Buongiorno, Sono un ragazzo di 27 anni, godo generalmente di buona salute, sono normopeso a dispe
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Buongiorno,
Sono un ragazzo di 27 anni, godo generalmente di buona salute, sono normopeso a dispetto di una vita sedentaria per via del lavoro che svolgo cerco di tenermi in forma con varie attività fisiche.
Scrivo qui perchè dal giugno 2022 ad oggi ho sofferto di 8 epididimiti.
Nel giugno 2022 durante la notte vengo svegliato da un dolore molto forte al basso ventre destro, il testicolo risulta gonfio ed estremamente dolente per cui mi reco immediatamente al Pronto Soccorso. La diagnosi è di epididimite acuta per cui mi viene prescritto una cura di Bassado per 5 giorni con due compresse al giorno. Terminata la cura tutto sembra passato.
Circa due mesi dopo mi ricapita lo stesso, questa volta però il dolore è decisamente inferiore così come il gonfiore che è modesto. Faccio una visita urologica e mi viene prescritta una spermiocoltura, che dà esito positivo indicando come batterio coinvolto l'escherichia coli. Effettuo la terapia antibiotica consigliata tramite antibiogramma e successivamente effettuo una nuova spermiocoltura che non rileva batteri. Tempo però un altro mese ed ho un terzo episodio, sempre di modeste dimensioni che verrà curato allo stesso modo. A questo punto tutto sembra tutto finito finchè a marzo 2023 ho un nuovo episodio, questa volta più dolente dei precedenti accompagnato da febbre molto alta per qualche giorno. Effettuo una nuova visita urologica e anche questa volta mi viene prescritto una spermiocoltura che risulterà negativa. Da qui in poi altri 4 episodi, tutti di modeste entità ma sempre accompagnato da gonfiore, dolore e febbre.
L'epididimite è avvenuta a destra nei primi 3 episodi, a sinistra nel quarto e nel sesto e nell'ottavo, bilaterale nei rimanenti episodi. Tolta la prima volta per cui ho sofferto di un dolore lancinante anche diffuso al basso ventre e di un gonfiore estremamente evidente al testicolo coinvolto, negli altri casi si è sempre trattato di un dolore limitato e di breve durata (24-48 ore) e gonfiore non evidente ad occhio.
Aggiungo che ogni volta che ho un episodio di epididimite, questo è accompagnato da un eritema alle gambe che causa dolore muscolare molto forte e presenza di noduletti sotto cutanei (sensazione di una "pietra" nella zona del dolore) che mi limitano la deambulazione.
Per questi motivi ho effettuato 3 visite urologiche presso 3 urologi differenti. Visto un internista che mi ha prescritto un day hospital per effettuare tutti i controlli e verificare l'eventuale presenza di malattie sistemiche autoimmuni e un infettivologo con cui abbiamo fatto uno screening di tutte le malattie infettive che possano causare l'edpidimite o l'eritema. Ho effettuato analisi di urine, feci, sperma, tampone uretrale per la ricerca di malattie sessualmente trasmissibili. Ho effettuato 3 ecografie durante gli episodi di epididimite e altrettante di controllo successive agli episodi che non hanno trovato alcun problema ai testicoli e agli epididimi. Ho effettuato ecografia dei reni, vescica e prostata che sembrano tutte in salute.
Ho effettuato cure antibiotiche con almeno 3 farmaci differenti e seguito una cura cortisonica.
Ho una vita sessuale assolutamente nella norma. Ho una fidanzata da molti anni con cui ho rapporti protetti e "semplici". Soprattutto nell'ultimo anno ho ridotto la frequenza, l'intensità e la durata degli stessi per paura di peggiorare la mia situazione.
Non so più cosa fare e a chi rivolgermi. Vi ringrazio per qualsiasi suggerimento siate in grado di darmi.
Giacomo
Sono un ragazzo di 27 anni, godo generalmente di buona salute, sono normopeso a dispetto di una vita sedentaria per via del lavoro che svolgo cerco di tenermi in forma con varie attività fisiche.
Scrivo qui perchè dal giugno 2022 ad oggi ho sofferto di 8 epididimiti.
