Come è interpretabile il dato "iperemia del collo" in un referto urologico? Premetto di essermi pres

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Come è interpretabile il dato "iperemia del collo" in un referto urologico? Premetto di essermi presentato all'attenzione di un urologo per eiaculazione astenica, non riesco ad avere alcun getto durante l'eiaculazione e sopratutto mi capita lo sperma fuoriesca in piccole quantità e anche grumoso, ma penso quello dipenda anche da altri fattori quali idratazione etc. A volte capita che io non beva tanto effettivamente. Comunque è possibile io abbia avuto (o abbia ancora, non si sa) una prostatite, dato che in un altro referto urologico - in seguito ad ecografia addome inferiore - la prostata, riscontrata con dimensioni nella norma - presentasse microcalcificazioni verosimilmente attribuibili a pregressi processi flogistici. Oltre all'eiaculazione astenica, talvolta ho bisogno di spingere (torchio addominale) per svuotare completamente la vescica, se non completo la minzione in questo modo ho la sensazione di non aver urinato del tutto. Io non so se ho una prostatite, una sclerosi del collo vescicale (iperemia del collo cosa significa?), una congestione pelvico-prostatica..non mi è mai stata fatta una diagnosi. Ho provato anche ad assumere alfuzosina cloridrato (alfuzosina ratiopharm) per due mesetti senza ottenere granché risultati. Cosa potrei avere? A chi mi devo rivolgere? Inizialmente si pensava anche ad una stenosi uretrale, ma avendo eseguito sia una uretrocistografia minzionale con mezzo di contrasto e anche una uretrocistoscopia, nulla ha fatto pensare ad una stenosi. Anche l'uroflussimetria aveva parametri nella norma. All'ecografia è stata evidenziata un po' di renella. Insomma io a chi mi devo rivolgere per saper qualcosa in più? Per capire un po' come risolvere questa cosa. In più, e penso sia collegato anche ad abitudini masturbatorie "poco convenzionali" (strusciavo i genitali sul materasso fino ai 25 anni, ora ne ho 28 e mi masturbo regolarmente con la mano) e troppo frequenti, soffro di anorgasmia durante il sesso orale, non sento piacere, è come se il pene fosse anestetizzato.. a volte io stesso durante la masturbazione ho bisogno di mettere le dita in un certo modo perché alcune zone del glande è come se non fossero stimolabili. vi prego aiutatemi a fare il quadro della situazione. Mi scuso in anticipo se posso aver scritto i dati in modo sconnesso e veloce, spero capiate. Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Un fatto è pressoché certo: trascina da tempo, con alti e bassi, una consistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica che in fatto nessuno ha mai valutato né a livello genitale né nelle possibili ragioni generali. Possibile che sul tutto giochi a sfavore uno stato stresso-emotivo con aspetti di gestione della sessualità, ma prima va attentamente valutata la situazione con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico e stressogeno) adeguatamente interpretati da un buon andrologo. Poi si potrà decidere la strategia terapeutica.
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