/colloquio/esami già eseguiti. Cordiali saluti

Buongiorno. Per il trattamento dell'ipertrofia nei pazienti con grandi volumi della prostata una tecnica innovativa è l'adenomectomia robotica. L’adenomectomia (o prostatectomia semplice, per traduzione letterale del nome anglosassone “simple prostatectomy”) è una tipologia di intervento non endoscopico, che si riserva per prostate particolarmente voluminose, laddove l’enucleazione endoscopica (ThuLEP o HoLEP) non possa essere proposta al paziente. Tradizionalmente veniva eseguita a cielo aperto, incidendo la cute sopra il pube e asportando l’adenoma prostatico per via transvescicale (con incisione della vescica) o attraverso la capsula prostatica (tecnica di Millin), dopo averlo scollato con il dito.

Per via dell’alto numero di complicanze conseguente a questa tecnica a cielo aperto (il 20-25% dei pazienti necessita di trasfusioni nel post-operatorio a causa dell’elevato rischio di sanguinamento), negli ultimi anni è stata introdotta la prostatectomia semplice robot assistita (o adenomectomia robotica). Anche in questo caso si asporta solamente la porzione “centrale” della ghiandola prostatica e si lascia in sede la parte più periferica, anatomicamente adesa alle strutture vascolari e nervose responsabili dei meccanismi di continenza urinaria ed erezione. Oltre a garantire gesti chirurgici estremamente precisi grazie ai micro-movimenti degli strumenti e alla visione tridimensionale, con l’approccio robotico si è in grado di coagulare in maniera adeguata i tessuti e di ridurre in maniera drastica il rischio di sanguinamenti, di complicanze e di degenza post-operatoria. E' comunque utile e necessaria una valutazione urologica per confermare l'indicazione all'intervento. Spero di esserle stato utile. Cordiali saluti.