Ho 82 anni operato di 4 by-pass.( NOV 2013)al momento assumo COVERLAM. AMIODAR e

I farmaci che assume per il controllo cardio-vascolare e il suo stato cardiovascolare in sé hanno azione negativa sulla capacità erettile. Poi si aggiunge il fisiologico calo legato all'età e al diverso stato ormonale. Ovviamente occorre fare molta attenzione a cercare di ottenere erezioni farmacologicamente indotte, ammesso e non certo che ci si riesca, perché potrebbe esporsi a rischi importanti. In linea di massima, in ragione di quanto detto, la soluzione migliore e gestire il desiderio in forme differenti che non faccian perno sull'erezione... un po' di buona fantasia e il gioco è fatto! Ove poi volesse a tutti i costi avere erezioni utili, allora va rivalutato tutto il suo quadro generale, quello cardiovascolare e ormonale in particolare, per verificare (con il supporto del cardiologo) una possibile modifica della terapia per renderla meno pressante e poi rivalutare il suo quadro genitale per verificare se sussistano aspetti correggibili sul fronte pelvico-prostatico e penieno. Ci pensi bene... non è detto che il gioco valga la candela!

Buonasera, prima di tutto: non è affatto ridicolo. Il desiderio sessuale a 82 anni è assolutamente normale, e quando lo stato generale è buono, è corretto cercare una soluzione. Dal punto di vista urologico, ci sono gli estremi per valutare una terapia con inibitori della fosfodiesterasi-5 (come sildenafil, tadalafil, ecc.). Con i farmaci che riferisce (Coverlam, Amiodarone, Eliquis, Totalip, Lansox) non risultano controindicazioni assolute, soprattutto se – come dice – non assume nitrati (cerotti o compresse di nitroderivati). Tuttavia, nel suo caso il punto centrale non è tanto il farmaco in sé, quanto la sicurezza cardiovascolare dell’attività sessuale, che rappresenta uno sforzo fisico paragonabile a un’attività moderata. Pertanto, prima di prescrivere questi farmaci, è fondamentale ottenere un nullaosta cardiologico, per valutare: - la capacità funzionale attuale - il rischio cardiovascolare residuo - l’idoneità allo sforzo sessuale Se il cardiologo dà parere favorevole, la terapia può essere impostata con cautela e sotto controllo medico. Il fatto che lei cammini ogni giorno sul tapis roulant per oltre un’ora è un elemento molto positivo, ma è comunque prudente formalizzare la valutazione cardiologica.