Buongiorno, ho problemi ormai da un anno di dispnea ( anche a riposo nel senso che fatico a "tirare

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Buongiorno, ho problemi ormai da un anno di dispnea ( anche a riposo nel senso che fatico a "tirare l'aria" e sento fastidi a stomaco e diaframma ). Asma in controllo, polmoni ok, cuore ok, lieve ernia iatale ..tutto sembra a posto ( tac , rx, broncoscopia aveva rilevato dei segnali quali aspergillo e klebsiella poi risultati falsi , contaminazioni da laboratorio sicuramente per l'aspergillo... etc.. ).Ho avuto 2 virus : il primo mai nessuno lo ha capito ( non avevo febbre e nel lockdown iniziale nessun dottore visitava e quindi mi hanno prescritto telefonicamente grosse quantità di medicine senza controlli ) poi il coronavirus ( ad ottobre ma passato in un mese senza grossi problemi ).
L'unico sintomo che sento a livello bronchiale e' un piccolo crepitio a fine inspirazione ma solo dopo essere rimasto sdraiato a lungo ( e quindi al mattino specialmente ) , Piu' nello specifico : tiro aria profondamente e alla fine di tale movimento sento per 1/2 secondi un suono quasi di capelli che si strofinano un po amplificato nella parte bassa dei bronchi/stomaco.
Se mi asculta il dottore non sente perche' non soni nelle condizioni di "sdraiato da un po di tempo".
E' veramente difficile vivere cosi'( anche la notte spesso fatico a dormire per via la dispnea ...) perche' apparentemente sembro una persona sana e quindi molti sorridono e dicono che sono cose che ho nella testa ...ogni aiuto e' bene accetto e lo ringrazio di cuore. Il problema puo' dipendere da problemi di stomaco? ( i sintomi aumentano dopo i pasti e spesso perdurano come maggiore intensità quando lo stomaco e' pieno...)
Dott. Renato Ariano
Allergologo, Pneumologo, Geriatra
Bordighera
Il tuo sospetto è fondato: i problemi di stomaco possono essere la causa diretta della tua dispnea. La correlazione che noti tra l'assunzione di pasti, la posizione sdraiata e la difficoltà respiratoria è un indicatore tipico di queste forme.Lo stomaco dilatato o l'acido che risale possono irritare il nervo vago, che controlla sia la digestione che la frequenza respiratoria/cardiaca, scatenando riflessi che portano a fiato corto e talvolta tachicardia.
In posizione orizzontale, gli acidi gastrici risalgono più facilmente nell'esofago e possono irritare le vie respiratorie o la trachea.
Il rumore "di capelli che si strofinano" può essere anche che, quando sei sdraiato a lungo, le piccole sacche d'aria (alveoli) nelle parti basse dei polmoni possono collassare leggermente a causa della pressione addominale. Inoltre, il ristagno di secrezioni irritate dal reflusso notturno può causare rumori respiratori che scompaiono dopo i primi respiri profondi o dopo essersi alzati.
Una pH-metria delle 24 ore potrebbe chiarire se il reflusso avviene proprio durante la notte o dopo i pasti.
Una pH-metria delle 24 ore potrebbe chiarire se il reflusso avviene proprio durante la notte o dopo i pasti. Sta ttento a cosa mangi, non esagerare con i carboidrati e le bibite gassate. Consulta un gastroenterologo.

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