Buongiorno,da due anni soffro spesso di attacchi di diarrea e ogni giorno convivo con meteorismo e
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Buongiorno,
da due anni soffro spesso di attacchi di diarrea e ogni giorno convivo con meteorismo e crampi. La calprotectina è leggermente più alta (89), mentre due anni fa negativa. Mi sono sottoposta a colonscopia, ma il risultato della biopsia non dice molto. Diagnosi: 1. Frammenti di mucosa del grosso intestino sede di lieve flogosi linfogranulocitaria eosinofila associata a melanosis coli e due follicolo linfonodi intramucosi. 2. Frammenti di mucosa del grosso intestino sede di focale erosione dell'epitelio di superficie, moderata flogosi linfogranulocitaria con focale criptite e selezione della componente calciforme mucipara. Presenti inoltre focali stravasi emorragici sub-epiteliali e melanosis coli. 3. Mucosa del grosso intestino sede di melanosis coli. 4. Mucosa del grosso intestino sede di lieve edema e lieve flogosi linfoplasmacellulare. I quadri microscopici descritti risultano nel complesso specifico pur in presenza di lieve criptite nel campione di colon trascorso. Domanda: è possibile che neppure biopsia mi dica esattamente quello che ho? Che probabilità ho di essere affetta da una MICI?
Vi ringrazio molto e Vi saluto cordialmente.
da due anni soffro spesso di attacchi di diarrea e ogni giorno convivo con meteorismo e crampi. La calprotectina è leggermente più alta (89), mentre due anni fa negativa. Mi sono sottoposta a colonscopia, ma il risultato della biopsia non dice molto. Diagnosi: 1. Frammenti di mucosa del grosso intestino sede di lieve flogosi linfogranulocitaria eosinofila associata a melanosis coli e due follicolo linfonodi intramucosi. 2. Frammenti di mucosa del grosso intestino sede di focale erosione dell'epitelio di superficie, moderata flogosi linfogranulocitaria con focale criptite e selezione della componente calciforme mucipara. Presenti inoltre focali stravasi emorragici sub-epiteliali e melanosis coli. 3. Mucosa del grosso intestino sede di melanosis coli. 4. Mucosa del grosso intestino sede di lieve edema e lieve flogosi linfoplasmacellulare. I quadri microscopici descritti risultano nel complesso specifico pur in presenza di lieve criptite nel campione di colon trascorso. Domanda: è possibile che neppure biopsia mi dica esattamente quello che ho? Che probabilità ho di essere affetta da una MICI?
Vi ringrazio molto e Vi saluto cordialmente.
Gentile utente, dall'istologico non si può fare diagnosi di MICI. Bisognerebbe sapere cosa è stato visto alla colonscopia, se è stato visto l'ileo terminale. Il valore della calprotectina in questo caso ha scarso significato. Se vi è il sospetto su deve anche fare una ecografia delle anse intestinali per vedere il piccolo intestino. Saluti. Marco Sanges
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Buongiorno,
il quadro descritto (melanosi) è spesso associato all'uso cronico di alcuni lassativi. Talvolta questo quadro può sfociare in quadro di "colite focale attiva" o di "colite microscopica". Nel suo caso, dal referto istologico riportato, opterei più per la prima ipotesi.
Tuttavia è fondamentale conoscere meglio la sua storia clinica e i farmaci da lei assunti per capire quale sospendere ed eventualmente abbinare una terapia mirata con farmaci. Inoltre i farmaci assunti potrebbero anche sporcare il quadro istologico. L'istologia va sempre abbinata ai dati clinici.
Per il sospetto di MICI occorre anche valutare il quadro endoscopico macroscopico in quanto tali patologie hanno spesso un aspetto suggestivo per Crohn o Rettocolite, che in questo caso mi pare lei non abbia riportato.
il quadro descritto (melanosi) è spesso associato all'uso cronico di alcuni lassativi. Talvolta questo quadro può sfociare in quadro di "colite focale attiva" o di "colite microscopica". Nel suo caso, dal referto istologico riportato, opterei più per la prima ipotesi.
Tuttavia è fondamentale conoscere meglio la sua storia clinica e i farmaci da lei assunti per capire quale sospendere ed eventualmente abbinare una terapia mirata con farmaci. Inoltre i farmaci assunti potrebbero anche sporcare il quadro istologico. L'istologia va sempre abbinata ai dati clinici.
Per il sospetto di MICI occorre anche valutare il quadro endoscopico macroscopico in quanto tali patologie hanno spesso un aspetto suggestivo per Crohn o Rettocolite, che in questo caso mi pare lei non abbia riportato.
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