Buongiorno vorrei un consiglio in merito a una emg e rm : segni di danno neurogeno con distribuzione

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Buongiorno vorrei un consiglio in merito a una emg e rm : segni di danno neurogeno con distribuzione radicolare l5 s1 sia dx che sx senza denervazione.esito rm lombosacrale:l5 s1 presente abbozzo discaleper parziale sacralizzazzione l5,l3 l4protusione discale posteriore a ampio raggio che comportalieve impronta sacco durale,l4 l5 protusione ampio raggio che impronta sacco durale e impegno foraminale a sx ancora senza evidentifenomeni compressivi sulla radice emergente,diffusa ipertrofia dei legamenti gialli nel tratto lombare distale con canale che mantiene regolare ampiezza.I sintomi sono acuti e terapia conservativa non funziona,dolori importanti da 4 anni
Salve, dai referti emerge una sofferenza radicolare L5–S1 bilaterale, senza danno acuto, e protrusioni discali multiple che irritano ma non comprimono in modo marcato le radici. Se dopo 4 anni di dolore e terapie conservative non ha beneficio, è giusto fare una valutazione neurochirurgica: servirà a capire se c’è indicazione ad un intervento mirato o ad altre strategie (come la terapia del dolore o la fisioterapia specifica).

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