Buongiorno, ho effettuato questo spermiogramma in quanto una decina di anni fa sono stato operato di

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Buongiorno, ho effettuato questo spermiogramma in quanto una decina di anni fa sono stato operato di varicocele, siccome stavamo provando ad avere figli chiedevo gentilmente un parere riguardo a questo test, ho avuto febbre molto alta per 4 giorni durante natale 2022 curata con tachipirina, conduco una dieta equilibrata lontano da eccessi. grazie
Dati riferiti dal paziente
Tempo di astinenza 5 Giorni 2 - 7
Terapie assunte Nessuna
Difficoltà alla raccolta No
Campione completo
Analisi macroscopica
Aspetto Trasparente Biancastro
Viscosità Normale
Fluidificazione Completa
Agglutinazione Assente Assente
Presenza di flocculi No Assenti
pH 7.5 >= 7.2
Volume 6.0 mL >1.4
Analisi microscopica
N.spermatozoi/eiaculato 72.0 x10^6 cellule >= 39
Concentrazione spermatozoi 12.0 x10^6/mL >= 16
MotIlità progressiva (a: rapida + b: lenta) 29 % >= 30
Motilità non progressiva (c) 5 %
Immobili (d) 66 %
Motilità totale (a +b + c) 34 % >= 40
Vitalità (valutata solo se a + b +c < 40%) 74 % >= 54
Morfologia
Forme normali 0 % >= 4
Atipie dell'acrosoma 30 %
Atipie della forma 99 %
Atipie del tratto intermedio 4 %
Atipie della coda 3 %
Presenza di residui citoplasmatici 15 %
Presenza di vacuoli 6 %
Cellule rotonde > 1 x10^6/mL <= 1
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Sperando che il varicocele fu realmente risolto, ma lei nulla dice nel merito, male ha fatto ad aspettare dieci anni per svolgere i dovuti controlli ed agire adeguatamente per tempo. Ora dai dati emerge una bassa produzione oraria (0.6 mil/ora; vn>2.5 mil/ora) che è il valore più importante, ma anche una modesta concentrazione; l'assenza di forme normali (0%) e una mobilità progressiva (carente delle analisi di velocità) che è moderatamente bassa nella somma (29%) ma che certamente è caratterizzata da forme prevalentemente molto lente (tali possono essere le forme morfologicamente alterate, cioè tutte). In queste condizioni ha una probabiltià di gravidanza non superiore al 1% su base annua o forse anche meno e certamente tale stato rende difficilissima anche la MPA comunque svolta. Il quadro va attentamente rivalutato con la dovuta analisi spermatica che deve comprendere l'analisi delle velocità e i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo), nonché con la valutazione genitale complessiva (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno) per poi decidere nel merito con un ottimo andrologo. Non so se e quanto ci sia di recuperabile e solo le analisi citate potranno dare le dovute risposte. Non ha senso andare per tentativi che fanno perdere 6-8 mesi per tentativo.
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