Buongiorno, gentilmente posso avere un VS: parere in riferimento a quanto segue: K prostata sottopos

Significa che esiste una componente del cancro che è fuori dalla ghiandola prostatica e che è il caso di un intervento radicale di asportazione della prostata e delle vescicole seminali (forse si può ancora fare con tecnica robotica) e che è necessario eseguire una PET/CT 68-Gallio-PSMA per valutare ogni elemento extraprostatico. Poi seguirà necessariamente una adeguata terapia.

Neoplasia extraprostatica che prevede TP chirurgica previo per con colina opsa
Cordiali saluti

Buongiorno,
Le immagini che cita sono indicative di un probabile coinvolgimento delle vescicole seminali e del tessuto attorno alla prostata da parte del tumore. Lo score di Gleason è correlato ad un profilo di rischio significativo x l'evoluzione della malattia. Sarebbe opportuno valutare in toto la Sua documentazione perché in questi casi piccole sfumature comportano decisioni diverse. Di certo dovrebbe fare una Per con gallio-PSMA per completare le valutazioni diagnostiche. Se si confermerà questa situazione la chirurgia non è la prima scelta terapeutica in quanto gli studi dimostrano che l'accoppiata radioterapia e trattamento ormono-soppressivo è più efficace. Tuttavia in alcuni casi può essere indicato un trattamento combinato chirurgico e radioterapico. Inoltre non importa quale tecnica si utilizzi, l'intervento è efficace e sicuro sia con tecnica robotica, che laparoscopica, che a cielo aperto. Quello che conta è che Lei si affidi ad un Centro in cui esista un gruppo multidisciplinare dove il trattamento venga discusso collegialmente da urologo, radioterapista, oncologo, anatomo-patologo e tutte le altre figure professionali che trattano il tumore prostatico (il cosiddetto PDTA) e in cui vi sia una solida esperienza di trattamento di questa patologia.
Resto a Sua disposizione in caso di ulteriori necessità.

Cordiali saluti

rischio di sconfinamento sulla vescicola destra
Utile PET Gallio-PSMA e successiva scelta terapeutica

Perché una PET PSMA?
Va di moda?
Qua l’è il valore del suo PSA? Basta una TC PET colina?
Vorrei vedere le immagini MRI
Se T3 da linea guida Radioterapia oppure chirurgia in ambito multimodale considerando i rischi chirurgici collegati a esiti di crio apicale. Spazio per terapie extra standard care? Caso complesso, da rivalutare con tutti gli elementi clinico strumentali disponibili!

Potrebbe eseguire una biopsia mirata e nel caso di conferma della recidiva terapia radicale o chirurgica o radioterapia con blocco androgenico per gleason 8