Buongiorno ho 49 anni, per 7 anni ho assunto tamoxifene seguito da letrozolo, da un anno ho osteopor

Buonasera, bisognerebbe valutare il decorso nel tempo delle moc, dosare la vitamina D ed integrare la terapia specifica per l'osteoporosi, anche farmacologicamente Saluti

Buongiorno! La sua situazione richiede una valutazione attenta e personalizzata, considerando il T-score, l'anamnesi ei fattori di rischio.Ecco alcuni aspetti da considerare:Densità ossea : Il T-score di -2.7 nella colonna lombare indica l'osteoporosi. Al femore (-1.1) è ancora in osteopenia, ma il collo femorale (-2) è vicino al range osteoporotico.Giri incrociati (CTX) :Un valore di 0.57 (a seconda dei range del laboratorio) può indicare un turnover osseo moderatamente aumentato. Ciò potrebbe supportare la necessità di trattamenti specifici per ridurre il rischio di frattura.Trattamento : La vitamina D è essenziale, e il DBase mensile è utile. Anche l'attività fisica e il collagene possono sostenere la salute ossea, ma spesso non sono sufficienti da soli in caso di osteoporosi già diagnosticata.Terapia farmacologica : In presenza di osteoporosi, specialmente con un T-score inferiore a -2.5 e fattori di rischio (come l'uso prolungato di tamoxifene e letrozolo, che possono avere effetti sul metabolismo osseo), si raccomanda spesso una terapia farmacologica. Le opzioni includono bifosfonati (es. alendronato o zoledronato), denosumab o, in casi specifici, terapie anaboliche come teriparatide . Questi farmaci possono ridurre in modo significativo il rischio di frattura.Esami di valutazioneSe non ancora fatti, potrebbe essere utile controllare il paratormone (PTH) , il calcio totale e ionizzato , e la funzionalità renale per guidare la scelta della terapia. Inoltre, un eventuale esame della MOC femorale in proiezioni diverse può fornire ulteriori dettagli. Suggerimento : Discuta con il suo REUMTOLOGO la possibilità di iniziare una terapia specifica, dato il quadro densitometrico e l'anamnesi. Nel frattempo, continua con la vitamina D e l'attività fisica, ma un trattamento farmacologico mirato potrebbe essere necessario per proteggere le ossa nel lungo termine. Se ha altre domande, sono qui per aiutarla! nEL FRATTEMPO , LE AUGURO BUONA GIORNATA !!!!