Buongiorno dottori, ho 79 anni h170 peso 69 kg. Da circa 3 mesi ho un problema che mi assilla: Pun
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risposte
Buongiorno dottori, ho 79 anni h170 peso 69 kg.
Da circa 3 mesi ho un problema che mi assilla:
Puntini rossi visibili e sottocute, prurito diffusi.
Mi sono recato nel MMG che mi ha prescritto Ebastina 10mg x 2, Ovison per 15 giorni, non è cambiato niente.
Il 1 aprile sono andato dal dermatologo.
Diagnosi: prurigo simplex.
Cura: Ebastina compresse 1 la sera per un mese
Flubason emulsione, solo sulle lesioni, la sera per 15 giorni
lente oil detergente, come sapone liquido
Prumerisi crema fluida, uso locale la sera come idratante su tutto il corpo in continuazione.
Non è cambiato niente, anzi, i sintomi mi sembrano peggiorati, specialmente la notte, sono costretto a prendere un sonnifero per dormire.
Gli esami ematici tutti nella norma, tranne Creatinina 1,20, sodio 1,32.
Alla luce di quanto sopra esposto, per cortesia, vorrei una vs valutazione.
Consigli per altri approfondimenti, tipo esami e test da fare e a quale altro specialista rivolgermi.
Allergologo?
Grato ai medici che vorranno rispondere.
Grazie e cordiali saluti.
Da circa 3 mesi ho un problema che mi assilla:
Puntini rossi visibili e sottocute, prurito diffusi.
Mi sono recato nel MMG che mi ha prescritto Ebastina 10mg x 2, Ovison per 15 giorni, non è cambiato niente.
Il 1 aprile sono andato dal dermatologo.
Diagnosi: prurigo simplex.
Cura: Ebastina compresse 1 la sera per un mese
Flubason emulsione, solo sulle lesioni, la sera per 15 giorni
lente oil detergente, come sapone liquido
Prumerisi crema fluida, uso locale la sera come idratante su tutto il corpo in continuazione.
Non è cambiato niente, anzi, i sintomi mi sembrano peggiorati, specialmente la notte, sono costretto a prendere un sonnifero per dormire.
Gli esami ematici tutti nella norma, tranne Creatinina 1,20, sodio 1,32.
Alla luce di quanto sopra esposto, per cortesia, vorrei una vs valutazione.
Consigli per altri approfondimenti, tipo esami e test da fare e a quale altro specialista rivolgermi.
Allergologo?
Grato ai medici che vorranno rispondere.
Grazie e cordiali saluti.
Buongiorno, considerando la persistenza del prurito intenso, il peggioramento notturno e la scarsa risposta ad antistaminici e cortisonici topici, il quadro merita sicuramente ulteriori approfondimenti. La prurigo simplex è una possibilità, ma a 79 anni è importante escludere anche altre cause sistemiche o dermatologiche di prurito cronico.
Sarebbe utile approfondire con:
visita dermatologica specialistica approfondita (eventualmente con dermatoscopia),
valutazione internistica,
controllo di funzionalità epatica, renale, tiroidea e assetto ematologico completo,
eventuali IgE totali, assetto allergologico e valutazione per xerosi/prurito senile,
in alcuni casi anche biopsia cutanea se le lesioni persistono o cambiano aspetto.
Creatinina e sodio lievemente alterati difficilmente spiegano da soli il quadro, ma meritano monitoraggio.
Il fatto che il prurito sia molto intenso soprattutto la notte rende importante rivalutare anche la terapia sintomatica e la diagnosi iniziale. Le consiglierei pertanto una nuova valutazione dermatologica specialistica presso il mio studio, così da esaminare direttamente le lesioni ed impostare eventuali approfondimenti mirati e una terapia più efficace.
Sarebbe utile approfondire con:
visita dermatologica specialistica approfondita (eventualmente con dermatoscopia),
valutazione internistica,
controllo di funzionalità epatica, renale, tiroidea e assetto ematologico completo,
eventuali IgE totali, assetto allergologico e valutazione per xerosi/prurito senile,
in alcuni casi anche biopsia cutanea se le lesioni persistono o cambiano aspetto.
Creatinina e sodio lievemente alterati difficilmente spiegano da soli il quadro, ma meritano monitoraggio.
Il fatto che il prurito sia molto intenso soprattutto la notte rende importante rivalutare anche la terapia sintomatica e la diagnosi iniziale. Le consiglierei pertanto una nuova valutazione dermatologica specialistica presso il mio studio, così da esaminare direttamente le lesioni ed impostare eventuali approfondimenti mirati e una terapia più efficace.
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