Buongiorno dottori scrivo per mio padre anni 66 che si è operato giorno 4 novembre di turp aveva una

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Buongiorno dottori scrivo per mio padre anni 66 che si è operato giorno 4 novembre di turp aveva una prostata con un lobo medio che si gettava in vescica, operazione riuscita siamo stati in clinica 4 ,5,6, e la mattina del 7 novembre alle 6 gli hanno tolto il catetere , torniamo a casa da ragusa, dove si è operato, a siracusa durante quelle 12 ore aveva i classici bruciori e fastidi come gocciolamenti e perdite con urine rosate nonostante già si verificasse un ottimo getto, alle 19 di sera non riusciva più a urinare e abbiamo dovuto chiamare un infermiere perchè gli salì la temperatura vomitava e l'urologo disse di rimettere subito il catetere che ha tenuto 2 settimane fino al 17 novembre, ho un dubbio dato che l'infermiere fece fatica a farlo entrare il catetere non vorrei che abbia creato lesioni o problemi allo sfintere ,diciamo che temo sia stato un pò irruento, vi dico ciò perchè da dopo la rimozione del 2° catetere non ci sono stati neanche dei piccolissimi miglioramenti, nonostante beva tanto la mattina fa urine torbide, ha bruciori post minzione e qualche volte escono dei grumi ma ormai sta diventando sempre meno probabile trovarli a fine minzione però mio padre sta a casa da quando è tornato e sta con i pannolini per incontinenti dato che ha continue perdite di urina e deve scappare sempre al bagno, questo fenomeno è più accentuato nel tardo pomeriggio rispetto alla mattina però è sempre poco piacevole dato che si sente limitato, poi nota che se si tocca sia l'uretra che anche il perineo ha molta dolenzia , per intenderci è superiore al dolore che si prova quando si ha la prostatite quando ci si tocca la parte fra ano e testicoli
per cui volevo chiedervi se questo decorso rientra nella normalità e ci vorranno mesi oppure è successo qualcosa o in fase operatoria o dell 'inserimento del secondo catetere che richiede approfondimenti se ci sono state lesioni alla vescica
attendo un vostro cortese riscontro
ps: naturalmente ha seguito la terapia domiciliare di 5 giorni di amoxocilina
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Per una prostata molto voluminosa forse è stato un errore toglier eil catetere così presto, anche la seconda volta... forse valeva la pene aspettare un mese e far così ridurre notevolmente la reazione congestizio-infiammatorio-ripatativa. Ovviamente il tutto presumibilmente è legato alla persistenza di una congestione infiammatoria della ghiandola rimasta: ciò andrà rivalutato tra 3-4 mesi con i dovuti esami locali e generlai per decidere la strategia terapeutica. Nel frattempo, a parte un immediato controllo ecografico della situazione, potrò essere utile l'assunzoen ancora per un mese dell'alfa-litico. Occorre poi cercare di tenere una buona diuresi con frutta/acqua/verdura, ma senza gonfiarsi di acqua.... insomma una attenta moderazione e un buon equilibrio... e, salvo nuove complicazioni, molta pazienza per almeno un altro mese.

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