Nel giugno 2022 durante la notte vengo svegliato da un dolore molto forte al basso ventre destro, il testicolo risulta gonfio ed estremamente dolente per cui mi reco immediatamente al Pronto Soccorso. La diagnosi è di epididimite acuta per cui mi viene prescritto una cura di Bassado per 5 giorni con due compresse al giorno. Terminata la cura tutto sembra passato.
Circa due mesi dopo mi ricapita lo stesso, questa volta però il dolore è decisamente inferiore così come il gonfiore che è modesto. Faccio una visita urologica e mi viene prescritta una spermiocoltura, che dà esito positivo indicando come batterio coinvolto l'escherichia coli. Effettuo la terapia antibiotica consigliata tramite antibiogramma e successivamente effettuo una nuova spermiocoltura che non rileva batteri. Tempo però un altro mese ed ho un terzo episodio, sempre di modeste dimensioni che verrà curato allo stesso modo. A questo punto tutto sembra tutto finito finchè a marzo 2023 ho un nuovo episodio, questa volta più dolente dei precedenti accompagnato da febbre molto alta per qualche giorno. Effettuo una nuova visita urologica e anche questa volta mi viene prescritto una spermiocoltura che risulterà negativa. Da qui in poi altri 4 episodi, tutti di modeste entità ma sempre accompagnato da gonfiore, dolore e febbre.
L'epididimite è avvenuta a destra nei primi 3 episodi, a sinistra nel quarto e nel sesto e nell'ottavo, bilaterale nei rimanenti episodi. Tolta la prima volta per cui ho sofferto di un dolore lancinante anche diffuso al basso ventre e di un gonfiore estremamente evidente al testicolo coinvolto, negli altri casi si è sempre trattato di un dolore limitato e di breve durata (24-48 ore) e gonfiore non evidente ad occhio.
Aggiungo che ogni volta che ho un episodio di epididimite, questo è accompagnato da un eritema alle gambe che causa dolore muscolare molto forte e presenza di noduletti sotto cutanei (sensazione di una "pietra" nella zona del dolore) che mi limitano la deambulazione.
Per questi motivi ho effettuato 3 visite urologiche presso 3 urologi differenti. Visto un internista che mi ha prescritto un day hospital per effettuare tutti i controlli e verificare l'eventuale presenza di malattie sistemiche autoimmuni e un infettivologo con cui abbiamo fatto uno screening di tutte le malattie infettive che possano causare l'edpidimite o l'eritema. Ho effettuato analisi di urine, feci, sperma, tampone uretrale per la ricerca di malattie sessualmente trasmissibili. Ho effettuato 3 ecografie durante gli episodi di epididimite e altrettante di controllo successive agli episodi che non hanno trovato alcun problema ai testicoli e agli epididimi. Ho effettuato ecografia dei reni, vescica e prostata che sembrano tutte in salute.
Ho effettuato cure antibiotiche con almeno 3 farmaci differenti e seguito una cura cortisonica.
Ho una vita sessuale assolutamente nella norma. Ho una fidanzata da molti anni con cui ho rapporti protetti e "semplici". Soprattutto nell'ultimo anno ho ridotto la frequenza, l'intensità e la durata degli stessi per paura di peggiorare la mia situazione.
Non so più cosa fare e a chi rivolgermi. Vi ringrazio per qualsiasi suggerimento siate in grado di darmi.
Giacomo
Certamente una storia articolata che tuttavia va probabilmente reinterpretata rivedendo con attenzione critica tutto quanto ha fatto che è possibile sia stato oggetto di sottovalutazioni o valutazioni incomplete ogni volta, con scarse correlazioni tra i dati. Quindi prima di decidere come agire ulteriormente occorre che un buon andrologo riveda il tutto e veda lei. L'impressione è che ogni volta si sia inseguito il sintomo e mai si siano valutate adeguatamente le ragioni con i dovuti esami le epididimite riportate non sono pressoché mai primarie e derivano da questioni prostatiche (scarsamente valutate) e/o da questioni più generali che non sono solo immunitarie (poi dipende da cosa sia stato determinato nel day hospital) ma che possono essere metabolico-ossidative, nutrizionali o ormonali. Immagno che sia sfiduciato, ma se vuole ci potremo veder ein studio con tutta la documentazione che possiede e così riesaminare ogni aspetto. Poi si deciderà sul come agire.
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